秋冬季儿童咳嗽咋用药?权威说法来了
“双11”还没到
西伯利亚冷空气先“成批发货”了
宝宝们用不断“咳、咳、咳”的方式
来“接收快递”
止咳,是宝妈的第一想法
不过不同病因的咳嗽
用药可不一样哦
长春市儿童医院
药剂科临床药师赵超越介绍
引起小儿急性咳嗽最常见的疾病
有上呼吸道感染、过敏和支气管炎
具体怎么用药,往下看
上呼吸道感染引起咳嗽
上呼吸道感染
是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称
全年皆可发病,冬春季较多
首先:针对病因治疗
包括抗菌药物和抗病毒药物。单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类。
目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成感冒病毒耐药现象。因此如无发热、免疫功能正常、发病超过两天的患者,一般无需应用。
其次:对症治疗
最重要的就是充足的休息,多饮水,室内保持空气流通;
对于有发热、头痛、肌肉酸痛症状的患儿,可选用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,咽痛可用开喉剑喷雾剂、金嗓子喉宝;
当出现鼻塞、鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱;
若伴有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药;
若患儿咳嗽十分剧烈,需要给予镇咳药物,可给予小儿肺咳颗粒、小儿咳嗽糖浆、小儿白贝止咳糖浆等镇咳药。
过敏性咳嗽
是一类与接触过敏原相关的咳嗽
常见的原因为咳嗽变异性哮喘
是哮喘的一种特殊表现
能够引起咳嗽变异性哮喘的因素有很多
主要包括接触环境中的变应原
如花粉、室内尘土、尘螨
以及一些带有特殊气味的物质
冷空气刺激
因此
将患儿与过敏原隔离
是预防该病的重要因素
治疗
主要以吸入糖皮质激素进行抗炎治疗为主,应至少持续3个月,以免复发。临床常用糖皮质激素和β2受体激动剂的复合制剂如信必可都保、舒利迭;
其次,还可以联合应用气管扩张剂如吸入或口服β2受体激动剂,可以暂时缓解咳嗽症状,但不建议长期单独使用;
同时,抗组胺药物,如左西替利嗪、氯雷他定也可以缓解病情;
最后,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特,常与激素一并使用,对于慢性过敏性咳嗽的治疗效果尤为显著。
支气管炎性咳嗽
支气管炎是指气管、支气管黏膜
及其周围组织的慢性非特异性炎症
治疗
首先,要控制感染,根据致病菌和严重程度选用合适的抗菌药物,常用的抗菌药物包括青霉素G、红霉素、头孢菌素类抗菌药物等;
其次,要进行祛痰、镇咳治疗,常用的祛痰药有溴已新、氨溴索;
再次,可以应用一些解痉、平喘药物的药物,如用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。
看到了吧
虽然都是“咳嗽”俩字
但里面的说道有这么多
不是一支止咳糖浆那么简单的事
所以
宝宝咳嗽用药,家长们别擅自做主
一定遵医嘱