了解糖筛，不做糖妈妈

糖耐（也就是糖筛）测试是在孕期进行的比较重要的一项检测，主要目的是为了检测孕妇的血糖含量是否正常，如果糖耐量偏高，则说明孕妇存在着孕期糖尿病，需要孕妇及时对自己的身体进行调理，以确保自己的身体健康，保证孩子能够正常成长。当然，也有人认为可以不做糖耐测试。那么，不做糖耐对于孕妇会有那些影响呢？

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间，由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常，很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。

往往大家对妊娠期糖尿病不苟重视，因为妊娠期糖尿病对孕妇来说，刚开始发病没有任何的症状，也就是说我们所说的“不疼也不痒，不影响吃 、也不影响喝，不影响任何的孕妇的情况”。妊娠期糖尿病对孕妇的影响，首先它是孕妇体重增长过快，导致胎儿过大，然后造成难产，然后再剖宫产率增高，而且就是说在剖宫产以后，影响产妇切口的愈合，在分娩的过程当中，容易产后出血 大出血，这些情况都有可能会发生，妊娠期糖尿病的危害可分为对孕妇和对胎儿两个方面。

（1）对孕妇的危害包括：

1、高血压：糖尿病孕妇发生妊娠高血压综合征的发生率，较正常孕妇要增加4倍，而且会出现高血压相关的疾病，高血压和高血糖叠加在一起，对母体和胎儿会更加的危险；

2、羊水过多：患妊娠期糖尿病的孕妇，羊水过多的发生几率也会明显升高；

3、感染：糖尿病孕妇因为血糖升高比较容易发生泌尿系感染，而且怀孕期间因为用药受到限制，所以治疗比较麻烦；

4、血糖升高容易造成产程延长、产道损伤、产后出血，孕产妇分娩后死亡率明显增加；

5、女性更容易得糖尿病，大多数妊娠期的糖尿病在分娩之后血糖都会恢复正常，但是因为妊娠期糖尿病，会影响到妊娠糖代谢的生理变化，有遗传倾向的女性更容易发生糖耐量的异常，将来会出现血糖异常，甚至糖尿病。

（2）对胎儿的影响主要有：

1、先天性畸形：糖尿病孕妇胎儿先天性畸形的发生率较一般孕妇要高2-3倍，尤其是以心血管畸形多见，比如室间隔缺损；

2、胎儿生长发育异常：一方面是巨大儿发生率的增加，另一方面因为血糖升高导致宫内生长迟缓，胎儿发育太大或者太小，对胎儿产生不利影响；

3、死产、死胎率明显增加，受孕36周后伴有重度宫内缺氧或先兆子痫、酮症酸中毒者，更容易发生死胎，而且还会造成新生儿的患病率、死亡率增加；

4、对胎儿的远期影响：比如妊娠期糖尿病孕妇娩出的胎儿在儿童期会出现肥胖，2型糖尿病发生率明显增加，且之后其智力、精神、行为的发育都会受影响。

所以妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的危害都是非常多的，大家一定要引起重视，做好妊娠期糖尿病的筛查以及妊娠期糖尿病血糖的管理，避免给母体和胎儿带来不利的母婴结局。

一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法：筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（OGTT）。葡萄糖耐量试验（OGTT）方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是：必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的！

1、检查前两周减少淀粉（面食）、糖份的摄入。尽量少的食用主食，每餐主食量应小于2两（即少吃面食，米面等主食一天最好不超过半斤）。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶来代替。

2、不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品,,这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。水果要限量,尤其是含糖量高的水果（水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃）。

4、多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。

5、多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份．

6、糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜，降血糖。

7、前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。

8、喝糖粉的时候不要太快，慢慢喝，不要一口喝完，要在3-5之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度.

9、抽血时间掌握好，喝完后的一小时。

10、用药注意，比如水杨酸钠、口服避孕药，还有降糖药都可以影响结果。

妊娠期糖筛偏高的饮食调理：

1.合理控制总热能，妊中、晚期热能摄入按理想体重30～38千卡/千克，要求整个妊娠过程总体重增长以10～12千克为宜。

2.避免精制糖的摄入，每日主食应保证250～350克。

3.脂肪尽可能适量摄入，占总热能30%以下。特别是坚果类食品更应适量食入。

4.膳食纤维可能有助于降低过高的餐后血糖，可适量增加其在膳食中的比例。

糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的，因此，各位准妈妈要重视糖耐量的检查，并且要留意糖耐量检查的最佳时间。