如何提供有质量的3岁以下婴幼儿照护服务？ 3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见

看点：婴幼儿的照顾服务是保障和改善民生的重要内容，事关千家万户，今年5月，国务院办公厅印发了《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》，为促进政策婴幼儿照护服务有序健康发展提出了具体措施。

如何提供有质量的3岁以下婴幼儿照护服务？在北京师范大学托育服务发展论坛期间，北京师范大学校长董奇提出了建议：在强调增加供给的同时，一定要同步提升质量；不仅关注孩子身体发展需求，同时要关注孩子的身体、动作、认知、情绪和社会交往的发展；重视和加强对婴幼儿身心发育的多学科研究；对相关研究结果进行梳理、甄别，并进行科学的传播；对现有从业人员进行培训培养；加速搭建全国性公共服务平台，免费为家庭、学校、企业提供公共信息服务；在推进过程中，建立政府、高校、科研机构、托育机构、社区、家庭紧密合作。

北京师范大学校长董奇认为，托育服务之所以重要主要有三点原因：首先托育服务不仅对0-3岁孩子发展有重要意义，对孩子以后的发展也有重要意义，涉及到千家万户的幸福、家庭和谐，还涉及到我国人口质量、人力资源强国的建设、涉及到民族振兴。另外，从儿童青少年脑发育研究的角度来看，0-3岁孩子的发展也十分重要。

第二，党的十九大报告将“幼有所育”排在了7项民生需求之首，也就是说婴幼儿的照护服务是我国一个重大民生生计。今年，国务院办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展指导意见》，最近国家卫健委又印发了《托幼机构设置标准》和《托幼机构管理规范》两个文件，为促进政策婴幼儿照护服务有序健康发展提出了具体措施，这些都是我们国家在促进儿童健康发展方面的重大部署。

第三，落实《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展指导意见》有很多新的挑战，原因在于0-3是一个极其独特的年龄阶段，是人生的重要生命周期，但这个阶段的孩子还很弱小。这个阶段孩子的养护，医疗保健和早期教育实际上是分不开的。保教要进行结合、医教要进行结合，这就要求从事相关工作的包括妇产科大夫、儿科大夫、保健专业人员、儿童神经科大夫、儿童心理学工作者、儿童教育工作者以及相关社会工作者等等，一方面要加强合作，另一方面要相互学习，具有跨学科的知识才能做好这项工作。

“更重要的是，婴幼儿的照护服务在我国还有一些特殊性，对0-3岁儿童的科学研究、多学科的认识它的发展规律还不够，相关的基础研究的投入不够，相关的研究人员缺少，高度跨学科的工作也很缺乏。”董奇说道，“以心理学研究为例，在中国这样一个人口大国，从事心理学的人原本就不多，而且其中只有非常少比例的人从事0-3岁的心理学研究，这个绝对不会超过2%，甚至到不了1%，为什么？因为研究0-3难度太大。但是0-3太重要了！面临这些挑战，都需要我们一起来解决。”

对于提供3岁以下婴幼儿照护服务这一话题，董奇特别强调“有质量的”，就是要提供有质量3岁以下婴幼儿照护服务。“我本人是研究儿童心理学，所以会从心理学的角度或者脑科学的角度解读这个问题。”

董奇强调，关于婴幼儿照护服务我们有两项重要任务，一是扩大托育供给。可以从家庭、社区和发展专门的托育照护机构三个方面提供服务；此外我们还有一个更大、更艰难的任务，就是提升婴幼儿照护服务水平，怎么做到有质量、有爱心。

这两个任务中，第一个通过努力很容易达到，第二个非常难。中国基础教育、义务教育和其他教育都面临一个艰难的质量提升任务。要完成这两个任务，要做的事儿很多，包括制订标准，规范体系等等。

董奇认为，做好这些工作，有一个关键点：必须认识婴幼儿身心发展的规律，必须能够满足婴幼儿发展的需要。做好婴幼儿照护，需要识别孩子的需求，需要读懂孩子的健康、生长发育、情感、交往等很多方面。

理解孩子的身体发育、心理发育包括很多方面，如果把孩子的身体发育、心理发育结合起来，人的身体有一个部位很重要，就是大脑。

“大脑是自然界最复杂的系统，它不仅有复杂的物质结构，还会影响孩子的认知、思维、语言、计算等。因为大脑的快速发育，在0到6岁，包括0到3岁，人很多重要的能力，包括语言、交往等等都得到快速发展。但是如果孩子早期没有感受到母爱和家庭的温暖，脑发育会受到很大影响。其实亲子对话、听音乐以及运动都对大脑的发育极其重要。”董奇介绍。“那么有哪些因素会损害、影响孩子脑发育？其实无论是环境的污染，还是食物，还是病原体，都会影响脑发育。我们关注有质量的托育工作必须要关注心理风险。给孩子创造一个有爱的，有温暖的，可以感到社会安全的心理环境，这不仅需要家长的物质投入，还有交流的投入，亲子交流会影响大脑灰质、白质的发育，影响学习、情感、交流能力。”

有研究表明，孩子发展中有很多不利因素，太多的不利因素叠加在一起，这个孩子有非常大的概率出现各种认知障碍、语言困难、情绪、社会适应问题。

最后董奇提出了提供有质量的3岁以下婴幼儿照护服务的建议：

首先，我们在强调增加供给的同时，一定要把提升质量的问题同步提出来。

第二，孩子发展不仅有身体发展需求，我们要同时关注孩子的身体、动作、认知、情绪和社会交往的发展，同时纳入到0-3岁孩子中。

第三，重视和加强对婴幼儿身心发育的多学科研究。

第四，相关科学研究需要更多的专家坐在一起对研究结果进行梳理、甄别，并进行科学的传播。

第五，婴幼儿照护服务发展任务很艰巨，需要大量的人才，现在坦率讲，无论是中国高校，还是全球高校，这方面人才培养的很少，需要跨学科培养人才。我们需要对现有从业人员进行培训培养，这个事极为重要，我们需要和相应的高校加强沟通和合作，加强这方面的工作。

第六，加速搭建全国性公共服务平台，免费为家庭、学校、企业提供公共信息服务，及时分享先进的、好的经验，及时对存在的问题，针对性的进行讨论，引起大家的关注，纠正一些不良的做法。

第七，在推进过程中，建立政府、高校、科研机构、托育机构、社区、家庭紧密合作。

第八，在0-3托育服务方面、专业人才培训培养方面，世界上一些发达国家还是积累了大量的、多年经验，值得我们学习，我们中国特色创造了很多经验，值得分享，托育服务方面的合作、交流、分享非常重要。

“这项工作是高度跨学科、跨专业、跨机构、跨界的工作，只有大家协同起来，才能更好的推动这项工作。希望大家共同努力。”董奇说道。

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