存一份脐带血，多一家生命银行！正确处理脐带血将有这些好处

经常有媒体报道，当一个家庭中的孩子得了恶性血液病如白血病、恶性淋巴瘤等，为救治患儿生命，通常有许多家长会问，如让孩子妈再怀孕生子，采集第二个孩子的脐带血是否能用来救治这个得病的孩子？大家知道，要用另一份造血干细胞制品通过移植来达到治疗疾病的目的，需要供、受者之间进行配型分析。一般来说，同胞父母生育的孩子之间白细胞共同抗原的配型约有25%的可能性可以完全匹配。

所以近年来，是否要保存新生儿的脐带血引起热议，也令许多家长为此感到纠结。究竟脐带血是否需要保存？要回答这个问题，我们还是需要谈谈脐带血是什么血。

胎儿在母亲子宫中生长过程中，依靠胎盘和脐带与母亲之间进行气体及营养物质交换。脐带血中含有大量原始的造血干细胞，称为脐带血造血干细胞，为胎儿制造血液和免疫细胞的主要来源；同时脐带血中还含有其他干细胞如间充质干细胞，属于非造血系统的干细胞，分布于多种器官组织中，具有再生各种组织器官的潜在功能，这种干细胞可以用来修复人体其他重要脏器的组织及细胞。

脐带血的采集是在胎儿出生、断脐、被抱走处理以后，将残留端的脐带进行消毒，通过脐静脉采集脐血。脐血采集不同于传统的骨髓采集，不需要进行麻醉，无痛、无副作用。胎盘和脐带原本在胎儿出生后，就是作为废物扔掉的，脐血采集是在胎盘、脐带与母体和胎儿完全分离以后进行的，因此对母亲和孩子没有任何不良影响，属于“废物利用，变废为宝”。

脐带血采集后，须在24小时内进行制备，提取造血干细胞冻存。脐带血库将提供专用储存箱，用于保存和运输脐带血，内置温度为4～25°C，在任何情况下，脐带血都不能被X光线照射。

采集的脐带血要经过一系列检查，如外观、血量、细胞数、造血干细胞、病原微生物等；并结合产妇产前检查结果、家族遗传病史、妊娠并发症及其它一些个人情况，进行综合考虑后才能判断该脐带血是否可以储存。

通常情况下，脐带血量与最终分离制备得到的造血干细胞的有核细胞数量是成正比的。采用液氮深低温罐（-196°C）保持脐带血干细胞，此温度下，在液氮中储蓄的细胞，所有酶代谢过程将被抑制，从而使脐带血能被长期冻存起来。

有治疗表明，脐带血在液氮中可以保存20年以上，而复苏时仍具有良好的生物学活性。脐带血冻存是无菌的，如脐带血被污染，便无法再进行保存了。 虽然所采集的脐带血量也是冻存的重要因素，但这只是针对将来用于移植时来说的，后者需要一定的细胞量。但如脐带血为将来制备其他组织细胞，则不受所采集的脐带血量的影响，也就是，无论脐带血体积多少，均是可以冻存的。

早在1988年10月，法国巴黎圣路易医院与美国印第安纳大学医学院合作，首次进行白细胞抗原(HLA)相合的同胞间脐带血造血干细胞移植，成功地救治了一名称为范可尼氏贫血的患儿，开创了人类造血干细胞移植的又一新纪元。而在此之前，这种病需要进行骨髓移植治疗。

这次脐带血移植是乔安妮·库尔兹伯格（Joanne Kurtzberg） 博士与哈尔·E·博克斯梅尔（Hal.E Broxmeyer）、格拉克曼·伊莱恩、（Elaine Gluckman）合作，在法国联合进行的世界首例脐带血移植，他们使用患者妹妹的脐带血治愈了患有范可尼贫血的哥哥。如今，哥哥已经健康存活30多年，并早已经组建了幸福的家庭。

脐带血冻存后，究竟能否为以后患病时进行移植用？这个问题不能一概而论。

一般来说，如果脐带血供者自己患上血液系统或免疫系统疾病或其他存在体质性基因缺陷，则不能采用该份脐带血进行治疗。对一些非遗传类疾病的病人，脐带血移植对自己也有一定治疗作用。随着现代干细胞技术的不断发展，将来非常有可能从脐带血中，通过体外培养技术，获得与病人相匹配的脏器或组织，来取代病变脏器或组织以达到治疗的目的。

综上所述，脐带血究竟有必要冻存吗？这要从几个方面来看：

一个方面就是对自己有没有必要？如所冻存的脐带血干细胞要用于自己的造血干细胞移植，前提是，脐带血供者肯定自己患了病，这个概率相对比较低，但是对自己的干细胞的存储和保存，可能为患者自己多一份选择。另一方面，随着科技的不断发展，也许干细胞治疗的领域会越来越先进，应用也越来越广泛。比如说干细胞和组织器官的修复、干细胞和再生医学等，那保存脐带血干细胞的意义就较为重要。还有一方面，脐带血干细胞冻存对其他患者也有重要意义，可为这些病人提供干细胞来源。

不过，保存脐带血毕竟需要一笔费用，对于家庭经济条件有困难的，可以不主动自费保存脐带血，而可以捐给脐带血库，为其他病人增加造血干细胞来源的机会。所以是否保存脐带血应该量力而行，从个人经济角度来考虑，经济宽裕的可以保存，经济不宽裕的可捐献给公共脐血库，造福于他人。

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