NT超出正常范围，准妈妈不必过于担心，要配合医生检查

NT增厚的宝宝是不是有什么问题？

本报记者冯金灿

NT是指在妊娠早期胎儿颈背周围的液体半透明蛋白膜。 其厚度与胎儿缺陷呈正相关。 一般来说，胎儿NT值越高，异常的风险就越大。

那么，NT增厚的宝宝一定有问题吗？ 对此，河南省人民医院医学遗传研究所主治医师郭良杰表示，如果NT超出正常范围，并不代表宝宝一定有问题。 准妈妈们不要太担心，要配合医生的检查，排除胎儿染色体和胎儿结构异常。 ，如果都正常的话，宝宝出生后的发育情况和孕早期NT正常的宝宝是一样的。

NT检测有什么用？

郭良杰表示，NT检测作为孕早期胎儿的第一项异常筛查试验，可以在孕早期及时发现染色体异常的胎儿，达到优生优育的目的。 这项检查的时间范围是怀孕 11 周到 13+6 周。 因为这个时期胎儿的淋巴系统还没有发育完全，颈部会积聚少量淋巴液。 可以使用腹部超声测量胎儿颈部后部液体层的厚度来评估胎儿的健康状况。 14周后，胎儿淋巴循环建立，颈后透明层变小消失，胎儿将检测不到NT。

“三十年前，有学者提出NT是预测唐氏综合症的重要指标。如果NT≥3.0mm，胎儿唐氏综合症的发生率是正常人群的10倍。唐氏综合症的发生是随机的。所有胎儿需要评估唐氏综合症的风险。因此，NT测试对每个准妈妈都非常重要。” 郭良杰说。

一般来说，胎儿NT值越高，异常的风险就越大。 NT加厚大部分机构会选择3.0mm以上，也有选择2.5mm以上的。 选择2.5mm还是3.0mm主要是选择95th百分位还是99th百分位。 胎儿畸形在第 95 个百分位数以上的 NT 风险增加，在第 99 个百分位数时甚至更高。 多数学者认为NT≥3mm是绒毛膜绒毛穿刺或羊膜腔穿刺有创产前诊断的指征，但胎儿2.5-3.0mm在妊娠检测时也应加强。

NT增厚与哪些疾病有关？

郭良杰表示，目前NT增厚的病因尚未完全阐明，主要与胎儿染色体异常有关。 NT≥3.0mm的胎儿有7%-10%的概率会出现不同类型的染色体异常，而这些异常中60%以上是Tang。 综合症。

其他单基因遗传病，如黏多糖贮积症、甲基丙二酸血症、3M综合征、地中海贫血等，也可引起NT增厚。

除上述遗传病外，NT增厚的胎儿先天性心脏病、短肢和先天性膈疝的发生率也明显增加。 但与染色体异常相比，由于结构畸形或其他原因引起的NT增厚相对较小。

此外，还有不少NT增厚的胎儿因故查不到。 如果太保染色体和结构正常nt增厚宝宝健康，增厚的NT会随着胎龄的增长逐渐消失nt增厚宝宝健康，逐渐恢复正常。

NT增厚怎么办？

面对胎儿NT增厚的情况，很多准妈妈手足无措，时刻担心宝宝会不会生不下来。

“其实，很多NT增厚的胎儿也是正常的宝宝，如果宝宝的NT增厚，准妈妈们不要太着急，放松心情，首先要听从专业医生的建议。常见的遗传基因胎儿的因素，如唐氏综合症等，那么就要密切观察胎儿的生长发育情况，临床上通常在16-18周、20-24周、3周进行3次详细的胎儿超声结构检查28-30周，如果宝宝顺利通过这些关卡，大部分都是健康的。” 郭良杰说。

郭良杰再次强调，NT增厚的宝宝不一定有问题。 NT厚度的检查是一种筛查，而不是确定性诊断。 因此，发现NT增厚的宝宝需要进一步做产前诊断检查，而不是终止妊娠。