宝宝体重不增，医生帮您找原因 宝宝体重不增加是怎么回事

对于幼儿，生长发育仍然是让父母最头痛的问题，特别是当妈妈焦虑的跟我说“宝宝这一年都没长体重，瘦的跟个豆芽似的”的时候，我们帮她分析并找到原因，显得尤其重要

正常1岁以后到青春期之前的儿童，大概每年会长2kg，身高长高5～7cm，还需要结合孩子之前的生长曲线，我们需要排除的是那一部分曲线一直都按照自己的状态在长的孩子，这个不属于增长缓慢。

如果某段时间，孩子生长曲线的某个指数开始拐弯往下，就需要引起我们高度的注意。

那么，幼儿常见生长缓慢的原因有哪些呢？

摄入不足

1.饮食习惯或经济问题，导致重要营养素摄入不足

有些父母笃信佛教，一日三餐让宝宝跟着吃素，或者偏远地区留守儿童，留给老人家照顾，无法提供丰富的饮食数量和种类

2.孩子因为牙齿问题导致摄入障碍，比如孩子龋齿，有些孩子恒牙龋齿，会影响肉类食物的咀嚼和消化，一些孩子奶瓶龋齿，整排前排牙齿烂掉，家长觉得反正乳牙都会换，而不及时帮孩子纠正，都会导致孩子影响摄入不良

3.消化道的疾病 比如孩子有长期食管炎或胃食管反流的孩子，因为进食后疼痛的症状，会导致孩子害怕进食

4.口腔运动障碍 孩子在添加辅食的时候品种和食物类别单一，甚至用糊代替所有的食物，没有很好的锻炼到口腔肌肉群，或者因为有中枢神经系统疾病或神经肌肉障碍的儿童也会出现咀嚼和吞咽问题，导致营养摄入和吸收不良

5.行为问题

孩子进食和不良情绪联系起来。我之前一个病人，9岁的女孩子，骨瘦如柴，妈妈说，孩子的爸爸像希特勒，每天一出现在饭桌，就跟训俘虏似的，后来孩子一想到吃饭就会恶心呕吐，要求在病历的最后写上：请勿在饭桌上责骂孩子，进食是件快乐的事儿，不要因为少吃一颗青菜就不依不饶

亲子互动差，孩子没有获得足够的爱和关注，对食物没有兴趣，其实良好的餐桌环境本身就可以促进食物，增大摄食量，如果父母经常吵架，或者父母经常缺席，会对孩子产生不良的影响

行为异常，例如多动症或注意力缺乏导致进餐时间减少

6.食欲下降

年幼儿童可能摄入过多的果汁或其他没有营养的液体，引起饱腹感，并降低对热量密度更高或更有营养的固体食物的食欲，这个在南方比较多见，觉得烫比较有营养，先喝碗汤，孩子的胃已经装不下其他食物了，但是汤的营养和食物密度都不够，长时间会导致体重不增营养不良。

存在任何慢性病的儿童可能发生厌食、呕吐、早饱、腹痛、便秘或腹泻等情况

还有社会心理压力比较大，也会导致食欲下降，比较常见的是，父母利益，学习压力太大，父母经常吵架等等

节食 这个在青春期女孩子比较常见，因为畸形的审美标准，孩子攀比心里引起的主动节食

儿童被虐待 这种情况也时有发生，需要父母严密关注

需求增加

各种疾病状态引起的基础代谢率或者消耗增加，例如甲状腺功能亢进，阻塞性睡眠呼吸暂停，炎性肠病，或者活动增加，能量摄入没有相应增加。

丢失增加

各种疾病原因引起的营养素经粪便或尿液丢失增加或呕吐造成营养素丢失增加，例如

碳水化合物吸收不良，牛奶蛋白过敏，囊性纤维化，肾小管酸中毒，遗传代谢性疾病等等，需要临床进一步检查排除

如果孩子出现体重不增，要分析具体原因，需要详细的收集饮食，运动，症状等等病史来详细分析，不能一概而论，我们更多的需要关注孩子的心理健康，还有营养供给。

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