“乳牙迟早被替换不需治疗”是误区 乳牙迟早要换不需要治疗

　　20日是第22个“爱牙日”。针对今年的主题“窝沟封闭，保护牙齿”记者采访了京典口腔的牙科专家丁医师，他提醒，认为“乳牙迟早要被替换，不需治疗的观点”是非常错误的。

　　据了解，龋齿俗称虫牙、蛀牙，是儿童最常见的一种牙病。大量调查研究表明，儿童乳牙和恒牙龋病发病呈现两个高峰：乳牙龋的发病高峰：6岁至8岁，恒牙龋的发病高峰：11岁至18岁。很多家长对孩子乳牙龋齿不以为然，认为迟早要换掉，治疗不治疗没关系。京典口腔的丁医师介绍，龋齿不像身体其他一些疾病通过服药就可以治愈，它是进行性发展的，如果在早期没有进行及时治疗，就会逐步加重，带来很多危害。

　　“儿童龋齿的危害甚于成人，这种危害既影响局部也影响全身，特别是乳牙龋造成的不良后果，有时比恒牙龋更广泛，更严重。”丁医师说，一方面龋齿会影响咀嚼功能：如果牙齿咬合面龋坏，患儿咀嚼时发生疼痛，不敢用力咀嚼，食物不能很好地咬碎，会影响患儿的消化吸收;孩子不敢用患侧咀嚼，这种偏侧咀嚼久而久之会导致颜面不对称、牙弓偏斜甚至引起颞下颌关节症状;牙齿邻面龋坏会破坏牙齿的正常接触关系，造成纤维多的食物塞牙，因而患儿会拒绝吃蔬菜等高纤维的食物，造成营养失调。另一方面，乳牙患龋，由龋齿到牙髓炎再到根尖炎，是很常见的疾病发展三部曲，根尖炎有时会引起牙床上起脓包，严重时会影响到下方的恒牙胚，导致新萌出的恒牙釉质发音不全，以及影响恒牙正常的萌出顺序和位置，产生错颌畸形，这对颌骨和面部肌肉的正常生长不利。例如，因为乳牙龋坏早失，邻牙移位占据空间，导致恒牙萌出间隙不足而错位萌出;乳牙龋齿发展成根尖周炎时还可产生含牙囊肿，严重时使恒牙胚不发育;乳牙龋坏发展导致残冠、残根，还可能刺伤口腔粘膜软组织，导致溃疡等病变。

　　丁医师还介绍，儿童乳牙的龋齿往往进展很快，小小乳牙龋齿发展严重时还会引起全身感染性疾患：由龋齿引起的急性牙髓炎，当炎症发展成急性蜂窝组织炎时，不仅面部肿胀，而且体温升高，甚至还造成急性败血症;当龋齿发展成慢性根尖周炎时，常形成感染病灶，引起全身免疫性疾病，如肾炎、血小板减少性紫癜以及风湿病、蛛网膜炎等等。

　　另外，还有一个容易被忽略的事实是，龋齿造成的前牙缺损或缺失以及错颌畸形，会影响美观及发音，这也会在不同程度上给孩子造成不良的心理影响，从而影响身心发育。

　　“所以说那种认为‘乳牙早晚要被替换，不需治疗的观点’是非常错误的。”丁医师说。