婴儿湿疹与孕期饮食有关！慎用强皮质激素药膏，易留萎缩纹

婴儿湿疹俗称奶藓，好发于 1~3 个月婴儿面颊、 额部、眉间和头部，严重时累及躯干四肢，是一种由内外因素引起的变态反应性疾病。

因为伴严重瘙痒，引起 婴儿哭闹不安，影响食欲、睡眠和身体发育。

过去十年里，婴儿湿疹发病率呈逐年上升趋势，很多新手爸妈看到孩子因为湿疹哭闹，往往也束手无策。

小儿湿疹多发于1岁前

其实，对于小儿湿疹，在孕期就可以有效预防，同时孩子出生后使用合适的护肤品也能帮助宝宝建立皮肤屏障。

婴儿湿疹呈对称性分布，一般在出生5年之内出现症状

湿疹，也称为特应性皮炎或特应性湿 疹，影响全球 15 %~20 %的儿童。

患儿中有 65 %在出生后第一年出现症状，约 90%在出生后 5 年内出现症状。许多儿童症状在两岁前消失或在青春期前改善。

婴儿湿疹一般呈对称性分布

婴儿湿疹初期表现为面颊部瘙痒性红斑，随后在红斑基础上 逐渐出现较密集的针尖大小的红色丘疹、丘疱疹、水疱。常因搔 抓、摩擦导致水疱破损，形成渗出性糜烂面，水疱干涸后可形成黄色结痂。

如果继发感染可出现脓疱和脓痂，可伴随局部淋巴结肿大和发热等全身症状。

湿疹多呈对称性分布，容易复发，急性发作期有剧烈瘙痒， 尤其在晚上，患儿常常因此烦躁哭闹而影响睡眠。

禽肉、淡水鱼，孕妇不宜吃太多，增加婴儿患湿疹风险

孕期作为免疫系统发育的重要时期，极易受到各种环境条件的影响，其中营养因素被认为是重要的宫内环境暴露。

相关究结果显示孕期较高的禽肉类摄入会增加婴儿湿疹的发病风险。

孕期禽肉类摄入过多导致婴儿湿疹发病风险增加的原因主要是：

禽类饲料中含有的某些食品添加剂可能会引发湿疹，食物添加剂可引起人类的湿疹、风疹、肠易综合症、过敏性反应等 。肉类是人体饱和脂肪酸的主要来源，肉类摄入过多会增加循环血中饱和脂肪酸的负荷，高水平的游离饱和脂肪酸可通过多种机制引起炎症反应。高能量、高加工肉类摄入的生活方式可能会增加湿疹等慢性炎症性疾病的风险，而孕妇的能量和红肉摄入随着禽肉的摄入而增高。

同时，孕期较高的淡水鱼类摄入也会增加婴儿湿疹的发病风险。

孕期吃肉过多易致新生儿湿疹

孕期淡水鱼摄入影响婴儿湿疹的发病风险可能与工业社会的发展、水环境污染有关。

鱼类的污染物主要包括甲基汞和多氯联苯，研究表明鱼类摄入量与母体血浆多氯联苯等污染物的浓度有关。

另外，血汞水平与湿疹发生风险呈正相关。 由此，通过食物网在鱼类中积累的环境污染物可能会影响 n-3 多不饱和脂肪酸对湿疹的潜在保护作用。

少用碱性皂基的沐浴产品，每天外出活动1小时可减少湿疹发病率

适当使用沐浴及护肤产品可以减少湿疹的发生率。

平时使用沐浴润肤产品者，湿疹的发生低，因为润肤产品对湿疹的发生有保护作用 。

专家建议给婴儿沐浴使用弱酸性的护肤产品，因为湿疹患儿皮肤pH 值均为弱碱性。

适当使用可使皮肤保持合适的pH值，减少细菌微生物的繁殖，促进皮肤屏障的完善及恢复，增加皮肤的湿度,从而降低湿疹的发生。

同时胶状燕麦广泛应用于皮肤治疗。

使用弱酸性沐浴露，每天外出1h减少湿疹发病率

因为燕麦提取物可以抑制角化细胞核转录因子的活性，抑制促炎细胞因子与炎性介质组胺的释放。

它含有多种活性成分，包括多糖、蛋白质、脂类、皂苷、酶、类黄酮、维生素和燕麦生物碱。燕麦面霜具有临时保护皮肤的作用，有助于缓解湿疹引起的轻微皮肤刺激和瘙痒。

在婴儿期若能每天外出活动1h以上,发生湿疹的机率将降低。

家中有婴儿后家人怕小儿吹风后受凉，少开窗或不开窗，可使室内潮湿，致霉菌及真菌孢子产生，加上尘螨及其排泄物，都可作为强烈的过敏原, 诱发过敏反应。

同时有些家庭为新装修，室内甲醛浓度及厨房炒菜的油烟，都有可能引起过敏的产生。

而室外适当的外界理化因素的刺激有可能促进皮肤屏障的发育完善。

所以适当增加户外活动,平时家庭注意开窗通风，定期清洗小儿的玩具及床上用品都可减少湿疹的发生。

出现湿疹慎用强皮质激素， 激素类药膏这样用副作用小

由于搔抓，湿疹常常呈明显点状渗出和糜烂面，注意控制感染，最好使用 1%~3%硼酸溶液湿敷。

之后涂抹氧化锌油，使用抗生素、激素等外用治疗，待皮损渗出减少或停止，用茶子油、抗生素、激素类软膏继续治疗。

茶子油具有清热、杀菌、滋润肌肤等功效，涂抹茶子油促使晒黄色结痂脱落，无渗出性的湿疹处可每天涂抹茶子油 3~5 次。

同时糖皮质激素是治疗婴儿湿疹主要药物，有些人担心药物的副作用，不敢使用激素控制病情， 为了少用激素，用 1 d~2 d 立即停药，更容易导致湿疹反复发作，激素使用反而增多。

出现湿疹慎用强皮质激素

注意激素类药的停用方法，应逐渐减量，逐渐减少次数，直到完全停用。

婴儿面部、颈部及皱褶部位皮肤较为柔嫩，选用相对弱的糖皮质激素，使用剂量相对少一 些，以免出现萎缩纹等，应慎用强效糖皮质激素。

同时婴儿患上湿疹后，避免对皮肤的刺激和过度清洁，加强护理。避免日光、紫外线的长时间照射。

因瘙痒小儿经常挠抓，应勤修剪小儿指甲，勤洗手保持手的清洁。