中年老母亲的养生，从腰椎间盘突出开始

摘要：医学认知新角度，医疗的本质是支持生命自我修复

去年的这个时间，公司会议室里，有个人双眼红肿、眼角挂泪地走了进来，这个人不用说，就是菲爷我。

因为腰痛症状就医，刚从医院检查回来，拍完核磁共振，医生告诉我，“你已经有腰椎间盘突出”的症状。当然，这个病状在职场人士之中非常普遍。

但我觉得很冤，虽然我工作很拼命，但是很多事情我都是在外面跑，并没有久坐啊；而且除了上班时间外，我的休息时间都用来看纸质书，陪孩子玩，从而都不会坐在电脑前；还有，为了避免久坐，我经常都是站着用电脑的；平常也经常做跑步运动。

我生活状态已经够健康的了！为什么这种病还会降临到我头上？

我一方面为自己的命运觉得冤屈，另一方面也为自己下半生的健康状况、幸福感忧心忡忡，不禁悲从中来。

后来一位好心的同事给了我一些建议，她过去因为生孩子也是腰椎间盘突出，而且比我这严重得多，痛到都下不了床。后来听医生建议，通过加强腰腹肌肉训练，帮助腰椎增加支撑能力，减轻脊椎的负担。

于是她从此坚持每天早上6点起床，锻炼50分钟腰腹训练，从不间断。一段时间后，不仅腰痛问题得到了很大的改善，她自己也成了一位健身达人，体力、体能都上了一个台阶。

于是菲爷按照同事的建议，争取每天都坚持做一组Keep上面的核心力量练习或腰腹肌肉练习，结果效果真的很明显：只要坚持做了锻炼，就不会腰痛；而一旦有几天停止了锻炼（例如MC期间），马上又开始有腰痛症状了。

不过无论如何，好歹已经有了针对问题的解决方案，而且还能更好地督促我针对过去的薄弱环节坚持锻炼。

菲爷最近又听了一组叫做《医学通识》的课程，作者是医学博士薄世宁。在这组深入浅出的课程中，我最受益的是从一些新的角度认识了生命、疾病和医学的一些认知。

今天也想借着自己的这个亲身经历，来分享其中的一些有价值的观点。

第一个观点：病和症不同，症状是人类进化而来的智慧。

症状就是人感觉到的不舒服的现象，实际上，症状是人类进化而来的智慧。

第一个层面，症状是“病在说话”，比如发烧，实际上就是身体告诉我们，有地方发生了感染了，需要注意，如果高烧不退的话，说明免疫机制打不过病毒了，需要医疗手段干预；

第二个层面，症状也是人自我保护的机制。例如上面提到的发烧机制，就是在调动人的免疫系统，来杀死细菌和病毒。

美国陆军医疗史上就出现过这样一个案例：很多伤员因为大出血，血压急剧降低，很多医生为了保持病人的正常血压水平，在血源不够的情况下，先输入营养液来保持血压。

但后来有医生研究发现，伤员的低血压，其实就是人体自动调节的，减缓出血的机制；而输入营养液保持血压的做法，反而干预了这种机制，加速了伤员的大出血。

正确的治疗方法应该是，保持伤员的低血压。果然，这个治疗方案推出后，伤员的死亡率从之前的65%降低到了17%。

回到菲爷上面提到的自己的例子，在腰椎间盘突出还并不严重的时候，就出现了明显的腰痛的“症状”，其实就是及早地给我发出了警示信息：要及早及加强核心力量肌肉的支撑能力，避免脊椎过度的承重和劳损。

实际上，这种状况好过于有些人，一直没感觉，等到哪一天突然病发，直接就是急诊，必须要立刻动手术；甚至有的人，即使动完手术，也从此就只能瘫在床上，一旦坐起或直立行走，都会剧痛难忍的情况。

从这些角度看，认识到“症状是人体自我保护机制”的确是很有价值。

很多人在遇到病症的时候，大概也都会跟菲爷一样哀叹命运的不公：为什么这个事情偏偏降临在我身上？

薄博士提出的一个观点是：疾病是人类进化的遗产，所以，疾病与人终身相伴。

人类进化的速度，永远赶不上环境变化的速度，这种差异就带来了疾病。

例如古代原始人，过着饥一顿饱一顿的生活，于是身体学会了囤积糖分和脂肪；而在食物丰富、体力消耗骤减的现代，便出现了糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等疾病。

还有，过去的人类无论狩猎还是农耕，都有着足够多的运动量，能够锻炼到身体各个部位，为直立行走提供支撑；而现代人，无论工作还是休闲，基本都是坐姿状态，给脊椎的承受带来了极大的负担，所以几乎人人都有颈椎病、腰椎病。

但疾病也并不永远都是灾难，它其实非常有价值。

例如小孩子经常感冒、发烧，实际上就是一个增强身体免疫力的过程；

在印度一些经常得霍乱的地区，他们的症状却很轻，后来科学家们发现他们的基因里有305个DNA片段发生了改变。

换句话说，人类在遭受各种疾病、并与疾病做斗争的过程中，随着时间的推移，千秋万代之后，能够让人类这个物种整个的DNA和人体特征得到优化，让我们的子孙后代更强大，保持这个物种的繁衍。

所以，没有疾病的绝对健康，是一种永远都不可能实现的乌托邦。

我们对待疾病的科学态度，必须是正视它、接受它、与之共处。

基于以上的基础结论，我们可以得到如下方法论上的指导。

第一，并不是所有的病都能“治”好，确实只能靠养生

以菲爷上面提到的“腰椎间盘突出”为例，除非急性导致的剧烈疼痛，需要通过手术来消除疼痛，但是却没法治好这个病本身，只能靠减缓劳作、加强锻炼来解决；

还有高血压，现在很多90后都开始有高血压了，虽然有降压药，但降压药的作用仅仅是防止血压异常引起后续的心脏、脑血管受损。治疗高血压的根源，应该是从降低血流的阻力，改变不良的生活方式着手——例如熬夜、吃零食、油腻食品、不运动、只喝饮料不喝白开水等。

养生不是中年自嘲，而是符合医学研究的科学思维啊！

第二，医疗的本质是支持生命自我修复

在现代医疗科学的进步中，很多人把医学的作用神化了，例如我家娃的爷爷，自己身为医生，作为最早一代接受现代医疗教育的“赤脚医生”，尤其迷恋打针吃药的神效，每次娃有个头疼脑热的，他打电话来第一句话就是：赶紧去打针！

实际上，现代医学越来越认为，真正治好病的，是病人自己的生命修复功能。所有医疗行为，都只是为自我修复赢得时间、创造条件、等待自我修复发挥作用，从而战胜疾病。

所以还是那句话，中年养生，不是矫情。

第三，疾病不是突然发生的，而是突然发现的

有很多疾病，例如脑梗、肠癌等，平时一点症状都没有，到了发病的时候却突然来势汹汹，致人死地，所以很多人说“疾病不是突发发生的，而是突然发现的”，这是为什么呢？

这是人体的“代偿”机制在起作用。

“代偿”就是当身体上的某些组织和器官已经受损了，人体就会调动没有受损的部分，加快补充受损的部分完成工作。

例如高血压病人，心脏泵血的负担就会增加，为了使得泵血更加有劲，心肌就会变得肥厚，以此来作为补充。

也就是说，“代偿”是慢性病进程中，人体为了保证器官的基本功能，而启动的“保命“机制。

但与此同时，时间久了，代偿也会带人体带来不利影响，例如掩盖了症状，或者使得启动代偿的器官进一步受损。

所以，很多慢性病在早期没有症状，我们就要主动筛查，提早阻断发病机制。

辣妈菲爷（spicymom2014），从神经大条、没心没肺的文艺青年，变身三头六臂、金光闪闪的妈妈；从通信业世界500强海外骨干，变身回国女性创业者；从科学育儿、正面管教到麻辣毒舌的管窥婚姻、女性觉醒；愿我像一个人格鲜明的闺蜜，一路陪伴你左右。