准妈妈一定要警惕高血糖,别给腹中的小生命带来麻烦 妈妈高血糖对新生儿的影响
每一个准妈妈都希望自己的宝贝可以健康地出生,健康地成长。但是您知道么,糖尿病孕妇的胎儿确实面临着一些疾病的风险。在过去糖尿病没有得到很好地控制时,糖尿病孕妇的胎儿出现问题比正常孕妇的胎儿要多得多。
糖尿病孕妇可能出现:早产儿、低体重儿、巨大儿、先天畸形、胎儿难产等。但这并不是说所有血糖控制不好的糖尿病患者的胎儿都会有问题,如果在代谢方面控制完全正常,胎儿问题发生的几率和正常孕妇相同。只是随着病情的加重,胎儿的问题也会增加。
01
巨大儿
孕妇的高血糖持续经过胎盘到达胎儿体内,刺激胎儿B 细胞增生肥大,胰岛素分泌增多,继而出现高胰岛素血症,高胰岛素血症可促进胎儿细胞摄取氨基酸、葡萄糖、加快组织蛋白及脂肪的合成,导致巨大胎儿。巨大胎儿的发生率约为15%~50%。由于胎儿大,产妇体质差,剖宫产率增加。
02
胎儿宫内缺氧
母体的高血糖及胎儿的高胰岛素血症使胎儿的代谢率增加,机体耗氧量增加,可引起胎儿在宫腔内的慢性缺氧。严重的糖尿病血管病变诱发妊娠高血压或酮症酸中毒时,会使胎儿宫内缺氧加重,使胎儿发育迟缓。
03
新生儿低血糖
母体高血糖可引起胎儿高胰岛素血症,当新生儿出生后,脱离了母体的高血糖环境,如果此时血糖没有及时得到补充,很容易产生新生儿低血糖。此外,高胰岛素血症可使胎儿肺表面活性物质分泌减少,胎儿肺成熟延迟,新生儿易发生呼吸窘迫综合征。
04
胎儿畸形及死亡率增加
糖尿病合并妊娠,畸形胎儿发生率为6%~13%,多为神经系统及心血管系统畸形,显著高于正常妊娠妇女。胎儿及新生儿死亡率较高;围产儿死亡率为10%~15%,也显著高于正常妊娠妇女。
由于不同时期母体代谢不同,胎儿的发育也各有主次。所以,不同时期的高血糖必然会给胎儿带来不同影响。
早孕时期的影响:早孕时期是胎儿器官分化、形成的重要时期,胎儿畸形往往是在这个时期形成的。胎儿畸形的主要原因,一是病毒感染,二是用药不当,再有就是母体的代谢状况不良,使胎儿生长环境不正常。动物实验发现高血糖是造成胎儿畸形的原因之一。
中孕时期的影响:妊娠中期是胎儿脊柱、颅骨、心脏、肾脏发育的主要时期。B 超检查发现以上器官发育出现问题,及时调整血糖。
晚孕时期的影响:当血糖异常,在妊娠第26周时胎儿可能出现过度生长或生长延迟,但更多见于晚孕时期。因此,不要忽视B 超检查,做到早发现、早处理。
对患有糖尿病的孕妇来说,最重要的预防方法是控制好血糖、血脂和其他代谢指标;另外,糖尿病患者抵抗力较低,注意预防各种感染。一旦生病,要在医生指导下用药。孕期母体高血糖给腹中的小生命带来了麻烦,要积极控制高血糖,给孩子创造最健康的生活环境,防止孩子出现异常。
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