别再以为孩子腿疼就是生长痛，这4大腿疼的可能性应当重视

本文由深圳市罗湖区中医院 郑志刚 副主任医师原创

“孩子一到晚上就喊腿疼，偶尔睡觉还会疼醒，但第二天就不疼了，能跑能跳，这是怎么回事？”

孩子晚上出现腿疼，部位不定，持续时间短，第二天恢复正常，很可能是生长痛。

生长痛是儿童生长发育期特有的生理现象，多见于3~12 岁儿童。因孩子活动量相对较大，骨骼生长较快，而周围神经、肌腱不能相应同步增长，产生牵拉性疼痛。此外，由于孩子活动量大，代谢旺盛，下肢肌肉中代谢产物堆积，刺激神经末梢也可引起肌肉酸痛。

1.疼痛部位

最常见部位为膝盖、小腿和大腿前面，疼痛一般在关节以外的地方。

2.多为肌肉性疼痛

生长痛主要是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼疼痛。疼痛发作时没有发热、皮疹等全身症状，通常持续数分钟至几小时不等。

3.疼痛发生时间

几乎都在晚上休息时疼痛才明显，活动中往往感觉不到。

如果医生排除了其他疾病，确诊是生长痛，家长只需要在疼痛部位给孩子做按摩，或者用毛巾热敷，或者让孩子轻柔地伸展和屈曲疼痛部位，直到疼痛缓解即可。建议孩子白天适当休息，减少剧烈活动，一般不需要口服止痛药。

1.骨折

由于孩子活动量大，骨骼发育尚未成熟，很容易骨折。轻微的下肢骨折可能没有明显畸形，仅表现为腿疼。

2.骨肿瘤

其发生原因可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。常表现为固定部位、持续腿疼和局部肿块。

3.白血病

白血病之所以被误诊为生长痛，是因为骨髓膨胀，使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛，尤其是膝盖下方最明显，也常被误诊为关节炎。

4.关节炎

该病也容易被误判为生长痛，因为关节活动时患者会感到疼痛。虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状，但孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的区别。

如果孩子持续腿疼、反复发作、影响行走，应及时到医院就诊，以免耽误病情。