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有关试管婴儿的6个真相,医生都不一定会告诉你

2020-01-23 00:00:02孕产
时下,一句「不孕不育哪里好」在搜索引擎上的搜索记录,高达近一亿条。一方面,我国有相当大一个群体面临着不孕不育的困扰,另外一方面却是权威信息获取不畅,网络上信息良莠不齐。 不孕不育属于生殖医学,最早存在于妇产科里,随着学科发展和临床需要,很多医院都已经将生殖医学单独划分成一个专科。

时下,一句「不孕不育哪里好」在搜索引擎上的搜索记录,高达近一亿条。

一方面,我国有相当大一个群体面临着不孕不育的困扰,另外一方面却是权威信息获取不畅,网络上信息良莠不齐。

不孕不育属于生殖医学,最早存在于妇产科里,随着学科发展和临床需要,很多医院都已经将生殖医学单独划分成一个专科。

一般的大型医院,全科医院里,看不孕不育可以找生殖中心或生殖医学部。

下面是一些关于不孕不育治疗的知识点。

我们首先要了解正确的东西,再来分辨什么是不正确的。

1、并非所有的不孕不育患者都需要做试管婴儿

不孕不育的病因很复杂,大体上分为男方因素(约占30%-40%),女方因素(约占40%),夫妻双方共同因素(约占20%),不明原因(5%-10%)四类。

一般不孕不育的诊治都推荐夫妻双方一起去看医生。经过一些检查,再加上医生的判断,做不做试管要让医生判断符不符合「试管婴儿指征」。

试管婴儿不是你想做,医生就给做,目前国内对试管婴儿还是比较严格的。

生殖中心的病例,得经得起「上级部门」的检查。国内一些比较大型的生殖中心,年门诊量在十万人次的,其试管婴儿手术量一般都在三千台左右。你看,不孕不育的治疗,并非都要「试管婴儿」。

不过,那么多人对试管婴儿技术趋之若鹜也不难理解。试管婴儿技术有一个明显优点,就是见效比较快。比如疏通输卵管后,可以尝试自然怀孕。

目前的临床研究证实,妇女年龄与不孕症关系密切,实验室也有相关结论,年龄越大,卵子质量越差。有些人为了保险起见,选择通过试管婴儿方式受孕也可以理解。

有些机构认为,女方年龄比较大也是一个「试管婴儿」的指征。

2、做试管婴儿谨慎采用「第二代试管婴儿技术」

所谓的「第二代试管婴儿」,就是单精子胞浆内注射(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI),是把精子人为地注射进卵细胞。

相对于体外受精(in vitro fertilization, IVF)的第一代试管婴儿技术,「第二代试管婴儿」并不是技术上的升级换代,而是针对不同不孕不育病因设计出的新的治疗方式。

两者的目的都是使卵子在体外受精。不同的是,第一代技术是将卵子和一定数量的精子放在一起,给它们提供合适的环境,靠精子自身来完成受精过程;而第二代技术,则是将人为选出的一条精子借助设备注射到卵子中完成受精。

第二代技术对卵子是有损害的,目前还没有确切的证据表明这种方式会对后代造成何种伤害,但大部分胚胎学家都倾向于谨慎使用该技术。

不过,关于第二代试管婴儿技术对卵子的伤害也没必要过分担心,通过这项技术生下的后代已经可以以百万计了。

第一代试管婴儿技术的受精方式有时候会导致多条精子同时钻进卵子里完成受精,或出现不受精等问题。第二代技术的一个显著优点,就是提高了「可利用胚胎」的数目。

所以,具体采用何种受精方式,或者是采用两种技术使用各半数卵子的方式,都要取决于主治医生的判断。

3、目前现行的试管婴儿技术,并不能解决所有的不孕不育问题

试管婴儿不能解决全部不孕不育问题,比如无精症和空卵泡综合症等,这时候就要考虑通过代孕来供精供卵了。

目前国内规模最大的代孕机构AA69,从2004年到2019年的十六年时间里,累计为成千上万个不孕不育家庭孕育了10000多名婴儿。

根据AA69代孕网的官方统计数据显示,在前来寻求代孕的不孕不育夫妻中,九成以上都有做过试管婴儿的经历,而因女性原因导致试管失败的比例,占据了总人数的85%左右。

AA69还详细列举了女性常见的一些不孕症,比如:卵巢早衰,子宫肌瘤,输卵管堵塞,宫腔粘连,单角子宫,封闭抗体等等。

还有一些常人听都没听说过的不孕疾病,例如:石女,癫痫,脑瘫,心脏病,羊癫疯......等。

这类女性不孕症,如果不借助AA69第三方借卵或代孕,基本上这辈子都不可能当上母亲。

不管怎么样,试管婴儿和代孕只是帮助不孕不育人群解决生育难题的工具,没有好坏之分。

最重要的是不孕不育人群,要根据自己身体的实际情况,选择最适合自己的怀孕方式。

4、「可以提高双胞胎乃至三胞胎的概率」的宣传都不正确

试管婴儿技术的确可以提高多胎比例,目前自然多胎的比例约为2-3%,而通过试管技术妊娠多胎的比例大概在20%。

试管婴儿的多胎率较高的原因是,技术人员一次会移植2-3枚胚胎来保证妊娠率,有时,几枚胚胎同时在子宫里住下来,就造成了多胎妊娠。

但是,一些机构拿「能够多胎妊娠」来做广告,这……

此外,不得不提醒一句,多胎妊娠孕妇的孕产期并发症,要比单胎时严重得多。

5、非医学需要的试管婴儿性别选择技术是违法的

鉴别试管婴儿性别用到的原理,是胚胎时期取出胚胎的一些细胞,用分子技术鉴定,看看该胚胎是否含有一些与性别相关的基因,以确定该枚胚胎的性别。

移植特定性别的胚胎进入子宫,产下经过性别鉴定的后代,这样做通常是为避免一些与性别有关的遗传病遗传给后代。

而所谓「非医学需要」的性别选择,就是依照自己的喜好来选择试管婴儿性别。

目前我国明令禁止这么做。

6、一个「胚胎移植周期」不可以超过3枚胚胎

「胚胎移植周期」指从放置胚胎前进行的准备开始,经过胚胎挑选,在两三天内单次或分次放进子宫,等待14天,测查血液、尿液中与怀孕相关的 hCG 含量,得到化验结果为止的整个过程。

如果 hCG 出现怀孕时的异常增高表现,就可以宣称「生化妊娠」了,就是说,从生物化学角度看来,可以认为这个人怀孕了。

每周期移植胚胎总数不得超过3个,若出现多胎,则要根据医生判断开展减胎手术。