蔡少芬三胎因宫缩提前剖腹产：这几种情况都得紧急剖 蔡少芬三胎都是破腹产吗

原创 | 孕事

摘要：分娩方式一定要严格听从医生的指令，安全第一。

你有记录宝宝的分娩过程吗？

孕事微博每天都能收到很多妈妈的投稿，一个分娩故事重现产房里的全过程，有感动，有惊险，有转折，也有泪水。

有一些妈妈说，给孕事投稿分娩故事是为了记录下生宝宝的经历，以免时间久了忘记了，还有一些妈妈说把生产经历写下来是为了提醒自己：封肚了，不要再生二胎，太痛了！

可女人啊，都是好了伤疤忘了疼的，我们收到的二胎分娩故事也不少。

前些天张晋也发了一个vlog，他以爸爸的视角，记录了老婆蔡少芬生三胎的分娩过程，虽然只有短短6分钟的时候，但看完也是有感动。

46岁的蔡少芬是高龄产妇，虽然在节目中出现的蔡少芬，活蹦乱跳，但这个年纪怀孕，辛苦程度比起年轻孕妈来说是翻倍的。

蔡少芬说，因为有了张晋，所以她才没那么辛苦，她的状态才会那么好。

从怀孕期到分娩，张晋一直陪伴左右，从不曾掉队。

蔡少芬是11月15日生产的，从入院起，张晋就一直陪着，因为大着肚子身体不便，所以张晋照顾她洗澡洗头吹头做思想工作，送老婆进产房，在产房外一刻都不敢离开。

直到听到宝宝哭声，直到医生准许爸爸进入，张晋才冲进产房亲吻蔡少芬并剪断了宝宝的脐带。

在分娩这段痛苦的经历中，有这样一个人的等待和陪伴，再辛苦再痛也都值得了。

蔡少芬是剖腹产的，而且是提前剖腹产，在视频中，蔡少芬也分享了自己提前剖腹产的原因。

他们原计划是打算11月19日剖腹产的，为什么选择这一天呢，因为日子好记！！！这理由还真的有点太随意，可因为在15日突然就宫缩了，而且是规律宫缩，所以没办法，只能提前剖。

据港媒的报道，蔡少芬之前的两胎都是剖的，因为宝宝都很大，蔡少芬自己也表示自己出品的都是大宝宝，都超8磅以上，第三胎生下来也有8磅多。

虽然分娩计划被打破，但儿女双全母子平安就是最好的结果啦。

生娃这件事，真是存在很多变故，原计划顺产的，可能因为某些原因就剖了，原计划等宝宝自然发动，可能因为一些特殊情况就紧急催生了。

39岁的歌手罗美玲在生二胎时，就因为宝宝宫内生长受限，紧急催产了。

可能很多妈妈对罗美玲并不熟悉，但罗美玲在歌唱方面还是有很多成就的，演唱过很多电视剧的插曲，近两年因为结婚生子，也慢慢淡出了圈子，老公是比自己小4岁的健身教练Terry。

前两天罗美玲的老公Terry和媒体分享了老婆生二胎的经历，罗美玲的预产期是在12月13日，但医生发现宝宝都没有继续长大，为避免风险医生建议提早催生，对母子的身体和安全都比较好，便提早1个月在11月12日生下了二胎宝宝。

因为36周早产，二胎宝宝小红豆出生时仅2000克，但目前平安健康。

在足月后计划进行剖腹产的妈妈中，约有十分之一的人会打破计划提前分娩，最多的原因就是蔡少芬遇到的出现宫缩，还有一种是羊水先破。

如果在剖腹产前就出现宫缩，那只能是选择紧急剖腹产，而不是按计划如期的进行剖腹产手术。

因为规律宫缩一旦出现，就代表宝宝已经发动了，这是分娩的一个很直接的信号。

宫缩会由弱到强，如果宫缩持续45到60秒，中间休息3到5分钟，这个时候的你宫口就已经在开指了。

而宫缩持续60到90秒，其间只有30秒到2分钟的休息时间，身体已经进入分娩推动了。

如果计划剖腹产的你，是因为脐带绕颈或疤痕子宫，那强烈的宫缩可能会让宝宝和妈妈都置于危险之中。

所以，在这种情况下，一旦出现宫缩，是需要紧急入院进行剖腹产的。

还有罗美玲遇到的宝宝宫内生长受限（IUGR），宝宝到某个时候突然就不生长了，这种情况也可能需要紧急分娩或是紧急剖腹产。

导致宝宝宫内生长受限（IUGR）的原因有很多，最常见的原因是胎盘（将食物和血液输送到婴儿的组织）中的问题，出生缺陷和遗传疾病也会引起IUGR，如果母亲患有感染，高血压，吸烟，喝酒或滥用药物过多，则婴儿也可能患有IUGR。

宫内生长受限的大多数原因都超出了我们能控制的范围，大多数情况下妈妈做的任何事都不会导致胎儿宫内生长受限，但如果抽检喝酒吸毒品，那可能会导致IUGR。

IUGR并不一定得早产，也并不一定要紧急剖腹产，具体分娩的时间取决于宝宝的状况。

有些时候，患有IUGR的婴儿会继续在子宫中生长，如果宝宝在继续生长体重也在增加，那就可以正常如期的分娩。

但如果宝宝完全没有生长或其他问题，像罗美玲遇到的宝宝到了一个时间，完全一点都不生长了，那医生可能会决定提前分娩来保证宝宝的安全。

提前分娩的方式不一定就是剖腹产，如果分娩过程中没有发现宝宝有问题的迹象，那就可以顺产，但如果宝宝状态不好身体虚弱，对于一个虚弱的婴儿来说，分娩的压力可能太大了，如果宝宝在生产过程中出现问题，那就需要紧急剖腹产。

这个时候分娩方式要严格听从医生的指令，安全第一。

还有一些原因也可能需要紧急剖腹产：

1、羊水先破

如果你因为身体已经计划好剖腹产，也确定了剖腹产的时间，如果在这之前羊水先破了，那就必须立即入院剖腹产，因为破水一旦超过48个小时，孕妈和胎儿感染的风险成倍增加，所以及时发现破水及时就医非常重要，如果羊水污染严重，也可能需要紧急剖腹产。要提醒妈妈们的是，任何时候的破水，都需要及时就医。

2、胎心下降

如果在剖腹产前宝宝有脐带绕颈，如果出现胎心下降的问题，也需要提前剖腹产。

3、胎盘早剥

我们知道，正常的胎盘剥离，是在胎儿娩之后，自然从子宫内膜脱落。但如果还没有娩出胎儿，而在孕晚期或者分娩前。

因为脐带短或身体意外受伤等原因，胎盘扎根在子宫壁的地方，部分甚至完全地与子宫壁分离，这就是胎盘早剥了。如果胎盘早剥程度轻，出血能停止，宝宝的情况还比较乐观，你可能需要卧床休息。如果出血仍然继续，需要静脉输液。等到宝宝足月后，看情况确定要不要剖腹产。

但如果胎盘早剥程度高，就非常凶险了。胎盘从子宫上脱离。意味着宝宝不能再继续从胎盘中，获得足够的氧气和养料了，唯一的办法就是立即终止妊娠，通常是剖腹产。

4、子宫疤痕

如果是之前有过子宫手术或是剖腹产手术的妈妈，那子宫就会留下疤痕，如果是疤痕子宫，如果不符合剖后再顺的条件，那孕晚期医生会交代要密切监控疤痕的厚度。

如果疤痕厚度随着宝宝的增加越来越薄，那则可能需要提前剖腹产，因为一旦疤痕撑不住，出现劈裂，那对妈妈和宝宝来说都是危险的。

妈妈们也不要过于担心和害怕剖腹产，有些时候剖腹产手术比起顺产来更安全，除了以上情况需要提前剖腹产外，下面这些情况也需要进行剖腹产：

1、产程无进展。产程无进展是剖腹产最常见的原因之一。如果你的子宫颈在几个小时的强烈收缩后仍然没有足够的开放，可能会导致产程延长。

2、胎儿窘迫。如果宝宝的心率不正常，剖腹产可能是最好的选择。

3、胎位不正。如果宝宝的脚或臀部首先进入产道(臀位)或婴儿的位置是侧或肩先(横向)，剖腹产可能是最安全的分娩方式。

4、多胞胎。如果你怀的是双胞胎，而领头的孩子体位不正常，或者你生的是三胞胎或更多，那么你可能需要剖腹产。

5、你的胎盘有问题。如果胎盘盖住了子宫颈口(前置胎盘)，建议进行剖腹产。

6、脱出的脐带。如果在孩子出生之前有一圈脐带滑过子宫颈，可能会建议进行剖腹产。

7、你有健康问题。如果你有严重的健康问题，比如心脏或大脑状况，剖腹产可能会被推荐。如果你在分娩时感染了生殖器疱疹，剖腹产也是推荐的。

8、子宫肌瘤。如果你有一个大的子宫肌瘤阻塞产道，严重移位的骨盆骨折，或者你的宝宝有可能导致头部异常大的情况(严重的脑积水)，你可能需要剖腹产。

9、你以前做过剖腹产。根据子宫切口的类型和其他因素，经常可以尝试VBAC。然而，在某些情况下，你的医疗服务提供者可能会建议你重复剖腹产。

如果为了安全考虑不得不选择剖腹产，那产后的刀口护理也很重要，怎样护理剖腹产创口呢？

在伤口愈合之前，每天都要护理好伤口：

1、保持伤口清洁干燥，如果不小心弄湿，需要立即擦干，并涂上碘伏。

2、遵医嘱，及时更换胶带和纱布。

除了上面这些，还要注意下面的生活小细节：

1、 及时排气，减少气体对伤口的压迫。尽早活动可以帮助排气，不要因为伤口疼痛而不肯动。

2、 在床上多翻身，平躺或左侧卧，双膝弯曲，保护好伤口。

3、咳嗽、大笑、喷嚏等不要太过用力。

4、不要直接用腹部力量坐起。

5、 少提重物，避免挤压到伤口。

6、伤口恢复时会有刺痒，不要手抓止痒。

7、 穿宽松、柔软的衣服，可以减少衣料对伤口的刺激，让自己感觉更舒服。

如果剖腹产的伤口，一直疼痛，周围红肿、开裂，或者渗出较多棕色、灰色或黄绿色的物质（少量渗液是正常的），伤口发出异味，或者全身发烧，一定要告诉医生，因为这可能是伤口发炎了。

剖腹产后还需要知道这些：

剖腹产毕竟是一个不小的手术，身体不能在手术后立马恢复，只能一步一步来。

一、拔除导尿管。

导尿管可能会在手术后不久拔除。之后，你可能会出现小便困难。如果仍然不能小便，医生会再次给你插入尿管，直到可以自己排尿时再拔掉。

二、慢慢活动。

在能下床之前，医生会鼓励你活动脚趾，屈伸双腿来拉伸小腿肌肉，把双脚尽力伸向床尾，左右翻身。

这样可以改善腿部循环，预防形成静脉血栓。

三、手术后8～24小时内起床。

可以在家人的帮助下坐起来，靠在床头。接着用双手支撑身体，把脚悬在床边晃一晃。然后慢慢在家人帮助下把脚放到地板上，双手暂时还要撑在床上。

如果感到眩晕就要立刻坐下，让自己稳定几秒钟后再试试。

四、慢慢恢复正常饮食。

按阶段恢复摄人固体食物。

刚开始吃流质食物，接着是稍软点的食物，然后在此基础上慢慢恢复正常。

五、发生便秘。

麻醉和手术都会使肠胃运动减慢，所以可能手术几天后你才想大便，这是正常的。由于便秘，你可能还会出现一些疼痛的胀气现象。

可以使用大便软化剂或药性温和的通便剂来缓解症状。

祝剖腹产的妈妈们，恢复得又好又快。

参考文章：

https://www.aafp.org/afp/1998/0801/p466.html

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655