怀无脑宝宝硬撑200天，拒绝引产，医生给予40岁备孕妇女计划

25至30岁被认为是女性的最佳怀孕年龄，随著年龄增长，身体的各个机能，包括生育力逐渐下降，这也是为什么孕前检查时要做基本体格检查和生育力评估。在临床医学上，35岁以上首次生产为高龄产妇。有些朋友自认为身体是没有任何毛病，要孩子说要就要，身体倍棒，其实在你不知道的情况下，随着年龄的增长，身体各个器官逐渐走下坡路。

台北一名42岁妈妈，曾经两次怀孕后流产，随着年龄的增长，备孕越来遇难，很久怀不上，也没有去检查，想着在试试看。终于顺利怀孕，再怀孕20周时去产检，没想到产检时却发现腹中胎儿“大脑没有发育”，俗称“无脑症。医生综合分析，评估后告知患者宝宝可能会胎死腹中。但是患者觉得年纪大了，要孩子不容易，万一出现奇迹了呢？仍坚持要保留孩子，等顺利出生。就在怀孕7个月时，宝宝没了心跳，妈妈忍痛引产，夫妻俩抱头痛哭，场面令人鼻酸。

孙军玲主任指出，绝大部份的无脑畸形都能早期诊断。而无脑症属先天性神经管缺损的一种，可能与早期发育时缺乏叶酸相关，但也可能与染色体、基因异常或某些病原体、化学物质暴露有关。无脑畸形症的婴儿出生时，通常就已经是聋盲状态，对于周围环境无法感知，而且没有痛觉。尽管有些无头畸形患者在出生时拥有脑干，但在缺乏大脑正常运作之下，患者也将永久失去能够感知周围环境的能力。

35岁以后，妇女的生育力是直线下降的。如果40岁以后在生育，自然的生育力只有1%左右，试管的成功率也在5%-10%左右。40岁以后这样备孕：

现在进行生育力评估非常简单，我们临床大夫一般这样建议：1.做B超的检测 2.基础激素的检测，苗勒氏管的检测，同时要做子宫输卵管造影。

这几项简单的检查，就能评估出你的生育能力如何。包括能检查出你是否伴随不孕症的发生。如果这些情况评估后，你适合生育，那么我们临床大夫会让你检测全身检查，这个检查是为了看看你有没有能力孕育这个孩子，40以后生育力和全身检查没问题，那么我们要迅速让你添加叶酸，因为随着年龄的增长，叶酸的利用率包括整个饮食的利用率都是偏低的。因此，一定要进行3个月的叶酸添加，还有一点容易被忽略。那就是要补充钙，特使维生素D。因此临床上发现，雌激素的降低会造成整个身体的钙流失，如果维生素D缺乏的多，会影响卵泡的发育质量。

如果进行了半年的试孕没有怀孕，尽快进入辅助生殖。这种辅助生殖有两种方式：1.人工授精，2.能否进入试管。有人认为人工授精就是试管，不是一回事。随着女士年龄的增加，男士的年龄也是增加的。如果男士的精子不是很好，药物调理液不是很好，我建议尽快的进入人工授精。加速患者的怀孕过程。

如果女士的整个激素状态包括卵泡的状态非常好的话，我建议女士可以尽早的进入促排卵的过程，因为临床上我们发现促排卵的时候怀孕率是明显提升的。甚至提升到自然受孕的20%-25%左右。这个是可以尝试的。

如果检测出输卵管异常，或者说很严重，手术都没法矫正，我们就要试着进入辅助生殖试管。如果输卵管检测不好，但是还有挽回的余地，适合进入腹腔镜的话，我一般建议40岁以上的女人进行6个月自然受孕或者进行人工授精2次都不能怀孕的话，要尽快进入宫腹腔镜的探查。解决了宫腔和盆腔的问题还有输卵管的问题，尽快的进入试孕怀孕的过程！

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