育儿知识网

首页 > 孕产

孕产

如何轻松护理发热宝宝?这是不可不知的12个要点,照着做就对了

2022-02-02 19:36:21孕产
如何护理发热的宝宝?一、营造良好的环境应保持室内安静,避免各种刺激;保持室内空气的流通,一般室温推荐保持在20-24℃为宜,湿度保持在50%~60%即可;每天早晚各进行1 次通风处理。
如何护理发热的宝宝?

一、营造良好的环境

应保持室内安静,避免各种刺激;保持室内空气的流通,一般室温推荐保持在20-24℃为宜,湿度保持在50%~60%即可;每天早晚各进行1 次通风处理。

二、保证休息

发热可使心率加快,加重心脏负担、增加心肌细胞耗氧量,故应该避免剧烈运动,适当多休息,以减少能量消耗,从而有利于更快康复。但是不要强迫孩子睡觉,按孩子的需要来,在家里面散步也是没有问题的。

三、适当增减衣物

如果宝宝在体温上升期,四肢冰凉、畏寒、又猛打寒战,为改善孩子的舒适度,可以短时间少许穿着覆盖薄衣被,但要注意不应该穿太多盖太厚,避免影响散热和导致孩子体温上升过快过高;当孩子体温达到高峰,或者孩子四肢温热且全身出汗,则表示需要散热,建议少穿少盖点衣被。

四、注意饮食,多喝水

发热也可导致机体消化液分泌减少、胃肠蠕动减慢等,患儿可出现食欲不振、恶心、腹胀等表现。但是发热时,机体的分解代谢旺盛,持续高热会引起机体能量物质过度消耗。所以,发热时以清淡的、易消化的、高热量高蛋白富含维生素的流质或半流质食物为主,少食辛辣、油腻的食物,少量多餐。

家长要多让患儿饮水,可给小婴儿少量多次饮水,以补充高热造成的体内水分的消耗,也有利于促进毒素及代谢产物更多的排出。同时,适量饮水对降温也有帮助,这是因为退热时人体通过流汗以散发热量,所以发热时,需要有一定的液体量才能帮助退热。一般情况下,保证孩子正常的饮水量就行啦,但是如果发烧与退烧过程反复太多次,这时候容易因为大量流汗而导致脱水,此时需要特别注意水分、电解质的补充。至于不喝水的宝宝,家长们就要开动脑筋了,首先不一定非要是给白开水,你可以弄一些小孩爱喝的西瓜汁、煮梨水、苹果水等。

五、口腔及皮肤护理

发热可导致唾液分泌减少,引起口腔黏膜干燥,口腔自我清除能力减退,同时小儿的免疫力低下,食物残渣和奶渍易滞留在口腔,利于细菌繁殖引起口腔炎、齿龈炎等。因此,应加强患儿的口腔护理,督促患儿多饮温水多漱口。或用棉签湿涂口唇、清洗口腔及牙龈和牙齿。退热期会大量出汗,所以应及时更换干爽衣物,保持皮肤干燥。

六、病情观察

1. 密切观察精神状态的变化

精神状况与病情严重程度密切相关,如果宝宝精神很差,老是想睡觉,也不愿意交流,往往提示病情较重,需立即就医诊治。如果宝宝发烧时食欲、精神状态好,活动如常,提示病情较轻,一般可在家观察。

2. 注意观察体温变化

大部分由病毒感染引起的发热通常会持续2—3天。因此,当药力逐渐减弱,体温就会回到原来的水平并需要再次降温。只有彻底制服了病毒,发热才会消失。应注意在使用退热药物后1h测量体温,每日至少测量4次体温。同时也要观察患儿出汗量的多少,出汗说明机体是在散热,但是也要注意大汗后是否出现虚脱状况。

3. 观察有无其他伴随症状

如宝宝发烧时伴有咳嗽、咳痰、气促,往往提示有支气管炎或肺炎可能;伴有呕吐、腹泻往往提示急性胃肠炎可能;如反复呕吐且呈喷射性,则有脑膜炎的可能;如伴有呕吐又有腹痛或轻按腹部宝宝哭吵明显提示有肠梗阻等急腹症可能;如出现皮疹,多提示患发热出疹性疾病或者传染性疾病的可能。

七、合理选择降温药物的的剂型

对乙酰氨基酚和布洛芬除了口服剂型外,还有栓剂可以选择。如果孩子不是特别拒绝口服,那么口服是最好的,如果孩子拒绝口服药或出现严重呕吐,那么可以给患儿使用肛门栓剂,这两种方式效果并没有明显差别。

八、中成药的应用

一些中成药在治疗小儿发热时具有临床意义,中药里的柴胡、生石膏等都有很好的退热作用。但由于中药的退热作用缓慢,而且所含药物成分不是十分清楚,不推荐家长选用中药作为退热药物使用。中药退烧药和西药退烧药比较,中药疗效和副作用都尚不明确,更建议使用西药退烧药。

九、不要盲目对待抗菌素

现在家长对待抗菌素有两个极端的做法,都是不可取的。一部分家长特别喜欢用抗菌素,孩子只要一感冒发烧,家长就想给使用抗菌素。其实大部分发烧都是病毒感染引起的,抗菌素无效,不需要使用,会无端增加一些不良反应让孩子更加不适。另一部分家长过分担心抗菌素的不良反应,在医生诊断细菌性感染、建议应用抗菌素后,仍不遵医嘱给孩子服药,或仅用药1~2天,退烧后就立即停药。这种做法会导致患儿体内的感染不能得到有效控制而迁延不愈,甚至可能造成一些不必要的并发症。医生在处方时应告知遵医嘱合理使用抗菌素至足够的剂量和疗程的必要性。

十、在这些情况下需要及时就诊

高热或超高热;发热持续超过3天以上;看起来精神不好、昏睡不醒、烦躁不安、呼吸快速、食欲欠佳、排尿少、口唇干燥、哭时眼泪少、呼吸困难等;伴随头痛、耳朵疼,腹泻、呕吐、喉咙痛或者发热时身上起疹子,有些甚至出现抽搐;曾经有过热性惊厥史;2-3个月以下的婴儿,体温超过38℃的,尤其是新生儿发热;发热同时伴随其他严重的症状,比如皮疹、喘息、呼吸频率明显增快、嗓子哑等;本来有心脏疾病、免疫系统疾病、镰状细胞贫血等疾病的宝宝出现发热。如果有以上这些情况,希望家长警惕,及时带孩子到医院进行进一步的检查。

十一、带宝宝就医的注意事项

如果准备带宝宝去医院看病,去前先给宝宝测体温,如果体温在38.5℃以上,应先口服退热药物,因为在去医院的途中和等待就诊的过程中,如果宝宝体温骤升,极易发生抽搐等情况。同时带上宝宝已经口服的药物和家中储备的药物去就诊,这样既方便儿科大夫判断宝宝的病情,又可以帮助大夫在给宝宝选择药物时作参考,避免了重复开药,节省了医疗费用。如果体温没到38.5℃,也应随身带上退热药物和温开水,以便体温升高时口服。同时在就诊的路上和等待就诊的过程中,可以少量多次地给宝宝喂水,对退热有很大帮助。

十二、正确处理热性惊厥

宝宝发烧引起惊厥,是3岁以下宝宝常见的急症,只有4%的儿童会发生热性惊厥。这是因为他们的大脑功能还未发育成熟。热性惊厥多表现为突然意识丧失、眼球上翻、面部肌肉僵直、痉挛或抽搐等。

如果宝宝在家中突然发生惊厥,家长一定不要惊慌,也不要拍打、摇晃或大声呼唤宝宝,更不要把宝宝紧紧搂抱。即便没有药物治疗,大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解,所以正确的做法是:父母最好不要随意搬动孩子,注意保持孩子头部侧向一边,避免口腔中的黏液吸入气管造成窒息,同时将宝宝的衣领解开,以免过紧影响呼吸。热性惊厥通常会在5分钟内停止发作,并且不会造成身体的永久损伤。它也不会令儿童有更大的风险。但是在下次发烧时,可能会有复发倾向。如果惊厥现象超过5分钟或发作后意识不清,应立即到医院进行治疗。

PS. 本文为小儿发热专题科普的下篇,前两篇也很精彩哦!您可以通过点击阅读上篇——协和专家带你了解“发热”这个不速之客的前世今生(父母必读)和中篇——宝宝发烧了,如何给ta科学降温?一份避坑指南请查收!来全面了解小儿发热专题的全部健康科普内容哈~

本期专家

李冀
北京协和医院

介绍
儿科副主任医师、主任助理、医学博士、副教授

中华医学会儿科学分会风湿病学组委员、中国医师协会儿科医师分会儿童风湿免疫学组委员、中国医师协会风湿免疫科医师分会儿科学组委员、北京医学会儿科学分会工作秘书、北京医学会儿科学分会青年委员会副主任委员、美国辛辛那提儿童医学中心访问学者

发表SCI论著及中文核心期刊学术论文三十余篇,出版书籍《协和儿科住院医师手册》、《妇产儿童风湿病学》、《协和儿科医嘱手册》等等

擅长
儿童风湿性疾病、儿童免疫缺陷病、儿童肾脏疾病、儿童过敏性疾病、儿童健康保健与科普