生孩子有风险？了解分娩知识帮助你迈过这道大关 分娩的风险到底有多大

文|羽毛妈妈

01.分娩是否鬼门关

十月怀胎，一朝分娩。

宝妈们经历了备孕、受孕、怀孕的十月长征后，展望胜利的时刻就是迎接宝宝的到来了。那么在准备迎接的时刻要注意什么呢？生宝宝风险大不大？顺产还是剖腹产？这些问题都与分娩息息相关。

影视作品中为了剧情需要，总是渲染生孩子时宝妈难产而死，把分娩比作“鬼门关”。虽然生产时存在着生命风险，但是几率很小。

宝妈们一定要放松心情，坦然面对。并且现在的医疗水平，出现了问题大多数都能解决，所以不必过分担心。

按着产检过程详细检查，认真听取妇产科医生的指导，相信每一位宝妈都能轻松迈过分娩这道大关。

02.选择分娩的方式

顺产还是剖宫产？

这是每一位孕妇都要思考的问题，因为选择哪一种分娩方式，决定了分娩时的各种不同解决方案和处理办法，也是宝妈最关心的问题。

作为孕产妇的家庭，了解分娩相关知识，选择最适合的分娩方式对于孕妇和婴儿都至关重要，因为分娩是有风险的。

顺产是最自然的分娩方式

对宝宝好处多：从产道出来的宝宝肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体各项功能的发展也较好。

对宝妈也是好处多多：顺产的宝妈产后恢复快、可立即进食、可喂哺母乳、并发症少。

随着医术的快速发展，越来越多人选择剖宫产，特别是独生子女时代达到峰值。

世界卫生组织对剖宫产率设置的警戒线为15%，美英等国的剖宫产率均在警戒线以下，日本仅为7%。而中国的总剖宫产率为46.5%，剖宫产率超过世界警戒线3倍多。

根据著名医学杂志《柳叶刀》2010年的数据，中国25%的剖宫产并不是出于医疗需要，即每年有500万例的剖宫产其实可以自然分娩。

为何在我国存在如此高的剖宫产率？这可能由以下三方面导致：产科护理系统的结构、医院医生的鼓励以及迷信生辰八字的偏好。

在利益的驱动和盲目跟风下，越来越多人选择剖宫产。

顺产和剖宫产的利弊我们都有所了解，随着观念的转变和二胎政策的鼓励，剖宫产选择人数逐年降低，更多人还是坚持顺产这种自然的方式。

如何选择分娩方式跟决定分娩的因素息息相关，了解清楚决定分娩的因素再做选择才能心中有数。

03.决定分娩的因素

1.产力：子宫收缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩力

子宫收缩力是分娩的主要产力，而腹肌收缩力是第二产程的重要辅助力，提肛肌收缩力可以协助胎先露部分在盆腔内进行内旋转，协助胎盘娩出。

自然分娩的过程则是经过逐渐增强的子宫收缩，就像一只大手攥着子宫，把宝宝挤出母体。顺产时，子宫收缩会引起剧烈疼痛，这是顺利产下宝宝的必然体验。

从自然临产到分娩结束，伴随着越来越强的子宫收缩，多数孕妈会花上十多个小时甚至更久。所以产力不足的孕妈可能会顺转剖或者直接剖宫产。

2.产道：包括骨产道和软产道

骨产道正常和软产道收缩能力较好的孕妈可以选择顺产，而骨产道变硬和软产道伸缩能力减低的孕妈会发生分娩时间延长而导致难产。

产道是否给力除了生理结构的因素，更多是由年龄因素引起的：当女性到了35岁以后，骨产道和软产道的生产力会减弱。

3.胎儿：胎儿过大或胎位是否异常决定了孕妈选择分娩的方式。

比如有些臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等）不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况（双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩。另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。

4.心态：有非常关键的作用，生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。

04.产程的经过

分娩通常分为三个连续的过程：

1.第一产程又称宫口扩张期。

从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米为至。这一过程对于初产妇来说需要11～12小时，经产妇需6～8小时。

2.第二产程又称胎儿娩出期。

从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需1～2小时的时间，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。

3.第三产程又称胎盘娩出期。

从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。

05.分娩期的并发症

为什么世界卫生组织和医学专家都推崇顺产？从上图中对比分娩期发生的并发症和死亡率不难看见：顺产的并发症相对较少，对婴儿呼吸系统发病率较少。

生孩子最危险的不是分娩，分娩后的半个时辰，挺过去才算过了“鬼门关”。

​很多人认为，只要产妇将孩子顺利生出来，就算是过了危险期了。其实不是这样的，当孩子生出来以后，产妇还要在产房多呆一段时间，因为这段时间才是最危险的时间，很多事故也都是在这个时间段发生的。

​ ​产后大出血，羊水栓塞，产褥热是我国产妇死亡原因最多的三个，而这三种情况都是在产后发生的，其中最凶险的就是羊水栓塞，这种情况十分罕见，但病情却十分凶险。一旦发生羊水栓塞，即使积极地抢救，仍然死亡率十分高，产妇的死亡率可高达80%。

只要是怀孕生孩子，就会有一定的风险，就会存在着各种孕期和产后等并发症。只要做好心理准备，按照医生的指导下进行，还是可以轻轻松松迈过分娩大关。