室外温度高，增加妊娠糖尿病风险 室外温度增加妊娠糖尿病风险

夏天又来了，热也就算了，还会增加妊娠糖尿病风险？室外温度升高10℃，妊娠糖尿病风险增加6%近日，发表在CMAJ杂志上的一项研究结果显示^[1]，与生活在更暖和的环境下的人相比，生活在寒冷室外温度环境下的妊娠妇女更不容易患妊娠糖尿病（咱大东北的女生是不是有点开心）。

该研究的作者表示，之前有很多人以为，在相对热一点的环境下，女性更喜欢外出也更有活力，从而能够限制体重增加。所以得出这种研究结果好像是和“直觉”背道而驰的，这或许是因为“棕色脂肪”的原因——既往的研究提示，人类存在功能性棕色脂肪组织，即使短暂暴露于寒冷温度也可以受刺激，增加胰岛素敏感性。

研究人员表示，他们的实验结果提示了预防妊娠糖尿病的方法。因为如果这种关系是真实的，改善很热的生活环境（比如降低空调的设定温度，冬天花更多时间在室外等等）或许能够帮助降低妊娠糖尿病的风险。

每升高10度，妊娠糖尿病风险增加6%

为了研究温度和妊娠糖尿病的关系，研究人员共纳入大多伦多地区2002-2014年12年期间共396828名女性，排除已患有1型及2型糖尿病的志愿者，评估妊娠期糖尿病筛查之前30天室外平均空气温度与妊娠糖尿病诊断的可能性之间的关系^[2]。

结果发现，暴露在很冷的室外温度（平均-10℃以下）的女性妊娠糖尿病患病率为4.6%，在室外温度≥24℃的环境，这一数字上升到7.7%。30天平均温度每增加10°C，妊娠糖尿病风险增加6%（OR 1.06）（校正了中位年龄、邻居收入、地域、年份等因素）。

另外，在一个36925名志愿者的亚组中，研究人员校正了志愿者的BMI，得到的结论也是一样的（OR 1.03）。

不过，研究人员也指出该研究的一些不足之处，如缺少大部分女性的BMI数据和妊娠期间的体重增长值，以及运动和饮食情况。同时该研究没有直接测量棕色脂肪的活性和胰岛素敏感性，也没有研究出这种关系的具体机制。

尽管这项研究是在大多伦多一个地区进行的，但研究人员认为结果也可以推广到北美其他地区和全球。这也对目前全球变暖的情况抛出了疑问，气象模型预测2050年全球气温平均上升1-2℃，同时寒冷天气会受到更大影响——这会不会增加妊娠糖尿病的发病率？

研究人员表示，如果以上研究结果和假设是正确的，那么未来就有可能会看到更多的妊娠糖尿病患者。