治疗佝偻病补VD比补钙更重要 治疗佝偻病需要补钙吗

　　问：如何知道孩子是不是患了佝偻病？要如何治疗？

　　答：广州医学院第三附属医院儿科主治医师谭小华

　　缺钙严重才会患上佝偻病。血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标。骨碱性磷酸酶越高，说明缺钙越严重。但治疗佝偻病的关键是补充维生素D，而不是补钙。

　　活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗。轻度：维生素D20～30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给1～2次；同时给钙剂，每次0.5～1克，每天2～3次，连服1～2个月。活动期中、重度：维生素D20～30万IU，1次口服或肌注，间隔1个月，可再给2～3次；同时给予钙剂，每次0.5～1克，每日2～3次，连续2～3个月。　

　　选择钙片要综合考虑，包括钙的成分、含量、吸收率、剂型、口味、是否含维生素D、安全和质量问题等。钙元素含量在100毫克左右的最合适；溶解度高的钙，自然吸收率就高；还有两种特殊的钙，鳌合钙和L-乳酸钙吸收率特别高，可以突破普通钙30%～40%的吸收率；口味也相当重要。如果错过了婴幼儿期这一用药物防止骨骼畸形的最佳时期，到了青少年期会发生骨骼畸形，这就需要畸形矫正手术进行治疗，其中微创畸形矫正手术是这个时候治疗的最好选择。