医生:提醒初为人父母的家长们,如果宝宝在喂奶后腹胀一定要重视
前段时间,小编看到这样一则新闻,孕33周的丽丽(化名)因为胎膜早破等提前到医院剖宫产产下一名女婴,因为是早产儿,新生儿刚出生只有4.4斤,刚出生就住进了新生儿科。
医院儿科医生表示,因为是早产,孩子各个器官发育未完善,尤其呼吸不是特别稳定,医护人员给她上了呼吸机,第一天都是静脉营养。
医护人员给孩子开奶,给予少量喂食之后,当班护士发现孩子的腹胀如鼓,肚皮发青,生命体征也逐渐变差。
医院马上为孩子急诊做检查,检查结果显示,孩子有大量大量气腹——也就是腹腔里有气体,临床考虑胃穿孔或肠穿孔。
随后,经过这位新生儿科的父母同意,紧急为这位早产新生儿做了紧急手术。
一部分胃只有薄如纸张的粘膜层
新生儿胃穿孔有多危险?据统计,新生儿胃穿孔6个小时内手术,存活率仅为46% ,12小时内手术存活率仅为42 %,大于12小时,手术存活率降至25% ,超过24小时手术存活率极低。所以,在宝宝确诊后,手术医生就是在和死神“争分夺秒”。
据介绍,当患儿腹腔被打开时,医生们也都吓了一跳:腹腔被打开时,一股气体喷出,整个肚子就像皮球泄了气。
另外,手术中发现患儿胃前壁的肌层缺损,只有粘膜层,没有肌层(正常人的胃壁有3层肌肉),薄如纸张,就像鸡蛋没了外壳一样脆弱,缺损范围约8cm*3cm,并且见到两个穿孔,大小分别约为2cm*2cm、1cm*1cm,此外穿孔处有墨绿色胃液流出,诊断为新生儿先天性胃壁肌缺损。
最新:患儿正在恢复中
经过手术室、新生儿科、小儿外科的紧急处理,目前该患儿恢复较为理想,“手术是其中一环,接下来还要看患儿的术后恢复情况。”
专家:新生儿喂奶后发生腹胀要重视新生儿胃穿孔少见,存活率为75%~80% ,而先天胃壁肌层缺损导致的胃穿孔属于严重类型,预后更差。
该病的患儿胃壁部分肌层缺损,导致胃壁很薄,薄如一张白纸般,患儿一般在出生进食及哭闹后,胃充盈时发生急性穿孔,一般起病急,病情进展快,如不紧急手术,患儿的生命危在旦夕。
提起胃穿孔,很多人都认为此病应多发于暴饮暴食的成年人身上,实际上,新生儿也会发生胃穿孔,只不过这是小儿外科里罕见的急腹症而已。
新生儿胃穿孔为危急重症,产检等方法无法事先得知,一旦确诊应该立即手术。
而手术成功重在早发现早治疗,这例患儿因为在新生儿科住院,亏得医护人员喂养监测,发现较及时,假如在家长身边很可能因喂奶过多等出现严重的并发症。
在此,也提醒初为人父母的家长们,如果新生儿在喂奶后发生腹胀等情况,要及时向医生反映,让专业的医生来诊断。
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