为什么小儿脑瘫康复治疗要趁早？儿童康复专家告诉您 小儿脑瘫康复治疗要怎么做

#清风计划#

临床中，许多的家长有这样的疑问： “我家宝宝在我们这医院已经训练一个月了怎么一点效果也没有?我该怎么办，我都快要绝望了。”

“我宝宝训练了一段时间，看恢复了差不多了，怎么隔了一段时间倒退了，我该怎么办?”

关于康复，不是说训练了就会有明显的效果，并且在康复中心或者医院，训练的时间也是有限的。 家长可以根据专业人员提出的“家庭康复计划”，进行正确有效的训练，比如：抱、坐、站、行走等各种正确姿势的控制，及专项力量的训练、还有生活自理能力等。要把这些基础的训练方法融入到孩子日常生活中去。由于康复训练受很多的影响。因此家长一定要有耐心，并且有计划的给孩子来做训练。切记千万不可“三天打鱼两天晒网”式的训练。

脑瘫孩子的康复训练是一个持久的过程，今天我们就给大家介绍一下脑瘫患儿康复训练中的一些原则，家长可以学习下，看自己在给宝宝康复训练的过程中有没有遇到类似的情况。

1、循序渐进原则

由于脑瘫孩子的康复过程较长，需要日复一日，有耐心地训练。并且各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下患儿自己锻炼。所以，各种动作必须先让患儿适应。

如不会坐的患儿，让他自己坐，也可以把一个功能分解成几个动作让患儿练习；每天的训练时间要有计划且不要过长，以免患儿产生疲乏，厌倦，反感，不愿合作等不良情绪；训练要多样化，使患儿觉得有新鲜感，以提高他们训练的积极性。

2、不代替原则

脑瘫患儿每一项动作不可能都能由自己来完成，家长必须帮助他们。但必须强调的是，帮助绝不是代替。

如吃饭，有的患儿自己能慢慢吃，但是姿势不正确，容易把衣服弄脏，家长只能帮助纠正其不正确的姿势，而不能喂他们吃。

正确的方法应该是帮助患儿用正确的姿势来拿勺吃饭，时间长了就会习惯，孩子能自己吃饭了。

3、不要过分照顾原则

许多患儿家长总是可怜孩子而不自觉的过分照顾，实际上，这个是没有必要的。过分对孩子的照顾，不利于孩子的训练，久而久之，这种过多的关照势必养成孩子的懒惰和依赖心理。

因此，训练时一定要让患儿配合每一个动作。患儿注意力不集中时，家长可以拿玩具把他们的注意力转移到各个动作上，但切勿过分照顾，凡是患儿自己能完成的动作，尽量让他们自己完成。这样不仅可以提高孩子的生活技能，也有帮助孩子肢体的灵活度的训练。

4、不断重复原则

脑瘫患儿每恢复每一项功能，都要付出一定的代价，每一个动作都需要反复的地进行训练，才能最终巩固下来。同时，只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。

家长需要注意的是，训练时要遵循示范，等待，鼓励，再等待，再示范的原则。

因为患儿每完成一个动作都相当困难，并且会经常出现反复(如有的患儿能独立走几步了，过几天却又一步也走不了)。所以，患儿对每项功能，每个动作，必须反复练习，才能得到最终的改善或恢复。

5、避免不正常用力原则

由于部分患儿长期处于某种异常的活动范围之内，从而造成了不同程度的肢体异常。引起异常姿势的主要原因是不正常用力问题。不正常用力越严重，异常姿势也越严重。

如果不正常用力得不到及时纠正，必然使患儿肌张力增高，导致功能障碍的加剧。

因此避免不正常用力，是患儿康复训练工程中的一个关键性问题。如患儿在平路上勉强能够行走，就不要急于让他练习跨越障碍或上，下楼梯。

6、正面激励原则

由于许多患儿因各种原因而从没有进行过规范的关节活动和训练。或者发现问题，刚开始训练。因此，一旦接受大运动量、分解式的强化功能训练，便难以接受。

多数患儿会出现哭闹和不配合现象而影响康复训练效果。

那该怎么办呢?

首先，要根据患儿的体质、心态等，合理的、有计划地安排训练时间，避免患儿过于疲劳而产生疲倦，反感情绪。

其次，日常训练中要尽量想办法引导患儿的注意力，要充分了解患儿心理，注意利用语言，儿歌或物品来引起患儿训练兴趣。

最后，要注重少批评多表扬，练得好还可以适度奖励，让孩子经常保持一种成就感。

温馨提示：家长必须明白，过于溺爱或吓唬打骂都会使患儿造成心理压力，进而逃避、拒绝配合训练，而最终影响康复效果，脑瘫患儿主动运动训练要比被动的更有效果。

脑瘫患儿自身体质较差，表现为抵抗力弱，体弱多病，这类患儿大多难以按康复计划进行训练。

因此，较容易出现病情的反复,或者康复效果时好时坏的情况。对待这类患儿，家长不仅要注意增加孩子的营养,而且训练也要注意适度的原则。 每次训练时间不可过长，一般训练一会就要让孩子休息适当时间。如此坚持锻炼的时间长了,孩子的体质就会慢慢好起来。 对这样的患儿，家长千万不要急于求成。

至于对合并有癫痫及其它疾病的患儿,家长除要注意上述问题之外，在康复训练的同时,还要对症治疗,先把癫痫控制住，不可顾此失彼。

脑瘫康复训练的最佳时间临床上建议患儿在3个月之前尽早进行干预治疗，2岁前均为治疗的黄金时期。康复训练时间通常由大脑的运动发育水平与大脑的发育水平决定，越早进行治疗越有利于康复。因大脑在0岁时发育较快，1岁后更快，后期发育较慢，故越早进行治疗，大脑的修复能力越强，可塑性越大。若后期进行治疗，疗效会有所下降，因此，需做到早期发现、早期诊断、早期康复。