卵黄囊瘤是恶性肿瘤么 卵巢囊腺瘤是什么
畸胎瘤是恶性肿瘤吗
畸胎瘤是一种被膜包覆的肿瘤,在肿瘤中可以看到许多类似于正常器官的组织混杂其间,如毛发、软骨、腺体......等,这是诊断畸胎瘤的一大依据。成熟的畸胎瘤属于良性,而不成熟畸胎瘤基本上属于恶性。
卵黄囊瘤恶性能治好吗
睾丸卵黄囊瘤1期病例单纯手术行睾丸及精索高位切除即可,不化疗是可以的。除了B超、胸CT等检查外,定期监测AFP是极其重要的。
卵巢囊腺瘤是什么
卵巢囊腺瘤,英文翻译为cystadenoma of ovary。是一种卵巢肿瘤,是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤,因为病变于卵巢,故称卵巢囊腺瘤。囊腺瘤由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖,形成多数大小不一的房室。内容可有浆液、粘液、假粘液、胶质等多种物质。以卵巢最为多见,此外也见于乳腺、肾脏、胰脏、肝脏。
卵巢囊肿如何鉴别是良性还是恶性
区分卵巢囊肿属于良性还是恶性,是诊断和治疗该类肿瘤的关键。既不要把良性肿瘤当成恶性肿瘤,给患者带来沉重的精神负担,遭受不必要的痛苦;也不要把恶性肿瘤当成良性肿瘤,贻误治疗时机,造成不可挽回的后果,区分卵巢囊肿是良性还是恶性有时有一定困难,但以下几点可供鉴别:
病史方面:良性卵巢囊肿患者病程长,囊肿逐渐长大,多无不适症状;而恶性者病程短,囊肿迅速长大,且有时可伴有发热。
一般情况:良性者多为生育期妇女,一般情况良好;而恶性者发病多见于青春期前少女、青少年或绝经后妇女,病情发展快,早期即有转移病灶,并迅速出现消瘦等恶性病变表现。
体征:良性者常为单侧,可活动,表面光滑,包膜完整,囊性,不伴腹水;而恶性者有时为双侧,不活动,与周围组织常有粘连,部分为实性,表面不光滑,可能穿破包膜,种植在腹腔或盆腔内,在子宫直肠陷凹处可触到固定的结节,常伴有血性腹水,如抽吸腹水检查可能查到癌细胞。
B超:良性者多为液性暗区,边缘清晰,恶性者液性暗区有杂乱光团,肿块周界不清。
肿瘤标志物:恶性肿物常可检测出其标志物。
病理检查:最重要的鉴别方法是取病灶组织作病理学检查。可在手术前取病灶活组织检查,或对手术取下的肿瘤作全面的病理检查。(一般不做,因为可致肿瘤扩散)
如何区分卵巢囊肿是良性还是恶性的呢?
卵巢囊肿是常见的妇科疾病
,一般为良性肿瘤
现在有很多的卵巢肿瘤能够得到早期发现,这是一件好事,对保障妇女健康有很大好处。的确,卵巢肿瘤对妇女健康危害不小,可以发生在任何年龄,尤其是生育期的妇女,发病率较高,约占女性生殖器官肿瘤的三分之一。据欧美资料显示,近年来恶性卵巢肿瘤有逐渐上升趋势,目前早期诊断的方法不多,其死亡率高居妇科恶性肿瘤的第一位,这是值得我们高度重视的。
但是,并不是所有卵巢肿瘤都是恶性的,卵巢肿瘤的分类很多,常见的有卵巢囊肿,此类大多数是属良性。
目前,B型超声波用于检查妇科疾病已经相当普及,经常可以看到卵巢囊肿的检查结果。如果我们对卵巢囊肿不作具体分析,就会造成思想混乱,不大的病也会吓出大病来。对于我们医务人员来说,也有一个对这类病人进行妥善处理的问题。
哪些属于良性卵巢囊肿可以是良性、交界性、恶性的。初期表现为良性的囊肿,随后也有部分转为恶性。例如,卵巢的上皮瘤,就有良性、低潜在恶性(亦称交界性)、恶性之分。这里要给大家介绍的常见的卵巢囊肿,是属于良性的,这类囊肿的特点是表面光滑,体积大小不一,但也可以发展成巨大囊肿;可以是单囊或多囊,每个囊腔大小不一。这些囊肿可分赘生性和非赘生性,非赘生性的有:①滤泡囊肿,是卵泡液潴留引起的,多数可在两个月左右自行消失,无需处理;②黄体囊肿;③黄素囊肿;④多囊卵巢;⑤卵巢子宫内膜异位症(又称巧克力囊肿),多数属良性。
只要病人与医生合作,经过必要的检查,要判别卵巢囊肿的性质是不难的。病人掌握了基本知识,自己也能猜测几分。一般说,良性卵巢囊肿的病人,一般情况较好,囊肿增大较慢,病程较长;肿块表面光滑,界限清楚,可移动;无腹水,病人的自我感觉良好。但恶性卵巢囊肿则不同,病人多感到不同程度的不适,可有时发热,很快消瘦;肿块增长很快,病程短,肿块表面可有结节,常伴有腹水。如果出现恶性征候,应尽快到医院治疗。
卵黄囊瘤的治疗方案
卵黄囊瘤属于高度恶性的生殖细胞瘤,术后应常规化疗。AFP降至正常后再次升高,不排除复发或转移的可能。须全面检查,并立即化疗,BEP方案,DDP+VP16+BLM(或PYM)。
天津市肿瘤医院-儿童肿瘤科-李璋琳副主任医师
胚胎瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤,仅仅靠B超能够确诊么?
卵巢的恶性胚胎瘤,英文称为 Dysgerminomas
单单是通过b超是诊断不了这个病例的,因为b超影象学,不能充当最终诊断,如果要对这个病例做一个最终诊断,那么必须做病理活检。
下面是有关卵巢恶性胚胎瘤的知识。
好发年龄:
80%的病例发生於10-20岁,86%发生於不到30岁,所以发生在年纪大者较罕见,这也是种发生於怀孕时最常见的恶性肿瘤之一。
症状:
一般都没有特别症状,只有10%的患者有无月经或月经量过多的现象,15%的病例有第二性徵的异常。临床上,常可以检查到肿瘤细胞产生的乳酸脱氢酵素(LDH)异常的升高,部分有HCG升高的现象。12%和有其它germ cell成份(EST,绒毛膜癌,Embryonal Ca,IT)。
肿瘤的大小可以从1公分以下没有特别症状,到数十公分的直径而引起腹部胀大疼痛。
Germ cell tumor大多局限於单侧卵巢,但此种dysgerminoma有15%发生於双侧卵巢,且有22%的病例会扩散到其它地方或淋巴结,尤其特别会到主动脉旁的淋巴组织。
治疗方法:
大多数的患者年轻,还想再生育,在很早期(A)的情况下,可接受保守性的手术方式,切除单侧卵巢、输卵管及对侧卵巢薄片(非楔形)切片检查,及部分网膜切除,粘连处做切片,后腹膜淋巴筛检等。
双侧卵巢皆受侵犯时,较小的卵巢可做部份切除,而留下部份外观正常卵巢,术后作化学药物治疗,则尚可保留生育能力。
b期以上,Mass≥10cm,术前tumor marker上升,或手术中tumor出现出血坏死者,需作Surgical staging,并加作同侧骨盆淋巴及主动脉旁淋巴结摘除。
不想再生育者,可行子宫全切除及两侧卵巢、输卵管切除。
除了Stage a,且tumor<10cm的患者以外,都需要作术后化学药物治疗(BEP:Bleomycin、Etoposide、Cisplatin),放射线治疗效果也很好。
做化学药物治疗时,合并使用GnRH agonist来防止卵巢衰竭,才能保留生育能力。
含有其它germ cell成份时,则以最恶性成份处理(例如:EST)。
预后:
5年的存活率约75-90%,而早期(A)的5年存活率约95%。
复发:
下列情况有较高的复发率:
不满20岁的年轻人。
肿瘤已经长在两侧卵巢或是散布到其它组织。
大型肿瘤,超过15公分以上。
合并发生不成熟畸胎瘤或绒毛膜癌。
恶性肿瘤和癌症有区别吗?
有区别。
恶性肿瘤是总称,癌症只是其中的一大类,
医学上把来源于上皮组织的肿瘤称为癌,主要有体表和内脏腔面,如:鳞癌,腺癌,导管癌,肝细胞癌等等。
除了癌症还有血液淋巴来源的恶性肿瘤称为淋巴瘤,
软组织来源的称为肉瘤,如骨肉瘤,脂肪肉瘤,纤维肉瘤等。
还有一些胚胎生殖细胞来源的称为瘤如卵黄囊瘤,精原细胞瘤等
还有一些母细胞来源的肿瘤称为***母细胞瘤。