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上颌全口义齿后缘封闭区 全口义齿设计 求助!

2022-12-23 09:33:30孕产
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上颌全口义齿后缘封闭区

全口义齿的单颌全口义齿

上下颌牙列缺失(全口无牙颌)是天然牙列因牙齿缺失导致的最终结果,在其演变过程中,会出现单颌牙列缺失,而其对颌可能为完整的天然牙列或有牙列缺损。单颌全口义齿(Single Complete Denture)是指修复单侧(上颌或下颌)牙列缺失的全口义齿,其对颌可能为完整的天然牙列,也可能为采用固定义齿或可摘局部义齿修复的牙列缺损。单颌全口义齿修复的难度要大于上下全口义齿。 与全口义齿比较,单颌全口义齿修复的难点主要表现在以下两个方面。
(一)无牙颌支持组织负荷大(Increased Stresses Exerted On Edentulous Supporting Tissues):
天然牙和无牙颌的负荷能力相差较大,其力耐受值分别为56.75kg和9.08kg,两者的比值约为6 : 1。因此,天然牙通过单颌全口义齿作用于无牙颌牙槽嵴的力较大,容易导致压痛和牙槽嵴的过度骨吸收。此外,由于牙列缺失后骨吸收导致无牙颌弓与对颌牙弓前后位置和宽度的不协调,常常导致单颌全口义齿的人工牙不能排列在牙槽嵴顶位置,也会增加牙槽嵴的负担。
(二)单颌全口义齿的固位和稳定(Retention and Stability of Single Complete Denture):
单颌全口义齿依靠基托吸附力和大气压力固位,而其对颌的天然牙由牙周膜固定在牙槽骨内,如此相差悬殊的固位条件使得单颌全口义齿更容易脱位。而对于单颌全口义齿来说,更困难的是其很难获得满意的稳定效果。我们知道,全口义齿的咬合平衡是其获得稳定的重要保证,在制作义齿时可以根据平衡的需要来调整人工牙的排列位置和倾斜角度,而天然牙列不存在平衡,不需要利用平衡来保持牙列的稳定。因此,根据对颌天然牙列的曲线和牙尖斜度来排列单颌全口义齿的人工牙时,难于达到平衡的要求,尤其是当天然牙列存在过长、下垂、倾斜、错位、磨损、深覆等曲线异常的时候。无牙颌弓与对颌牙弓位置关系不协调,单颌全口义齿的人工牙不能排列在牙槽嵴顶位置,也会对单颌全口义齿的稳定产生不利的影响。
此外由于对颌天然牙列的存在,患者容易保持原有的咀嚼习惯,而不利于单颌全口义齿的稳定和支持组织的健康。 (一)天然牙调颌(Occlusal Adjustment of Natural Teeth):
调磨过高、过锐的牙尖和边缘嵴,改善颌曲线和颌面形态。需要调磨较多的过长、下垂牙,必要时需先作牙髓失活。低位牙需采取牙体缺损修复方法恢复颌曲线。
对颌缺牙较多,而余留牙健康情况较差时,可考虑采用覆盖义齿修复,有利于义齿达到平衡颌。
(二)人工牙排列与咬合关系(Teeth Arrangement and Occlusion):
为了使单颌全口义齿尽可能达到平衡颌,在排牙时应注意减小前牙覆颌,以利用获得前伸平衡。后牙尽量排在牙槽嵴顶上,必要时可排反颌。可修改后牙?面形态,增大正中自由的范围,获得近似于舌向集中颌的效果,以减小侧向颌力。
(三)控制咬合力(Control of Occlusal Stresses):
为了减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担,可通过以下措施来减小咬合力,同时增强无牙颌组织的支持能力。比如人工牙减径或减数,降低牙尖斜度,义齿基托充分伸展以分散颌力,单颌全口义齿基托组织面加软衬等。
(四)增加义齿基托强度(Reinforce the Strength of Denture Base):
由于单颌全口义齿受颌力较大,人工牙排列可能偏离牙槽嵴顶,义齿不易稳定等问题,或颌间距离短时,导致义齿基托容易折裂。常见义齿中线纵裂。义齿制作时应在树脂基托中增加金属网来增加基托的抗折强度。
由于对颌天然牙硬度大、颌力大,义齿人工牙磨耗快。因此,在选择义齿人工牙时最好选用质地较硬、耐磨的硬质树脂牙,或采用金属颌面牙。

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全口义齿靠什么固位?

当牙齿全部缺失后,您只能选择全口义齿。全口义齿的固位原理与其他义齿有很大区别。了解一些有关全口义齿固位的知识,对于指导您使用假牙及假牙的维护有着非常重要的作用。由于口腔内没有天然牙,全口义齿只能依靠牙托与粘膜间的大气压力、吸附力、唾液的粘结力来固位。同时,良好的咬合关系、合适的牙托边缘与外形也是义齿获得良好固位不可缺少的因素。
众所周知,生活在大气中,人体的各个部分都受到一定的大气压力。戴在口内的全口义齿,其牙托磨光面同样受到大气压力的作用。牙托与其覆盖的粘膜紧密贴合,在大气压力下,二者之间形成负压,使义齿获得良好的固位。吸附力是两个物体分子之间的吸引力,包括附着力和粘着力。附着力是指不同分子间的引力,粘着力是指相同分子间的凝聚力。全口义齿牙托与所覆盖的粘膜之间有一薄层唾液存在。在基托与唾液之间,唾液与粘膜之间存在着附着力,而唾液本身有粘着力,共同形成基托与粘膜之间的吸附力,可增加义齿的固位力。良好的咬合关系也是假牙固位所必需的。全口义齿戴入口内时,上下人工牙的尖窝对应关系要符合未缺牙时的上下颌位置关系,而且上下牙的咬合面要有均匀广泛的接触,只有这样咬合力才有助于固位。否则会造成假牙的翘动,甚至脱位。同时,合理的排牙也会在一定程度上有利于假牙的固位。全口义齿的人造牙应按一定的规律排列,在咀嚼运动时,下颌前伸、侧向运动时应达到平衡。还有,牙托的磨光面应呈凹面,这样在咀嚼运动中,唇颊舌肌作用在基托上的力能对假牙形成挟持力,使假牙更加稳定。

全口义齿一共多少个解剖标志

上颌前庭是什么?【回答】上颌义齿唇侧基托的边缘的大概位置在前庭处,因此A选项也属于边界。上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。因此上颌结节也属于。口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间的潜在间隙。其表面标志有:口腔前庭沟、唇系带、颊系带、腮腺导管口、磨牙后区、颊垫尖及翼下颌皱襞。口腔前庭不是仅仅只口腔的前面。【追问】与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括 A.腭小凹 B.颤动线 C.上颌结节 D.磨牙后垫 E.翼上颌切迹 【回答】1.上颌全口义齿边界包括上颌后牙游离端义齿基托后缘应伸展到翼上颌切迹,远中颊侧应盖过上颌结节,后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。因此上颌结节也属于。2.与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括上颌结节上颌结节:是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突,表面有黏膜覆盖。颊侧多有明显的倒凹,与颊黏膜之间形成颊间隙。上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内。其与全口义齿后缘的解剖标志无关。

爱爱医全口义齿戴牙后的义齿性口炎如何处理

1可用2%氯已定溶液与2%--4%的碳酸氢钠交替漱口,并用该溶液清洗义齿的组织面。
2可将制霉菌素的霜剂涂于基托组织面后将义齿带入口中。
3当口炎较重时可用华素片。
4当局部有糜烂或溃疡时可涂抹雅皓丁硼乳膏。
5养成良好习惯,每次进食后及时清洗义齿,晚间清洗干净后摘下浸泡于冷水中。

全口义齿修复的步骤是怎么样求解答

顺德玛丽亚整形美容医院专家介绍,全口义齿修复的步骤是:
一、义齿就位前,应先确认义齿组织面是否光滑后再戴入,一般情况下全口义齿都能顺利就位。而不能就位者多是由于基托局部有明显的倒凹,需磨改后才能就位。磨改时要留意不能磨除过多,也不能破坏边沿封闭。
二、义齿的平稳度检查时,用双手的食指分别放在两侧前磨牙区牙合面,左右交替加压。如有翘动,则是由于在上颌硬区相应的基托组织面未做缓冲引起,或是由于在下颌与外斜嵴、下颌隆突区相应的基托组织面未做缓冲引起。经过适当的缓冲,翘动就会消逝。如果经过修改仍有翘动,就要考虑基托是否变形,或印模、模型是否不准,必要时需重做。
三、检查基托:边沿过长会影响义齿的固位,因此应磨去过长的部分;边沿过短也会影响固位,常见于上颌颊侧和下颌舌侧翼缘区的后部,可用自凝塑料加长,也可以重做。边沿过长或过短多与印模不准或制作不当有关。要特别留意唇、颊系带的基托边沿是否让开,有无阻碍系带活动,如有,必须磨改。基托磨光面形态应呈凹形,如果呈凸形,须磨改处理。但磨光面的凹度不可过分,尤其是下颌颊侧翼缘区。
四、检查颌位关系、制作无误的全口义齿:戴在患者口中作正中咬合时,上下颌牙列应有良好的咬合关系。但在戴全口义齿后也可能会出现下颌后退、下颌偏斜或前牙开牙合的现象。
五、检查咬合关系:应在颌位关系正确的基础上检查。检查方法是用咬合纸置于上下牙列牙合面间,让患者作正中、前伸、侧向咬合。个别牙面上有蓝色印迹,或蓝色印迹很显着者为早接触点,可磨改消除之。
六、检查有无疼痛。
七、选磨:选磨是为了调磨正中牙合的早接触点,使正中牙合达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系,并调磨侧方牙合和前伸牙合时干扰的牙尖,达到平衡牙合接触。
八、戴牙指导:为了使患者尽快地适应义齿和发挥义齿功能,医生应帮助患者对使用义齿有正确的熟悉和了解。

磨牙后垫能作下颌的后堤区吗

【提问】?【回答】 答复:您好!前后颤动线之间称后堤区。上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤,能起到边缘封闭作用。磨牙后垫是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,成圆形或卵圆形,覆盖在磨牙后三角上,由疏松的结缔组织构成,其中含有粘液腺。下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫l/2或全部。磨牙后垫可作为指导排列人工牙的标志。