小儿推拿李波：婴儿肠绞痛的原因、症状以及小儿推拿调理方案

小儿推拿李波：新生儿肠绞痛的原因、症状及小儿推拿调理方法

当新手妈妈发现宝宝撕心裂肺大哭不止，又排除了饥饿、尿湿和各种不适的原因后，最大的可能是宝宝因为得了肠绞痛。宝宝不会说话，妈妈要怎么来判断宝宝真的肠绞痛了呢？

一、什么是新生儿肠绞痛？

如果排除了一切外在的不适后，宝宝依然大哭不止，最常见的原因就是“肠绞痛”所引起。虽然名为“肠绞痛”，但实际上“肠绞痛”并没有什么特别的问题存在。

婴儿肠绞痛是指有些小婴儿会出现突然性大声哭叫，可持续几小时，也可阵发性发作。哭时婴儿面部渐红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双足发凉，双手紧握，抱哄喂奶都不能缓解，而最终以哭得力竭、排气或排便而停止，这种现象通常称为婴儿肠绞痛。

这是由于婴儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛，是小儿急性腹痛中最常见的一种，常常发生在夜间，多半发生在3个月以内的婴儿，并多见于易激动、兴奋烦躁不安的婴儿，约有10%的小新生儿发病期会延长至4～5个月以上。新生儿长大之后，随着神经生理发育的逐渐成熟，肠绞痛的情形会逐渐改善。

二、引起新生儿肠绞痛的常见原因有哪些？

肠绞痛的发作可能与体质有关，诱因有吞咽空气过多，喂乳过量，奶中含糖过多，多食冷食，局部受凉，情绪变化，上呼吸道感染，消化不良等刺激有关。中医认为发病机制为“寒凝气滞”，有滞必不通，不通则痛。

1.神经发育

刚出生的宝宝身体组织各方面发育都不完全，尤其是肠道的神经发育还没有达到成熟，很容易就会引起肠道蠕动异常，导致肠痉挛。

2.腹部胀气

宝宝的消化器官还没有发育成熟，消化能力自然也不太完善。如果喝完奶后，奶中的营养物质没有及时完全消化的话，宝宝很容易就会胀气，从而引起肠绞痛。

3.情绪影响

宝宝撕心裂肺的哭闹有时可以看做是发泄情绪的途径，毕竟新生儿的神经系统还不能达到辨别外界刺激的地步，也没有学会说话、打手势，只有用哭闹来表达自己的情绪。

4.喝奶进空气

如果宝宝在喝奶时不小心吸进空气的话，空气进到液体中会形成气泡，进入肠道后就会造成腹痛。

5.喂奶量不当

喂的奶数量过多，宝宝吃的太撑，就会造成胃胀不舒服。而没有及时喂奶或喂奶的量太少了，宝宝也会用哭泣来向家长传递自己非常饥饿的信息。

6.牛奶过敏

有的宝宝对牛奶过敏，如果喝了牛奶或其他乳制品，就会发生腹痛等过敏反应。

7.应激反应

有些对外界刺激非常敏感、非常兴奋的宝宝，会用哭泣和吵闹来作为对外界的反应。

三、新生儿肠绞痛的常见症状有哪些？

1、新生儿肠绞痛常见的症状是宝宝会突发性尖叫，有时会呈现声嘶力竭的大哭，甚至哭到脸红脖子粗也不肯停下来。

2、有些新生儿还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象；同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳、两脚则会伸直或弯曲，妈妈摸宝宝的小手小脚会感到发冷。

3、上面这些表现可以持续数十分钟至数小时之久，妈妈无论如何摇、抱、哄，往往都不太有用，要直到宝宝哭喊到筋疲力竭方才会停止。有时在宝宝排便或放屁后会稍有改善。此种病症在任何时间都可能发生，不过最常发生在黄昏或傍晚，每天几乎都发生在某一固定的时段。

4、发病时间，此症状在一天之中的任何时间段都有可能出现，但最常见的发病时间是黄昏和夜晚。

三、如何识别新生儿肠绞痛

一般肠绞痛的判断标准是“3个3”：连续3个星期或以上，每星期超过3天，每天3小时以上的无法安慰的哭闹。

现实生活中，如果一个健康的新生儿无缘无故地哭闹、尖叫或者激动，而且比正常情况下持续的时间长得多，而且采取任何安抚措施都难以见效，那就可以认定是新生儿肠绞痛。连续新生儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹，这种情形与肠套叠很类似。

不同的是，肠绞痛的新生儿，不会呕吐也不会解出含有血丝的黏液便。

四、宝宝肠绞痛的小儿推拿方法

肠绞痛的小儿推拿穴位如下：分手阴阳、补脾经、揉板门、掐揉四横纹、顺运内八卦、揉一窝风、揉外劳宫、揉中脘、揉天枢、顺时针摩腹、拿肚角、按揉足三里

小儿推拿穴位手法：

1、分手阴阳、

位置：在手掌根，小天心穴两侧，拇指侧为阳池，小指侧为阴池。

操作：分阴阳：用两手拇指指腹，从小天心穴向两侧分推

次数：100～300次。

作用：平衡阴阳，调和气血，消食积，行痰散结。

2、补脾经、

位置：在拇指桡侧自指尖至指根处

操作：在拇指桡侧自指尖至指根直推

次数：100～500次。

作用：健脾胃，补气血，清湿热，消食积，化痰涎。

3、揉板门

位置：在拇指下，手掌大鱼际平面。

手法：以指端在大鱼际平面的中点做揉法，称揉板门。

次数：100-500次

作用：清热凉血，止血除烦，消食化积，具有升降之功。

4、掐揉四横纹、

位置：手掌面，第二至五指节第一指间关节之横纹。

操作：掐四横皱：以拇指甲依次掐之，继而揉之。

次数：掐3～5次；推100～300次。

作用：退脏腑之热，调和气血，消胀散结。

5、顺运内八卦、

位置：以手掌中心为圆心，以圆心至中指根横纹约2/3处为半径，画一圆圈，八卦穴即在此圆圈上

操作：顺运八卦，又称运八卦。用拇指面自乾向坎运至兑为一遍，在运至离时轻轻而过。

次数：运100～500次。

作用：宽胸理气，止咳化痰，行滞消食，降气平喘，止呕止泻，清热发汗，平衡阴阳。

主治：咳嗽，气喘，胸闷，呕吐，泄泻，腹胀，食欲不振，恶寒，发热，惊惕不安等症。

6、揉一窝风、

位置：在手背、腕横纹中央之陷凹中。

操作：掐揉一窝风，以右手拇指或食指掐之。继以揉之。

次数：掐3～5次，揉100～300次。

作用：通经活络，宣通表里，温中行气，止痹痛，利关节。

7、揉外劳宫、

位置：在手背，中指与无名指掌骨中间，与内劳宫相对。

操作：揉外劳宫：用食指或中指揉。

次数：100～500次。

作用：温阳散寒，升阳举陷。

主治：腹痛，肠鸣，泄泻，消化不良，脱肛，遗尿，咳嗽，气喘，疝气等。

8、揉中脘

位置：脐上4寸，胸骨下端剑突至脐连线的中点。属任脉。又指中脘部。

操作：医者用拇指、食指或中指端或掌根按揉，称揉中脘。

次数：揉或推约100-300次。

作用：健脾和胃，消食和中。

主治：胃脘痛，腹痛，腹胀，食积， 呕吐；泄泻，食欲不振，嗳气等。

9、揉天枢、

位置：脐旁2寸，左右各一，属足阳明胃经。

操作：医者以食指或中指揉之称揉天枢

次数：揉100～200次

作用：理气消滞，疏理大肠。

主治：腹胀，腹痛，腹泻，痢疾，便秘，食积不化。

10、顺时针摩腹、

位置：腹部

手法：术者用掌或四指摩腹部，称摩腹，摩300~500 次。逆时针摩为补，顺时针摩为泻，往返摩之为平补平泻。

主治：腹痛，腹胀，恶心呕吐，食积，消化不良，便秘，厌食，伤乳食泻。

11、拿肚角、

位置：脐下2寸，旁开2寸两大筋。

操作：拿肚角：医者用拇、食、中三指向深处拿之，一拿一松为一次。按肚角：用中指端或掌心按之。

次数：拿、按各3～5次。

作用：健脾和胃、理气消滞。

主治：腹痛，腹泻，腹胀，痢疾，便秘。

12、按揉足三里

位置：外侧膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。

操作：用拇指端按，称按揉足三里。

次数：20～30次。

作用：健脾和胃，强壮身体。

主治：腹胀，腹痛，呕吐，泄泻，下肢痿软等

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