预防小儿反复上呼吸道感染，家长注意了！ 如何预防小儿上呼吸道感染

寒冷冬季，因小儿“稚阴未长”、“稚阳未充”，机体幼稚不完善，机体的调节能力、应变能力差，因此易于感邪。小儿感邪后初为上呼吸道感染，如不稍加重视，则易向下传变，发展为气管支气管炎、肺炎。故小儿患病一旦确诊就应及时、尽早治疗，以免延误而发生传变。

饮食习惯与中医证型的关系

反复呼吸道感染患儿中肺脾气虚证患儿多偏嗜寒凉，其他证型复感儿以偏嗜燥热饮食为主。加之小儿其病理特点易虚易实、易寒易热，若饮食寒热偏嗜，则极易致小儿机体阴阳失调而发病。偏嗜生冷，寒凉不避，可导致肺气宣发肃降不利而发病。偏嗜生冷寒凉之品，易损伤脾胃，久则母病及子，土不生金，则易形成肺脾气虚证。温热性食物能补气助阳，温养人体脏腑，若过食燥热之品则易致热蕴于里，气聚于中，卫阳不足，营阴外泄，触冒外邪则易形成营卫失调证；邪热留伏于肺胃，阳热郁闭，则郁火上逆，致腠理开泄，卫外不固，外邪反复侵袭，则形成肺胃实热证；热聚于中，耗气伤津，久之则易形成气阴两虚证；甚者脾虚及肾，后天累及先天，日久则可见复感儿之脾肾两虚证。

体质与中医证型的关系

体质是中医的重要组成部分，是由先天遗传和后天获得所形成的。在后天各种因素如年龄、地域、环境、气候、饮食、居住条件、疾病等诸多因素作用下逐渐改变。体质可影响疾病的证候类型，即便感受相同的致病因素，而证则是在体质的基础之上也可制约证候的转变和转归。因个体体质的不同，能表现出阴阳表里寒热虚实等不同的证候类型，受邪气影响所呈现出的不同机体病态。肺脾气虚证、营卫失调证、脾肾两虚证患儿以气虚质为主，气阴两虚证患儿以气虚质、阴虚质居多，肺胃实热证患儿以实热质为主。

日常生活中应注意预防小儿反复上呼吸道感染

生活环境

小儿上呼吸道感染多发于秋、冬季节，秋冬季节气候干燥、昼夜温差大，父母应注意及时给小儿添减衣物，尽量不去人多拥挤的公共场所。生活中要尽量避免被动吸烟，若家属有抽烟者，抽烟时应远离儿童、孕妇，避免烟雾中的有害物质吸附在呼吸道而诱发疾病。

喂养方式

大力提倡母乳喂养，母乳中含有最适合小儿生长发育的各种营养素，可增强其免疫功能，降低其患病率，但因母乳中所含的维生素D较少，而适当补充维生素D和进行日光浴是预防维生素D缺乏的关键，所以应对小儿补充维生素D，并鼓励家长让婴儿在生后尽早进行户外活动，每日坚持2小时的户外活动，有利于维生素D的合成。

饮食方面

在饮食习惯方面尽量饮食平和，减少燥热、寒凉食物的摄入，肺脾气虚证患儿更应该减少生冷瓜果的摄入。在秋冬季节应注重养阴，建议多饮水，多进食一些温润、清润的食物，适当进食白萝卜、冬瓜等辛、酸、甘润的果蔬，以肃降肺气；忌食苦寒、大热的食物，苦味能泄，易扰乱闭藏之气，损伤阳气，若过食大热的食物，则易生内热。饮食种类应多样化丰富全面，不能饮食偏嗜，才能满足身体的需要。通过食物可摄取体内所需的铁、锌等多种营养素。

合理补充营养素

虽然维生素A可以从食物中获得，维生素D可以通过日晒或者食物获得，但目前我国儿童的维生素A和维生素D的摄入情况并不乐观。建议小儿出生后数天开始，每天补充预防剂量的维生素A和维生素D。每个儿童的具体补充情况不同，可根据儿童生长发育水平、维生素A和维生素D检测值等因素，调整维生素A和维生素D的补充剂量。对于锌、铁微量元素缺乏者，则应根据其具体情况进行补充；补充铁时，同时服用维生素C可帮助体内铁的吸收。

儿童反复上呼吸道感染中医证型以肺脾气虚证、肺胃实热证为主；体质以气虚质、实热质常见，好发季节以秋冬季常见。除在治疗上分型治疗外，家长在生活起居饮食中应予以调护，更有针对性地做到“因时、因地、因质”制宜，从而减少反复呼吸道感染的次数、减轻病发程度。