小儿肺炎诊治常规 小儿肺炎诊疗指南

“医生，孩子咳嗽5天了，吃药也不见好，怎么办啊？”

肺部听诊有啰音，“拍个胸片吧，验个血常规、cpr。”

半小时后，胸片提示：左下肺高密度影，考虑左下肺炎；血常规提示：白细胞升高，中性粒细胞计数升高，淋巴细胞减低，cpr升高。

初步诊断：肺炎。

肺炎作为儿科的常见病种之一，多由细菌或病毒感染所致，常见症状为咳嗽咳痰，伴有发热，肺部听诊除了呼吸音粗之外，会有特发性的肺部啰音出现，部分患儿会出现鼻塞导致孩子夜间哭闹，憋气，无法入睡，重症患儿甚至出现呼吸困难，口唇发绀的情况。

那么，肺炎又是怎么引起的呢？该怎么来治疗呢？

小儿肺炎多由病原体感染所致，包括细菌（白细胞升高，中性粒细胞升高，cpr升高）、病毒（淋巴细胞升高，白细胞总数多不升高）或者支原体感染（支原体抗体阳性）所致，因为孩子体质较大人为弱，因此，少量细菌感染就会有相应症状的出现，可单独以咳嗽咳痰为首发症状，不伴有发热，肺部也无啰音。

小儿肺炎诊治原则：

1.进行相关检查，如胸部正位片、血细胞分析、cpr、支原体抗体、重症患儿检查降钙素原、血气分析等。

2.根据检查结果选择相应抗生素、抗病毒药物等根除病因。

3.解除患儿临床症状，如吸氧、雾化半胱氨酸、布地等药物缓解咳嗽咳痰症状，喷鼻剂缓解鼻塞。

4.加强营养，适量食用富含维生素的水果，如苹果、火龙果等补充营养。

5.适量运动，增强患儿体质。