研究发现：高风险怀孕的卧床可能与早产有关

根据阿尔伯塔大学的一项新研究，母亲在卧床上度过一周以上的新生儿健康状况较差，进一步挑战了有关怀孕和活动水平的信念。

由心血管健康研究员Margie Davenport领导的一个小组对每个可用的产前卧床的随机对照试验进行了审查，该试验持续超过一周，并在妊娠20周后开始。

研究人员发现，母亲在发达国家卧床不起的婴儿出生时间早0.77周，而且出生前非常早产的风险略高一倍，即孕前35周。

“患有先兆子痫，早产或双胞胎/三胞胎的母亲所生的婴儿更有可能在早产或37周前分娩。在这些情况下，因为卧床而提前五天分娩 - 这实际上是相当多的时间，”达文波特。“如果婴儿在37周之前分娩，它们就不会完全发育 - 特别是肺部。在出生时和长期内，它们更容易出现健康问题。”

她解释说，尽管之前的研究表明卧床与母亲的不良后果相关，包括抑郁症，血栓形成，血栓，肌肉的发生率增加，但20％的孕妇都会接受卧床处理或建议限制其怀孕期间的活动水平。损失和骨质流失。

达文波特指出，人们对卧床对婴儿的影响知之甚少，所以“继续开处方，希望我们能改善婴儿的健康状况。”

达文波特妊娠和产后健康计划的研究助理布列塔尼•马特昆克解释说，之前的研究正在进行随机对照试验，比较高危妊娠的卧床休息与无卧床休息，但由于数量较少，因此没有显示卧床的正面或负面影响。

然而，该团队意识到以前的结果结合了1980年代和90年代在津巴布韦进行的一些研究，并在发达国家进行了更多的研究。Matenchuk说，当研究人员分离出津巴布韦的结果被分离出来时，他们注意到了不同的影响。

在津巴布韦进行的研究中，卧床不影响分娩日期，但新生儿的出生体重增加了100克，其母亲已经卧床休息。

“令人震惊的是，津巴布韦的结果有很大不同，”Matenchuk说。“这是一个不同的场景，它们可能不应该放在一起并首先进行分析。”

产科医学专家Rshmi Khurana表示，各地区之间结果不同的原因可能包括活动水平和营养的差异，以及暴露于许多环境因素。

“所有在津巴布韦研究中卧床休息的女性都住院治疗，而发达国家的研究则包括住院治疗和家庭卧床休息，”她说。“那些也是较早的研究，而发达国家的一些研究更近，医疗保健也发生了很大变化。”

Khurana和达文波特一起获得了妇女和儿童健康研究所的资助，他表示，尽管有越来越多的证据表明在任何现行指导方针中都没有针对卧床休息和缺乏适应症的指示，但它仍在继续开处方。

“当然，个别女性需要关注他们的医疗服务提供者的建议，因为每种情况可能都不同，但作为医疗服务提供者，我们确实需要认为我们可能通过处方卧床来伤害怀孕，”Khurana说。

她补充说，被告知你不应该运动与躺在床上不一样。Khurana说：“女性有时会认为无所事事并将自己置于小茧中可能是最好的事情，但对于准妈妈来说，重要的是要意识到这种情况可能会带来伤害。”

达文波特是运动学，运动和娱乐学院的研究员，帮助制定了2019年“加拿大全身体育活动指南”，这是第一个基于证据的全面体育活动建议，专门用于促进胎儿和孕产妇健康。该指南规定，怀孕期间每周锻炼150分钟可将健康并发症的几率降低四分之一。

虽然指南概述了医学上的原因，但女性在怀孕期间不应该活跃 - 包括胎膜破裂，持续性阴道出血，生长受限的怀孕，早产，先兆子痫和未控制的甲状腺疾病 - 达文波特说，仍然鼓励怀孕妇女复杂的妇女按照医生的指示继续他们的日常活动。“日常生活活动包括购物，去邮寄，园艺，烹饪 - 你在正常生活中所做的任何事情都不会被认为是非常激烈，”她说。#清风计划#