心理学博士：我是如何帮助多动症孩子快速入睡的？ 多动症孩子入睡很困难吗

睡眠是所有年龄段健康的基石，特别是对于成长中的儿童。当患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）的孩子上床睡觉时，睡眠困难会影响父母和孩子。事实上，阿卡德儿童精神病学杂志（1998年）的一项研究表明，每10名多动症儿童中就有7名出现临床睡眠障碍。

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错误的安全感

在许多父母中，当患有多动症的孩子上床睡觉时，他们会感到宽慰和平静。多动症孩子与睡眠有关的问题可能包括：对睡觉的抗拒、难以入睡、易惊醒或过早醒来。

父母一开始可能会害怕地说：“求你了，晚上让我安静一下吧！”或者怀疑，“夜晚应该是我孩子最平静的时候啊？”当睡眠障碍和不规律的睡眠未被发现时，通常会对白天的功能产生负面影响，从而加重多动症的症状。

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睡眠障碍与多动症之间的关系

睡眠不良的儿童可能表现出多动症、冲动或易怒，而成年人更容易出现困倦、疲劳和精力下降。因此，在诊断多动症并开始治疗之前，应该进行仔细的睡眠和医学评估。

与未受ADHD影响的儿童相比，患有ADHD的儿童白天嗜睡的比率更高，睡眠障碍的风险也更高（例如，睡眠呼吸紊乱、不宁腿综合征、睡眠期间周期性肢体运动和昼夜节律紊乱）

当儿童已经被确诊为患有多动症时，要考虑的另一个复杂因素是，对多动症的循证治疗(例如，安非他明或哌醋甲酯)，可能会加剧他们的失眠和睡眠障碍。另外，在儿童多动症中常常同时出现的其它精神障碍，（例如抑郁症和焦虑症）也可能对睡眠，精力和注意力产生影响。

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解决就寝时间和睡眠问题

根据英国医学杂志（BMJ）的一项《行为疗法睡眠干预对多动障碍儿童症状和睡眠，以及父母心理健康的影响》随机对照试验表明：行为疗法来治疗失眠是有效的。虽然“行为疗法治疗睡眠计划"应该在训练有素的临床医生指导下进行，但还是有一些可以在家里实施，经过实践检验的睡眠卫生技巧，来帮助你的孩子获得高睡眠质量：

创造一个良好的睡眠环境，这意味着一个凉爽、黑暗、干扰最小的房间。建立一个规律的就寝时间，包括什么时候上床睡觉和起床(甚至在周末)。消除卧室中的干扰，如电视、电脑、电话和游戏设备。睡前避免大吃大喝。经常锻炼，保持健康规律的饮食。避免白天小睡。确保儿童有充足的睡眠时间。学龄前儿童通常每晚需要10-13个小时的睡眠，而学龄儿童需要9-11个小时。

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包括医学评估

随着我们对多动症与睡眠障碍之间关系的理解不断加深，我们也越来越认识到，有必要尽早成功地诊断和治疗并存的睡眠障碍，以避免对孩子来说日后出现并发症的风险。因此，正确诊断对孩子来说更健康。

通常用于多动症的几种药物可导致失眠或睡眠不足，以及其他潜在的不良副作用（例如，焦虑，烦躁和食欲不振）。如果有一种潜在的睡眠障碍导致（或并存）多动症的症状，应该加以识别和治疗。

如果你想要在家中重新获得安静的就寝时间，请与儿科医生或睡眠专家交谈，以探讨针对多动症和并发性睡眠障碍儿童的有效治疗方案。

参考资料

1. Corkum P, Tannock R, Moldofsky H. Sleep disturbances in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1998;37(6):637-46.

2. Cortese S, Konofal E, Yateman N, Mouren MC, Lecendreux M. Sleep and alertness in children with attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic review of the literature. Sleep. 2006;29(4):504-11.

3. Hiscock H, Sciberras E, Mensah F, et al. Impact of a behavioural sleep intervention on symptoms and sleep in children with attention deficit hyperactivity disorder, and parental mental health: randomised controlled trial. BMJ. 2015;350:h68.

原文作者：乔纳森·史蒂文博士。编译作者：#心理师大沈#。以上文章有部分内容来源于网络，如有翻译错误或侵权，请联系作者修改删除。

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