湿疹、黄疸、早产、热性惊厥等可以接种疫苗吗?看儿科医生怎么说
在现实生活中,常常遇到带宝宝去社区接种疫苗被告知要暂缓接种的情况,宝爸宝妈也摸不清头脑,到底哪些情况可以接种疫苗、而哪些情况需要暂时推迟、哪些情况又是接种疫苗的禁忌呢?接下来,我们跟高医生一起了解一下,某些特殊健康状态下的疫苗接种原则。
01:湿疹
湿疹的发病机理目前还没完全搞清楚,多认为是皮肤屏障功能异常和遗传体质共同作用导致的,我们经常会遇到宝宝出湿疹的时候去社区被要求等湿疹好了再来打疫苗。
其实,各种调查研究都表明,湿疹的宝宝接种疫苗前后对比发现,湿疹的病情并没有因接种疫苗而加重,反而还可以预防发生其他疾病的可能。
湿疹期间接种疫苗,也不会影响疫苗的接种效果。世界卫生组织和我国疾控中心都明确指出,湿疹可以安全地接种各类疫苗,只要避开湿疹部位就可以。
02:黄疸
黄疸是新生儿期最常见的一种表现,60%左右的宝宝都会出现黄疸。现实中不乏妈妈带着黄疸的宝宝去接种疫苗被拒的情况,然而世界卫生组织早就说了,新生儿黄疸是接种疫苗的假禁忌症。宝宝年龄小,抵抗力不足,如果在需要接种疫苗的时机未按时接种,反而增加疾病风险和治疗难度。
生理性黄疸、母乳性黄疸身体健康状况良好的宝宝,可以按常规免疫程序接种疫苗。即使是病理性黄疸的宝宝,只要生命体征是平稳的,也可以正常接种乙肝疫苗,其他疫苗就建议在查明病因后再决定是否接种,具体情况可以咨询医生。
03:早产
早产儿指的是胎龄未满37周的宝宝,他们身体器官发育不够成熟,身体免疫力也不完善,通过妈妈身体获得的抗体少,抵抗力较弱。美国儿科学会建议,早产宝宝应该按照足月宝宝的常规接种程序来接种疫苗,多项研究也发现,早产宝宝和普通足月宝宝接种疫苗后产生抗体的水平是一样的。因此,早产的宝宝可以接种各类疫苗。
还要注意,乙肝表面抗原阳性的妈妈所生的早产宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗的同时,还要肌肉注射乙肝免疫球蛋白以阻断乙肝病毒感染,然后再按0,1,6个月程序陆续完成乙肝疫苗的接种即可。
但是,出生体重小于2.5kg的早产宝宝,要暂缓接种卡介苗,等到体重等于或高于2.5kg再接种。
04:热性惊厥
热性惊厥(FS)儿童发病率在3%-5%,人数不少,这部分孩子能不能接种疫苗也是大家非常关注的问题。
热性惊厥分为两种类型:单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。
疫苗接种是按照热性惊厥的分型来具体制定方案的,对于单纯性热性惊厥的孩子,如果半年内发作小于3次且1年内发作小于4次,既往没有持续惊厥超过半小时,可以按照免疫程序接种各种类型的疫苗。
然而,复杂性的热性惊厥在半年内发作等于或高于3次,或1年内发作大于等于4次时,需要经过神经科医生评估后再决定能否接种。
05:食物过敏
有的宝宝会对食物过敏,比如最常见的八大类过敏物质:牛奶、鸡蛋、花生、鱼、小麦、大豆、坚果、甲壳类和贝类。但是,绝大多数疫苗不含有食物成分,中国专家共识说,食物过敏的宝宝应正常接种疫苗。
拿流感疫苗来说,它是肌胚培养的灭活疫苗,生产过程中鸡蛋的成分已经尽量去除,残留微乎其微的卵清蛋白,不至于引起严重的过敏反应。我国的药典、世界卫生组织都认为,对鸡蛋过敏的宝宝,都可以安全接种流感疫苗。
需要注意,食物过敏的急性反应期间(如荨麻疹、哮喘)或接种部位皮肤异常(湿疹、皮炎)时,要暂缓疫苗接种。对蛋类过敏的孩子禁忌接种黄热病疫苗。
总体来说,大多数情况并不属于疫苗接种的禁忌,需要更新知识的同时消除一些不必要的接种恐惧,为了让宝宝更好地被疫苗保护起来少生病,还需要爸爸妈妈和医生的共同努力、互相理解。如果朋友们还有其他疑问,或者孩子其他情况拿不准能不能接种疫苗的,欢迎留言区评论和咨询。如果您的朋友或家人有这方面的困扰,请把这篇文章转发给有需要的人,别忘了点赞和关注哦,谢谢!
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