孩子夜里哭闹？专家：可能是母亲怀孕期间精神和身体健康状况不佳

默多克儿童研究所(Murdoch Children's ResearchInstitute)的一项新研究发现，婴儿在第一年严重且持续的睡眠问题与母亲在怀孕期间的精神和身体健康状况不佳有关。

这项由Fallon Cook博士领导的研究发现，婴儿在出生后第一年的某个时间点出现睡眠问题是很常见的，大约60%的母亲报告说她们的宝宝间或存在轻微的睡眠问题。但20%的母亲报告说她们的婴儿在出生后的第一年里的睡眠问题不仅持续存在，而且很严重。

Cook博士说：“与其他母亲相比，那些存在严重睡眠困难的婴儿的母亲在怀孕期间更可能经历过较差的精神和身体健康。”

研究结果表明，从某种程度上来说，婴儿睡眠问题可能更多地与母亲在怀孕期间的健康状况有关，而与养育方式无关。

到目前为止，还不清楚是否有可能预测哪些婴儿会有睡眠问题。目前的发现，以及其他新研究表明，严重和持续的婴儿睡眠问题在某种程度上与母亲在怀孕期间的健康状况有关。

Cook博士说，这是一个重要的发现，因为睡眠困难的婴儿的父母经常感到严重疲劳、抑郁和焦虑，并担心宝宝的睡眠问题是由于他们照顾得不够好。

她说：“我们的研究结果表明，尽管父母尽了最大努力帮助婴儿睡得更好，但一些婴儿依然可能出现睡眠问题。”

“及时发现并为心理和身体健康状况不佳的准妈妈们提供支持是至关重要的。孩子出生以后，这些母亲可能会因此受益良多。

“照顾睡眠不好的婴儿是一件极其繁琐且糟心的事。如果父母感到抑郁、焦虑或疲惫，除了向家庭医生或儿童健康护士寻求帮助以外，还可以及时向家人、朋友和当地的育儿机构寻求帮助。”

良好的睡眠是宝宝从出生开始就要练就的生存技能，重要性不亚于吃东西、走路、说话。况且睡眠对大脑的发育、对其他器官和机能的发育、甚至日后的记忆情绪的发展都很重要。更关键的是，宝贝们从不会睡整觉到能连续睡一晚上这个过程，正是新手爸妈刚上岗，一切最混乱的时候。从知识储备、心理准备、到经验积累和对宝贝的了解，都处在原始积累阶段，每天心力交瘁的日子怎么都觉得望不到边儿。

另一方面，睡眠又确实不像是学吃饭、走路、说话，这些技能我们人类独有，历经漫长的进化才发展出来，想想就复杂，花时间去教、去适应中间的反复、直到掌握是很正常的。但大多数人都会觉得睡觉这么简单的事，难道不是天生的吗，即使不是天生的，应该也跟换牙一样，顺其自然就行了，还用教？！你如果也是这么想，就太天真了。再说了，很多时候真是心有余而力不足。宝贝睡眠节律的养成发生在夜里，对于白天已经很疲倦的父母，能屡屡顶着困意爬起来喂奶，已经是竭尽全力了，哪有富余的精力和耐心大夜里和宝贝斗智斗勇、训练规律的睡眠。

说到婴儿睡眠，最大的特点就是，它不像成年人那样分成几个阶段。我们知道正常成年人的睡眠是由入睡期、浅睡期、熟睡期、深睡期、快速动眼期（NRE）这五个阶段组成的。前四个时期的睡眠总共要经过约60～90分钟，而且都不会出现眼球快速跳动现象，所以又叫作非快动眼期（NREM）。正常的睡眠每晚平均会有5次这样的循环。和正常成人相比，小婴儿的睡眠就非常简单了，只有活跃睡眠（active sleep）和安静睡眠（quiet sleep）两种，前者类似成年人的快动眼睡眠（REM），持续大概20-30分钟，后者则类似成年人的非快动眼睡眠（NREM），通常在一个小时左右。在安静睡眠期，宝宝的呼吸变得更深更有节律，四肢也松软下来，变得不容易被吵醒，这时，你可以把ta放到婴儿床里，不用太担心ta被吵醒。安静睡眠期过后，意味着一个睡眠周期的结束，这时宝宝要么重新进入活跃睡眠开启下一个睡眠周期循环，要么就醒了。基于上述事实，你所能做的，就是尽可能不去打扰已经睡意来袭的宝宝。通常比较难的是，精疲力尽的父母希望尽可能快的把他们的孩子放到婴儿床里，但更好的帮助小宝宝从活跃睡眠平稳过渡到安静睡眠的办法，就是不要打搅：

首先，当你观察到宝宝有要睡的迹象，不要破坏整个进程，如果你正抱着ta，那就继续抱着。其次，注意ta何时进入安静睡眠阶段，以及所需要的时间。然后，额外再给出10分钟作为保险措施。最后，你终于可以放心地把宝贝放到婴儿床里了。

不过，你需要知道的是，出生后3个月内的婴儿睡眠是完全没节奏的，即使你已经按照上面的提示做到尽可能不打搅ta了，因为此时ta的褪黑素分泌水平还是乱的。基本上要到出生后6个月，大部分才能达到每晚5个小时的连续睡眠。一些宝宝则需要更长的时间学会睡整觉。

其实，在这个过程中婴儿们也一直在努力。研究者们观察到，出生后48小时，宝宝们已经挣扎着以便白天能醒的时间更长。同时，真正意义上的非快动眼（NREM）睡眠，也就是能作为正常觉醒／睡眠周期一部分的非快动眼睡眠，最早在6个月大的婴儿就可以观察到。

那么对于父母们来说，如何能帮宝宝们加快这个进程呢？下面是一个已经达成共识的总体原则和两个互相排斥的可供选择的夜间哄睡方法。

总体原则就是，高度一致的就寝程序。具体包括三个方面：

1. 大概在6个月时，为孩子选择一个固定的就寝时间；

2. 设立一系列可预期的就寝仪式，比如唱催眠曲、调暗卧室灯、洗个热水澡等等；

3. 无论什么样的仪式活动，都需要遵循“三个相同”：内容相同、顺序相同、环境相同。

这总结起来就是通过条件反射，帮助孩子尽快建立良好的睡眠行为习惯。

接下来谈谈两个互相排斥的夜间哄睡训练方法，分别是夜间依附养育法（NAP）和让孩子哭（CIO）睡眠训练。这两个方法建立在对孩子想要的和ta需要的是不是统一的，这个问题的理解上，夜间依附养育法认为两者高度统一，而放任孩子哭则认为两者不一致。

以威廉姆.希尔斯（William Sears）为代表的夜间依附养育法（NAP）在网上又被称为拒绝眼泪（no tears）睡眠训练法。它的核心是父母对宝宝哭泣的及时响应，并主张孩子与父母同睡，建立安全与信任关系。

而以理查德.法伯（Richard Ferber）为代表的让孩子哭或控制哭泣训练法，则建立在条件反射的基础上，认为让孩子减少夜间哭泣的最佳方法不是及时回应，而是逐渐延迟回应反馈，这种方法在美国的父母中非常流行。

在对比了各有千秋的两大睡眠训练法后，父母们究竟该如何做呢？这五步分别是：

第一步，在宝宝出生前，基于你对婴儿想要的和真正需要的是不是一致的这件事的理解，先站好队。

第二步，从类似夜间养育依附法的模式开始，因为无论如何，当宝宝来到你的生活后，满足ta的需要和夜间照顾都是必然的。之后，如果你认为宝宝想要的和需要的确实是一回事，那你可以在之后的睡眠训练中继续沿用。

第三步，到宝宝三个月大的时候，开始记录下ta的睡眠习惯。

第四步，在宝宝六个月大的时候，做出决定，并贯彻你选定的训练方法。

第五步，实施、评估和调整。

最后，一定要记得，宝宝们其实一直在努力！

少儿脑科技小课堂系头条号签约作者https://www.sciencedaily.com/releases/2019/10/191003103511.htm