我家有个“尿床”精！5岁多了还经常尿床怎么办？ 5岁多了还老尿床怎么办

最近我们收到一位妈妈标明“十万火急”的紧急求助私信。

她说，自己家宝宝是个尿床精，5岁多了还经常尿床，而且，不管家长威逼利诱，还是循循善诱都没有用。

这位妈妈急得不行：眼看儿子快到上小学的年龄了，万一“走漏了消息”让孩子遭到小伙伴的耻笑，再带来心理压力，岂不是更糟了?

“难道我还要默默地再买点纸尿裤给他戴上吗?”

这位妈妈的急切心情可以理解，其实，小孩子尿床是非常正常的。在3岁之前，几乎所有的宝宝都会尿床。但到了5岁以后还经常尿床，就有点尴尬了......

医学上，5岁以上的儿童，每周夜间不自主排尿2次及以上，并持续3个月，可诊断为遗尿症。

今天我们就来聊聊关于孩子尿床的事：

一、孩子为什么会尿床?

聊这个话题之前，先来了解一下孩子的膀胱能储存多少尿量，有一个公式：

年龄+2=孩子膀胱可储存的尿量

(1个单位=30毫升)

举个例子，3岁孩子的膀胱可以储存5个单位的尿液，即150毫升;5岁孩子，就是210毫升。

当膀胱内的尿液达到警戒值时，就需要排尿了。那么问题来了，如果尿液装不下就自动外排的话，人岂不是会随时尿湿裤子?

这就不得不提人体的一块神奇的肌肉——Urinary Stopper Muscle (止尿肌)。它的主要功能就是控制膀胱里的尿液在达到警戒线时不会直接排出来。

打个比方，膀胱就像吹大的气球，止尿肌就像捏住气球嘴防止漏气的两根手指。膀胱里的尿液达到警戒值时，就需要“止尿肌”控制不漏尿。

那到底孩子多大时止尿肌开始工作呢?研究发现，约27个月大的孩子，止尿肌就有能力工作了。所以大多数孩子3岁之后就很少尿床了。

由此可见，小孩子尿床的其中两个原因是：

1、膀胱未发育成熟，容量有限;

2、脑部发育不足，无法控制膀胱肌肉;

二、3岁以上孩子尿床原因是什么?

1、水喝太多或太疲劳

如果孩子睡前喝了大量的水、或是吃了很多含水量高的食物，或是白天玩得太累了，都可能会发生晚上尿床的情况。

但这种情况只是偶尔发生，家长不用担心。

2、精神心理因素

孩子在面对家庭不合/弟弟妹妹出生/暴力虐待/升学考试等巨大精神压力时，也有可能会尿床。

但这种尿床也是暂时的，等精神情绪稳定后，会逐渐消失。

3、抗利尿激素分泌异常

正常人夜间抗利尿激素分泌增多，使尿液减少;同时如果尿液比较多，抗利尿激素还可以通过膀胱反射，引起大脑警觉，起床进行排尿。

4、泌尿或神经系统疾病

先天泌尿结构有问题或泌尿系感染等系统疾病也会导致尿床，如男孩的后尿道瓣膜阻塞或膀胱输尿管逆流等问题。

患有癫痫、脑瘫或先天性脊髓脊膜膨出症等神经系统疾病的孩子，不仅夜间尿床，白天也常常出现尿失禁的现象。

5、器质性病变

慢性肾功能衰竭、肾小管疾病、糖尿病、膀胱阴道萎、脊髓脊膜彭出症等都会导致孩子尿床。

三、家长应该怎么做?

1、避免取笑、责备和打骂：

取笑和责备只会给孩子造成更大的心理负担，伤害孩子的自尊心和自信心，这样反而会使尿床经久不愈。

2、培养孩子的生活习惯：

生活起居要有规律，白天避免过度兴奋或剧烈活动，晚饭要少吃流质的食物，睡前不要喝水，临睡前要提醒孩子排尿。

3、如厕训练：

孩子2岁左右开始进行如厕训练，循序渐进，慢慢训练孩子上厕所。

4、使用隔尿垫：

在孩子的床单和被褥之间加一层隔尿垫，可以减少父母频繁洗被褥的工作量，也可以减轻孩子的心理压力。

5、在医生指导下治疗：

如果宝宝长期频繁尿床，家长首先要带孩子去医院做专业的检查，找出病因后针对性治疗。

如果发现孩子：

1、5岁之后还经常尿床、尿裤子

2、已经连续6个月没有尿床了，又突然开始尿床

3、白天和晚上上厕所的频次突然增多

4、尿量突然变化(无论变多还是表少)

5、尿床已经影响孩子的社交，同伴嘲笑、幼儿园午睡尿床、没法去别人家睡、没法去夏令营等。

有以上任何一条，家长要重视了，要尽早带孩子检查，找到病因后针对性治疗，早日康复，还孩子一个健康自信的童年。

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