冬季将至话咳嗽

秋季的各种草花粉刚刚偃旗息鼓，冬季的各种感染原就来了。

最近在临床上看到很多咳嗽的孩子，伴随着清清的鼻涕，“咳咳”不止，我的那些已经控制的很好的哮喘孩子，也有不少出现了这种情况。

真不知道今年这个冬季会不会让孩子们平平安安的度过。

儿童咳嗽类型，分为正常咳嗽和病理性咳嗽，正常咳嗽也就是气道受到刺激或者有异物吸入，为了排出体外，出现正常的生理反射。这种咳嗽是一种良性保护，不是病理的。

病理性咳嗽又分特异性咳嗽和非特异性咳嗽。特异性咳嗽是指患有肺炎、支气管炎等明确的疾病伴随的咳嗽症状。非特异性咳嗽病因不明确，咳嗽为唯一表现，胸部X线检查是正常的。

按照咳嗽时间又分为急性咳嗽（≦ 2周 ）；迁延性咳嗽（ > 2 周，≦4 周）；慢性咳嗽（ > 4 周）。

慢性咳嗽又分为慢性干性咳嗽：干咳为主，偶尔少许白色泡沫痰；慢性湿性咳嗽：有痰咳嗽，痰量，痰的颜色会有不同。

于2015年6月—2018年6月进行的《中国儿童慢性湿性咳嗽的病因构成比》，是我国首个对儿童慢性湿性咳嗽病因构成比的多中心、前瞻性、大样本临床流行病学调查。

该调查涉及全国17个省、直辖市和自治区的26所医院，历时3年，收集合格病例

我国首次对儿童慢性湿性咳嗽病因构成比的多中心、前瞻性、大样本的临床流行病学调查表明，中国儿童慢性湿性咳嗽病因前4位依次为：上气道咳嗽综合征、哮喘合并上气道咳嗽综合征、哮喘合并感染、持续性细菌性支气管炎。

进一步强调了上气道对下气道的影响，也强调了控制合并感染的重要性。更加需要专业的医生分辨细微，明察秋毫，该用药时别手软，不应该用的药物别滥用，保持学习更新知识，做好孩子们的护卫使者。

（文章中部分图片来源于网络）