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特殊就医申请表怎么写 器官捐献申请书怎么写

2022-12-21 06:18:52孕产
特殊就医申请表怎么写,申请特殊病种的报告怎么写?申请书##社保管理处:本人是辖区参保人员,参保号*******。本人患有##疾病已有#年,近年病情加重,早已达到社保有关文件规定的特殊病种。现携门诊及住院相关病历资料,申请办理特殊病种###,敬请审核批准!申请人:####年#月#日办理特殊病种需要提供

申请特殊病种的报告怎么写?

申请书

##社保管理处:

本人是辖区参保人员,参保号*******。本人患有##疾病已有#年,近年病情加重,早已达到社保有关文件规定的特殊病种。现携门诊及住院相关病历资料,申请办理特殊病种###,敬请审核批准!

申请人:###

#年#月#日

办理特殊病种需要提供的资料:

1、参保人员特殊疾病门诊申请表(一式两份加盖公章) 。
2、凭二级甲等(无二级甲等以上医疗机构的区县可凭二级乙等)以上医疗机构出具的当年疾病诊断证明和相关检查资料;三年后重新申报所需资料应为近两年的资料。
3、交医保局业务股审核。
医保卡特殊病种申请申请方式和报销比例为:

职工医保:

(1)申请:社保局领取申请表,就医医院的医生填写并医院盖章;携带出院记录、门诊病历、相关检查、化验资料等材料到社保局审批,发放特殊病种登记单。就医医院只能是2级以上定点医院或专科医院,一次最多可申请3家医院,1家嵊州市内、1家嵊州市外或者2家嵊州市内医院。

(2)报销比例:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。


城乡居民医保:

(1)申请:社保局领取申请表,就医医院的医生填写并医院盖章;携带出院记录、门诊病历、相关检查、化验资料等材料到社保局审批,发放特殊病种登记单。特殊病种人员可选择3家定点医疗机构作为特殊病种门诊指定医疗机构,基层定点医疗机构可以设立特殊病种门诊。

(2)报销比例:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

特殊就医申请表怎么写

生育保险就医申请表怎么填写,懂的来帮忙看看

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
  生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。

特殊就医申请表怎么写

器官捐献申请书怎么写

器官捐献相关手续的办理由所在地红十字会负责,志愿捐献器官者需填写“器官捐献志愿书”,并由志愿者的一位直系亲属在志愿书上签字,然后到公证处进行公证,与红十字会相关部门达成协议。 如果想具体了解 可以上百度 然后输入红十字会网站 具体找自己所在地。找相关部门来了解你要办理的一些事物!到市级以上红十字会就有书面写法。格式。内容了。。谢谢。特别交代下 一定要直系亲属陪同!

特殊就医申请表怎么写

凉山州农村特困群众医疗救助申请书怎么写

这个是需要你们去你们当地的村委会去办理的!要盖上你们村委会的公章才可以!你可以找你们的村委会的人员来写!因为这个东西是要结合你们当地的生活水准,还是你自身的生活水平来写的!你要是写的过于“离谱”村委会都不给你盖章!

有妈妈知道生育保险就医确认申请表怎么填吗

申请表填表说明:
  1、此表由参保人如实填写,单位经办人携带此表及所要求的资料到市医保中心办理就医确认手续。
  2、参保人参加生育保险累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的,在施行人流、引产手术前或怀孕满16周后,进行产前检查、分娩前,由单位经办人(代办人)到所属区医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》,办理时需提供《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。 如产检、分娩都在市内老八区,只能选择一家生育保险定点医院为产检和分娩的医院;如果产检、分娩其中一项在市内老八区、另一项在两区两市(即番禺、从化、增城、花都),可以分别选择一家市内老八区生育保险定点医院和一家两区两市的生育保险定点医院就医,在选定医院门诊产检、住院分娩、妊娠引起的并发症或合并症住院所发生符合规定的医疗费用按生育保险相关规定报销。
  3、生育保险就医确认及申报生育定点医院须知
  女职工参加生育保险满一年,且现是在保状态,在怀孕16周后,凡需享受产检、分娩等生育保险待遇的,须由用人单位到市医保中心五楼服务厅办理就医确认及申报生育定点医院手续,领取《广州市职工生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后,一般不予更改。
  4、办理就医确认时,需提供以下资料:
  1.《计划生育服务证》(原件);
  2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件;
  3.小一寸近期照片1张;
  4.《生育保险选择定点医院申请表》一式一份(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。
  属于以下4种情况之一的,须先到单位所属社保经办机构备案后,再到市医保中心办理就医确认手续:
  1)参保时间未满一年的军人军属人员;
  2)参保时间未满一年的关闭、破产企业女职工;
  3)当年从机关调入企业人员;
  4)在省有参加生育保险的历史,在市参保时间未满一年的人员。

有妈妈知道生育保险就医确认申请表怎么填吗

申请表填表说明: 1、此表由参保人如实填写,单位经办人携带此表及所要求的资料到市医保中心办理就医确认手续。 2、参保人参加生育保险累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的,在施行人流、引产手术前或怀孕满16周后,进行产前检查、分娩前,由单位经办人(代办人)到所属区医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》,办理时需提供《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。 如产检、分娩都在市内老八区,只能选择一家生育保险定点医院为产检和分娩的医院;如果产检、分娩其中一项在市内老八区、另一项在两区两市(即番禺、从化、增城、花都),可以分别选择一家市内老八区生育保险定点医院和一家两区两市的生育保险定点医院就医,在选定医院门诊产检、住院分娩、妊娠引起的并发症或合并症住院所发生符合规定的医疗费用按生育保险相关规定报销。 3、生育保险就医确认及申报生育定点医院须知 女职工参加生育保险满一年,且现是在保状态,在怀孕16周后,凡需享受产检、分娩等生育保险待遇的,须由用人单位到市医保中心五楼服务厅办理就医确认及申报生育定点医院手续,领取《广州市职工生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后,一般不予更改。 4、办理就医确认时,需提供以下资料: 1.《计划生育服务证》(原件); 2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件; 3.小一寸近期照片1张; 4.《生育保险选择定点医院申请表》一式一份(须盖单位公章并填写上联系人和电话)。 属于以下4种情况之一的,须先到单位所属社保经办机构备案后,再到市医保中心办理就医确认手续: 1)参保时间未满一年的军人军属人员; 2)参保时间未满一年的关闭、破产企业女职工; 3)当年从机关调入企业人员; 4)在省有参加生育保险的历史,在市参保时间未满一年的人员。

民政大病救助申请书怎么写

这个是其他地区的情况对于经济困难的五保户,如果遇到医疗费用超支部分无法报销等类似问题,可以按照今年6月区出台的《高明城乡困难居民医疗救助实施办法》,该办法第十一条——大病医疗救助中规定:救助对象因患重大疾病住院或严重慢性疾病需长期看病服药……在获得基本医疗保险赔付和各种社会捐助后,个人负担的医疗费数额仍然巨大,并影响基本生活的,可申请该救助。其救助起付标准是1000元。在相关医疗费用超出该起付标准后,即可获得如下救助:1000元以上10000元以下(包含10000元)的,按照50%的比例救助;10000元以上30000以下(包含30000元)的,按照55%的比例救助;30000元以上的,按照60%的比例救助(全年累计医疗救助额度最高不超过30000元)。

民政大病救助申请书怎么写

这个是其他地区的情况对于经济困难的五保户,如果遇到医疗费用超支部分无法报销等类似问题,可以按照今年6月区出台的《高明城乡困难居民医疗救助实施办法》,该办法第十一条——大病医疗救助中规定:救助对象因患重大疾病住院或严重慢性疾病需长期看病服药……在获得基本医疗保险赔付和各种社会捐助后,个人负担的医疗费数额仍然巨大,并影响基本生活的,可申请该救助。其救助起付标准是1000元。在相关医疗费用超出该起付标准后,即可获得如下救助:1000元以上10000元以下(包含10000元)的,按照50%的比例救助;10000元以上30000以下(包含30000元)的,按照55%的比例救助;30000元以上的,按照60%的比例救助(全年累计医疗救助额度最高不超过30000元)。