家长心疼咳嗽的宝宝，但要避免急躁而频繁更换止咳药 宝宝咳嗽频繁换药好吗

近日天气转凉，5岁男孩迪迪因着凉而咳嗽不止，听着宝宝咳嗽的声音，迪迪妈妈很揪心，便去药店给孩子买了止咳药。吃了两天后依旧不见好转，妈妈又换了一种药给迪迪吃，但仍然没止住咳。她便带着孩子到河南省儿童医院就诊，并询问医生是不是要再换一种止咳药试试。但是，医生并不主张这样做。

咳嗽的原因有多种，上呼吸道感染、支气管炎、咽炎、吸入异物等，都可能引起咳嗽。因此，治疗咳嗽要先弄清咳嗽的原因，家长自行给孩子用止咳药的做法不可取。

咳嗽是一种“对抗防御”行为，身体对于外界侵入的病毒和细菌，要通过咳嗽排出去，特别是对于有痰的咳嗽，更是能及时将大量病毒和细菌排出体外。如果急于止咳，服用止咳药而使痰液压制在体内，反而让病毒和细菌留存在体内“兴风作浪”，不仅止不了咳，还可能导致其他的疾病。

咳嗽一般少则3天多则半个月才能好转。有些家长心疼宝宝，想急于看到止咳效果，便频繁换药，而且换的药越来越强力，这种做法不可取。

换药太频繁，宝宝对一种药物的适应过程还没建立，药效也还没充分显现出来，也就是说宝宝体内的“敌人”还来不及被消灭，宝宝就又要去适应新的药物，不仅是一种药物浪费，也可能让宝宝面临更多更大的药物不良反应，对身体也带来更多更重的负担。

因此，对宝宝咳嗽初起，家长就应该带去医院就诊，根据医生建议用药。

咳嗽期间，家长可在夜间抬高宝宝的头部。鼻子内的分泌物会在孩子平躺的时候流到喉咙，引起喉咙瘙痒，导致咳嗽在夜间加剧。而抬高头部，可减少鼻内分泌物向后引流。可让宝宝枕一个枕头，抬高他的头部位置。

宝宝清醒时，还可以协助宝宝咳嗽，可把他抱起来，轻轻拍打背部。宝宝入睡时，可抬高上半身侧躺，让宝宝左右侧睡交替进行，有利于呼吸道分泌物的排出。给咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，防止因咳嗽而吐奶，引起误吸。

另外，宝宝咳嗽时可以给其吸入温湿空气，特别是秋季空气干燥，孩子咳嗽严重、喉咙有痰时，可让孩子吸入蒸汽或与孩子一起坐在浴室里，打开热水，让温湿的蒸汽进入气道。还要给孩子多喝温开水，这样黏痰会变得稀薄，更容易咳出。

（河南省儿童医院普内科副主任医师-张明）

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