儿童性早熟，您关注了吗？

作者：广东省药学会 惠州市第三人民医院 张艳

6岁的小女孩指着胸部，用稚嫩的声音对妈妈说：“妈妈，我这两边有点痛！”

近年来，“性早熟”这个概念出现的频率越来越高，令不少家长焦虑万分。据2018年1月中国健康促进与教育协会公布的调查数据显示，我国儿童性早熟患病率为0.43%，全国约有53万名患儿。在最常见的儿童内分泌疾病中，性早熟位列第二，仅次于肥胖。

什么是“性早熟”呢？

性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病，有“真性”和“假性”之分。

儿童性早熟的临床表现

女性表现有乳房发育、小阴唇变大、阴道黏膜细胞的雌激素依赖性改变、子宫、卵巢增大，阴毛出现，月经初潮。男性表现为睾丸和阴茎增大、阴毛出现，肌肉发达，声音变粗。

性早熟男童9岁前 性早熟女童8岁前

（注：男孩10-11周岁，女孩9-10周岁发育为正常。）

各位家长，你关注你孩子的身体变化了吗？如果出现上述症状，那可得引起注意咯。

是什么诱发了儿童性早熟？

诱发儿童性早熟的因素有很多，如遗传、营养、环境因素、社会因素以及疾病因素。儿科内分泌专家指出，儿童性早熟大多数都是吃的太好惹的祸。

1、“先天不足后天补”，拔苗助长，营养过剩。

很多家长过分担心孩子营养不良长不高、长不壮，盲目给孩子进补，滥用儿童保健品、中药滋补品等，长期服用，由于这些食品中大多含有激素类物质，可导致孩子被“催熟”，提早发育。

有些家长也恨不得大鱼大肉全喂给孩子，吃了过多的动物蛋白、脂肪后，导致营养过剩。同时孩子吃过多的膨化食品、油炸食品、饮料、甜食，由于含大量的糖分、油脂、添加剂，热量高，很容易变得肥胖。有研究证实肥胖、超重的孩子，比正常的孩子更容易发生性早熟！

建议：儿童应在医生的指导下服用营养滋补品，根据生理需要补充营养。多吃新鲜蔬菜、水果以及富含蛋白质的鱼类、豆类食品和杂粮，均衡饮食，同时引导孩子进行适当的体育锻炼，增强体魄。

2、不小心服用避孕药。

有些粗心的家长，随手放置避孕药品，孩子触手可及，误当糖果服用，在雌、孕激素的作用下可促使其提早发育。

建议：家长要妥善保管家中的药品，放置在孩子拿不到的地方。

3、过度看电视、玩手机等电子设备，过早接触太多“新知识”。

信息时代，各种电子设备泛滥：电视、电脑、手机、IPAD等电子产品，使孩子们随时随地可接收到各种各样的“新信息”、“新知识”，其中难免涉及一些言情内容，促进孩子性腺激素的分泌，诱发性早熟。

建议：教育孩子尽可能少接触电子设备，控制时间，避免过多接触言情类电视剧、电影等，适当对孩子进行正确的性知识教育。

4、长时间被人照光源照射。

有些孩子养成晚上开灯睡觉的习惯，长时间被人照光源照射，可使脑内松果体分泌褪黑素减少，使平时受到褪黑素抑制的垂体促性腺激素提前分泌，导致性早熟。

建议：培养孩子关灯睡觉的良好习惯。

5、使用成人化妆品、护肤品。

有些孩子看着大人往身上或脸上涂涂抹抹，觉得很新鲜好奇，会有意模仿大人。由于一些化妆品或护肤品中含有雌激素，可通过皮肤的吸收，促使孩子提早发育。

建议：不要让孩子使用成人的化妆品或护肤品，避免过多涂抹激素药物。

性早熟对孩子有什么影响呢？

1. 身高受影响。孩子性发育过早，性激素会使骨骺闭合提前，导致最终身高不理想，大多矮于常人。

2. 心理障碍。性早熟的孩子由于身体的变化，常常会发现和同伴们不一样，害怕常人异样的目光，而容易产生自卑、恐惧和不安心理，影响正常的生活和学习。

性早熟需要治疗吗？

家长如果怀疑孩子性早熟，应尽快带孩子去医院就诊，现很多医院都开设了儿童内分泌专科。绝大多数性早熟是可以治好的，但早期发现、及时治疗非常关键，且越早治疗效果越好。

关爱孩子，关注孩子成长过程中的每一次变化，让健康快乐与其相伴！

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审稿：广东省药学会 惠州市第三人民医院 蓝惠荃/袁学文

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