切肚子的过程 子宫全切的手术步骤

剖宫产手术的过程

　　2.1 术前准备 　　2.1.1 心理护理 术前巡回护士访视患者，评估患者各方面情况检查术前准备情况,介绍手术室环境、手术体位、麻醉方法，使患者以最佳身心状态接受手术治疗。 　　2.1.2 物品准备 除普通剖宫产常用的手术器械外，应备好20ml注射器两个、7号灭菌缝合线、肾上腺素。 　　2.2 术中配合 　　2.2.1 巡回护士配合 （1）建立静脉通路：因术前患者禁食水，血容量不足易引起血压波动，故手术中输液畅通是保证麻醉手术安全的前提。穿刺应选择20G BD留置针，静脉通路应建立在上肢静脉系统，并连接延长管，以方便术中给药，同时应妥善固定留置针，防止脱落。（2）协助麻醉：协助麻醉师摆好所需体位，麻醉完毕，协助固定管路，麻醉过程中注意观察患者有无不良反应。（3）放置手术体位：将患者置于平卧位，双臂及下肢用约束带固定肢体，松紧适宜。（4）充盈膀胱：将生理盐水250ml从Folley尿管出尿口加压注入，充盈膀胱，以便术中辨认膀胱前筋膜反折处。（5）连接管线：正确连接各种管线，做到准确无误。（6）做好术中保湿：手术间温度应预先调节在24℃～25℃，湿度40%～50%，并减少不必要的身体暴露。（7）密观生命体征：密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压及尿量，准确记录出入量，及时告知麻醉师和手术医师。（8）排空膀胱：当术者暴露出子宫下段时，松开尿管水止，将尿放出，排空膀胱。 　　2.2.2 器械护士配合 （1）术前熟悉手术步骤，将手术器械顺序放置，便于迅速准确地传递。（2）铺置无菌单：常规消毒皮肤后，递4块治疗巾，显露手术切口，巾钳固定，铺开口单。（3）切开腹壁：于耻骨联合上方二横指自然生理皱褶处横行切开皮肤、皮下脂肪、筋膜，分离腹直肌。递20号刀切开，干纱布拭血，弯钳钳夹，4号丝线结扎出血点，递甲状腺拉钩钝性分离腹直肌。（4）切开膀胱前筋膜：递20ml注射器注入肾上腺素生理盐水达膀胱前筋膜下，递Allis钳夹膀胱前筋膜，剪刀横行剪开，弯钳继续分离膀胱前筋膜，递剪刀沿膀胱顶弧形剪开膀胱前筋膜，见脐中韧带，递2把弯钳钳夹脐中韧带，剪刀剪开，7号丝线结扎，线剪剪线。（5）游离膀胱：递20ml注射器注入肾上腺素生理盐水于组织间隙，形成水垫，递剪刀锐性剪开，递弯钳湿纱布向膀胱后分离间隙，见膀胱腹膜前反折，递20ml注射器注入生理盐水，向后分离达后反折缘。（6）切开子宫前筋膜：递20ml注射器注入生理盐水于子宫下方，将膀胱向头侧顶起上移，递20ml注射器注入生理盐水，于前筋膜下组织间隙，形成较宽水垫，递剪刀剪开，暴露出子宫下段。（7）切开子宫：递膀胱拉钩显露子宫下段，20号刀横行切开子宫，中弯破膜，取下拉钩。（8）取出胎儿：胎儿娩出后2把直钳断脐，剪刀断开，交台下。（9）缝合子宫：递4把Allis钳夹子宫切口止血，缩宫素宫体注射。胎盘娩出后，递卵圆钳钳夹纱布擦拭宫腔，1号可吸收线，弯钳缝合子宫浆肌层切口，线剪剪线。（10）缝扎脐中韧带：递7号丝线、弯钳，缝扎脐中韧带两个断端，线剪剪线。（11）膀胱复位：递圆针4号丝线、弯钳，间断缝合膀胱筋膜，线剪剪线。（12）闭合腹壁各层：认真止血后，关腹前清点器械、纱布、缝针、线轴、注射器。递1号可吸收线、弯钳，间断缝合腹直肌，连续缝合筋膜及部分皮下脂肪，递1号可吸收线、弯钳，皮内缝合，线剪剪线。（13）覆盖切口：递酒精纱布消毒切口，再次核对用物，纱布覆盖切口。 　　本文来自中国护士网 详细出处参考：http://www.china-nurse.com/2006/7-31/33476.htm 　　顺便帮你找下手术后护理要点 　　剖宫产术后9大护理要点 　　剖宫产手术后，怎样护理可以让妈妈少受点罪、快点恢复呢？ 　　1、要少用止痛药物 　　剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。 　　2、术后应该多翻身 　　麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。因此，产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出，术后12小时，可泡一些番泻叶水喝，以帮助减轻腹胀。 　　3、卧床宜取半卧位 　　剖腹产术后的产妇身体恢复较慢，不能与阴道自然分娩者一样，在产后24小时后就可起床活动。因此，剖腹产者容易发生恶露不易排出的情况，但如果采取半卧位，配合多翻身，那么就会促使恶露排出，避免恶露淤积在子宫腔内，引起感染而影响子宫复位，也利于子宫切口的愈合。 　　4、产后注意排尿 　　为了手术方便，通常在剖腹产术前要放置导尿管。术后24-48小时，麻醉药物的影响消失，膀胱肌肉才又恢复排尿功能，这时可以拔掉导尿管，只要一有尿意，就要努力自行解尿，降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性。 　　5、保持阴部及腹部切口清洁 　　术后2周内，避免腹部切口沾湿，全身的清洁宜采用擦浴，在此之后可以淋浴，但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴；每天冲洗外阴1-2次，注意不要让脏水进入阴道；如果伤口发生红、肿、热、痛，不可自己随意挤压敷贴，应该及时就医，以免伤口感染迁延不愈，使整个产假都“泡”在伤口处理上。

刨腹产的手术过程

我来回答吧。我是麻醉医师。

硬膜外麻醉只麻醉某一节段，像你这样的手术，麻醉平面一般最高不超过剑突，也就是你心窝的位置。再往上的话就容易引起呼吸困难和心血管方面的紊乱。

这个麻醉方式就是老百姓说的半身麻醉，严格来说也不是半身。因为硬膜外的话，大部分的人下肢还是能动的，它只麻醉手术区域上下几个节段。

患者也是清醒的。你说你处于昏迷，我想应该不能叫昏迷，最可能是你睡着了。为什么呢？因为很多麻醉医师在打完麻醉后会给你用镇静药，有的是起催眠作用，有的甚至有顺行性遗忘作用，一般用完后，患者就会呼呼大睡了。这样，患者就不会感觉刀子在自己肚子上划，毕竟这种感受也不是什么好东西。所以你不用担心大脑的问题。

至于第2个问题，我想是你多虑了。

子宫全切的手术步骤

1.入院；2.全面检查；3.制定治疗方案；3.术前准备；4.麻醉；5.开腹；6.确定子宫位子，切除子宫

想知道剖腹产的全过程

1手术前护士会帮产妇擦干净腹部，并用消毒液清洗阴部。    2在产妇膀胱里面插一根导管，保持膀胱压力减小。

3 医生会麻醉您的外阴或者脊椎(这两者都是麻醉您下半身的，但不会使您睡着)，如果需要足够长的时间，会采取全身麻醉(它可以使您彻底入睡。当接生孩子比较困难时，这种麻醉就显得特别必要)。    4麻醉药起到效果后，医生就会在您的下腹部切一开口(通常是一个水平的比基尼形状的口子)，刚好在阴毛线上面。如果您仍然醒着，您就可以感受到被“切开”的感觉，但不会感觉疼痛。时会在您子宫上做第二个切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话，吸出液体。您可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。

　　◆ 通常是在助手挤压孕妇子宫时，医生手工或用接生钳悄悄的将宝宝抱。

剖腹产的全过程是什么？

一、切开腹部 二、切开羊膜 三、婴儿头部离开母体 四、肩部离开母体，可以见到脖子上缠绕着脐带 五、婴儿完全分离出来 六、为婴儿的脐带断端缝合消毒 七、缝合羊膜和腹部及消毒 --- 1.切开腹壁 方式有中线纵切口、中线旁纵切口和耻骨联合上横切口（图1）。切口大小应以充分暴露子宫下段及顺利娩出胎儿为原则。 2.探查腹腔 探查子宫旋转方向及程度、下段形成情况、胎头大小、先露高低，以估计子宫切口的位置及大小、手术的难易和准备作相应措施，探查后分别在宫体两侧与腹壁之间填入盐水纱垫，以推开肠管和防止羊水及血液进入腹腔。 3.剪开膀胱返折腹膜 距子宫膀胱腹膜返折2cm处钳起返折腹膜，横行剪开一小口，向两侧弧形延长至10～12cm（图2），两侧各达圆韧带内侧。 4.分离下推膀胱 用鼠齿钳将子宫下段返折腹膜切口近膀胱侧的游离缘提起，术者以左手示指及中指钝性将膀胱后壁与子宫下段分离并向下推移（图3），使子宫下段充分暴露。如果膀胱后血管明显，可将宫颈前筋膜剪开，在筋膜下推离膀胱，以减少出血。 5.切开子宫 ⑴常规取子宫下段横切口：切口高度根据胎头位置高低而定，一般以胎头最大径线所在水平即下段最膨隆处为宜。①胎头深嵌者宜低，最低距膀胱界不应短于2cm。②胎头高浮者宜者，在下段与宫体交界处下2cm为宜，若在交界处切开，宫壁厚薄相差悬殊，缝合困难，影响愈合。在子宫下段正中横行切开2～3cm（图4），然后用两手示指向左、右两侧钝性撕开延长切口（图5），阻力大时，切不可用暴力，应改用子宫剪刀剪开，左后示指引导下用子宫剪刀直视下弧形向两侧向上剪开（图6）。切口长度10～12cm，尽量避免刺破羊膜囊。 ⑵子宫下段纵切口：适用于下段已充分扩张，两侧有静脉曲张或胎头已深深嵌入盆腔的产妇。在子宫下段中部纵行切开2～3cm，力求羊膜囊完整，以左手示中二指入切口下指引，右手持子宫剪刀向下剪至距离膀胱游离缘2cm处，以免娩出胎头时损伤膀胱，同法向上剪开下段，如切口不够大向体位延长，该术式只有在下段充分扩张时才能完成足够长的切口。若下段形成不够，向宫体部延伸而成为下段-宫体剖宫产术（图7），目前已极少采用。 6.娩出胎儿 用血管钳刺破羊膜，吸净羊水后，以右手进入宫内，探查先露的方位及高低。如为头位，将手插至胎头前下方达枕额周径平面，按分娩机转向子宫切口处提捞旋转胎头，当胎先露已达切口处时，以左手向上牵拉子宫切口上缘，右手将胎头以枕前位向子宫切口外上方托出，同时助手在子宫底加压，协助娩出胎头（图8）。胎头娩出后立即用手挤出胎儿口、鼻腔中的液体，或用橡皮球及吸管吸出口、鼻腔中的液体（图9～图10），继而将胎儿颈部向一侧倾斜，两手牵拉胎儿下颌娩出一肩后，改向对侧牵拉，双肩娩出后立即向外提拉牵出胎体（图11～图13），断脐后，新生儿交台下处理。

日本剖夫,剖肚子的步骤.

日本武士的“切腹”过程大致如下： 切腹自杀者穿着庄重服装，用来切腹的刀或剑放在他正前方。刀可能用特别的布料垫着。武士会作死亡的心理准备，例如写作称为辞世之句的诗歌。待他和身旁的介错人（助手）准备好，切腹者会揭开身穿的和服，拿起刀剑，捅进自己腹部。切腹者首先从左至右的切割，然后作稍微向上的第二刀，让其肠脏溢出。切出第二刀之时，介错人进行“抱首”，即挥刀向剖腹者的脖子斩下，但不完全斩断，让头和脖子仍有一丝牵连。由于这一刀要非常精确，介错人一般是剑术高手。切腹者会和介错人预先同意何时彻底完成斩首。
也有一些切腹者会以扇子或木刀来代替切腹用的小刀，作为形式上的切腹，实际上是由介错人下刀杀死切腹者。此种切腹方式被称为扇子切。 介错人一般是剖腹自杀者的亲友。武士如果战败但输得光荣，对手可能会为了向其勇气致敬，而自愿担当介错人。

剖腹产手术的过程是怎样的?

(1) 手术之前护士要给你做的准备，需要做交叉配血，提前抽好血样，怕术中有大出血，以备术中输血用，抽5毫升就够了; (2) 还要做腹部和会阴的备皮，其它进手术室之前要留止尿管; (3) 到手术室之后有专门的手术室护士来接病人进手术间，向她介绍环境。 同时有麻醉师跟产妇和家属让他们交代麻醉的知情同意。 (4) 剖宫产手术的风险，在手术前由病房的大夫跟你交代签好同意书，进到手术室签麻醉的同意书，这两个同意书都签好之后就可以采取手术了。腰麻这种麻醉起效很快，麻醉师打好之后大夫消毒完了就可以手术，在北京妇产医院准备麻醉的时间15分钟就可以了，经过这15分钟麻醉师已经跟病人交代好病情并把麻醉打好，手术就可以开始了。 (5) 手术开始一般如果说病人体型适中(怀孕在160斤以下)，应该半个小时手术就做完了。确实我们经常见到200多斤的大胖子，这种人的缝合就受影响，可能手术需要一个小时。 (6) 现在剖宫产术后还可以继续使用麻醉镇痛泵，一般病人带着麻醉镇痛泵，母亲跟孩子一起回到病房，现在都是母婴同室。随着现代医学的发展，术后抗生素疗效都是很确定的，术中无菌操作，已经把并发症的发生率降低到很低。如果确实有医学指症需要做剖宫产的，你在签署风险同意书的时候，看着签署单很可怕，但是发生风险还是比较少的。如果有医学指症需要剖宫产也不需要过度担心，因为剖宫产经过这么多年已经越来越安全。

怎样做白切猪肚

白切猪肚的做法详细介绍 菜系及功效：家常菜谱 清爽凉菜 私家菜
白切猪肚的制作材料： 主料：猪肚 1只（1千克左右重）
辅料：香菜 10克
调料：黄酒 10克,香葱 10克,生姜 10克,酱油 25克,麻油 5克,明矾 5克,米醋 10克白切猪肚的特色： 肚质鲜嫩、无异味。教您白切猪肚怎么做，如何做白切猪肚才好吃 【制作过程】

① 将猪肚内壁向外翻出，用清水洗净内壁的污物，剪去肥油，而后把猪肚内壁翻到里面，用明矾和米醋擦透，放在清水中洗去粘液，锅内装入清水放在炉灶上用旺火烧沸，把猪肚投入锅内川水，然后捞出，用刀刮去白衣，再放入明矾和米醋擦透，放在清水中洗净。② 把铁锅放在炉灶上，倒入清水烧沸，放入猪肚烧滚，加入黄酒、生姜、香葱继续烧，直到猪肚八成烂时取出，用刀沿猪肚长的方向剖开，平摊在盆子里并在其上面用重物压住，使猪肚平整，待其自然冷却。③ 把猪肚成6厘米宽10厘米长的方块，另料衬底。左右二侧再盖上扇面，最后把6
厘米宽10厘米长的猪肚切成1阔厘米的片覆盖面上做成拱桥形即可。围上香菜。（另带酱麻油1小碟）