科学备孕：聪明宝宝，只要多吃鱼那么简单？ 孕期多吃鱼宝宝有更聪明吗

继解决了叶酸服用的老大难问题后，我身边又有女性朋友说趁双十二赶紧开始囤点进口DHA，脑黄金，以后怀聪明宝宝就靠它了！科学备孕：9块钱的叶酸和299块钱的叶酸，差的何止是那点智商税……

“现在1388元，两件才1998元！美国进口，不知一会还有没有呢，快来帮我看看！”

......这恐怕不是脑黄金，是真的黄金吧！

这个问题要分成几个问题来理解：

首先，DHA会不会让孩子更聪明；

第二，像你这种备孕的人士需不需要补充；

第三，使用DHA补充剂是不是最好的选择；

第四，什么时候需要选择DHA补充剂。”

究竟DHA是个什么鬼？DHA其实是一种n-3长链多不饱和脂肪酸，这种脂肪酸主要存在于我们的大脑和视网膜细胞膜里，参与多种生理活动。当身体缺乏的时候，可能会影响到细胞膜的稳定性和神经递质的传递。

在体内的DHA可通过亚麻酸合成，但是转化率比较低，所以人体所需的DHA主要是从膳食中摄取，主要来自日常中的鱼类、贝壳、蛋黄，还有母乳、海藻等。

既然跟大脑有关，那广告上都说吃了DHA宝宝会更聪明，就是真的咯？

确实DHA对胎儿大脑发育和视网膜的发育有重要作用，我国专家组在2015年《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》提出：维持机体适宜的DHA水平，有益于改善妊娠结局、婴儿早期神经和视觉功能发育，也可能有益于改善产后抑郁以及婴儿免疫功能和睡眠模式等。

但至于DHA会不会让孩子更聪明，只能说，DHA对孩子的神经发育以及视觉发育确实是有好处。但你这里说的聪明，更多是指的智商，智商除了与大脑发育有关，更多地还跟父母的遗传以及后天的教育紧密联系，不能简单地说DHA就会让孩子更聪明。

既然DHA对宝宝大脑和眼睛都有好处，是不是补越多越好？

基于这些DHA对婴儿发育的好处，联合国粮农组织、国际围产医学会和我国营养学会都一致建议：孕妇和乳母每日摄入DHA应不少于200mg，上限为1g/天，并不是补越多越好，过量可能会出现不良作用。专家共识认为孕妇和乳母每周吃鱼2-3餐而且有1餐以上为富脂深海鱼，每天吃鸡蛋1个就可以实现DHA的足够补充。

呃……我国对DHA的研究还相对滞后，目前还没有明确的指南指出，女人在备孕的时候究竟要不要补充……但我们可以看看保健品大国——美国对于准备怀孕的人群是怎么建议的？

美国食品药品监督管理局（FDA）官方网站有一篇关于备孕人士如何吃鱼补充DHA的建议。建议指出，备孕的妇女应该和孕妇及哺乳期妇女一样，补充足够的DHA。

因为他们认为吃鱼法有助于未来孩子的生长发育。除此之外，他们还认为鱼类的汞会在人体内蓄积一段时间，这些需要数月才能被自然清除掉。如果你在备孕时就跟随它提到的吃法进行备孕，真正怀孕时体内汞含量已经降低了，会有助于你未来的孩子的生长发育，尤其是在早期妊娠阶段，这很重要。

美国食品药品监督管理局认为备孕首先应该从吃鱼来补充，包括鱼类和海鲜。

因为鱼类本身含有非常丰富的营养可以促进孩子生长发育。所以他们根据鱼类DHA的含量结合重金属汞的污染物含量综合分析，把常见的鱼做了个分类，将其中重金属汞含量最低的鱼归为“最优选择”类，其次为“次优选择”，重金属含量很高的属于“避免选择”类，备孕人士、孕妇、哺乳期妇女及儿童均可按照该分类选择进食。

对于备孕人士的建议：

1、一周可以从“最优选择”（Best Choices）列表中选取2-3份鱼，或者一周可以从“次优选择”（Good Choices）列表中选取1份来进食，实现DHA及其他优质营养的补充。

2、应该吃不同种类的鱼，而不是一直固定吃一种。

3、如果你所吃的鱼在重金属含量上没有相关数据提示，那么一周只吃一次，并且在这周不再吃其他种类的鱼。

4、汞含量高的鱼类应该避免进食：如青花鱼、鲨鱼、方头鱼、旗鱼、箭鱼、橘棘鲷（红鱼）、大眼金枪鱼。

一份鱼：一个手掌的范围以及手掌的厚度就是一份鱼的大小及厚度，儿童减半。

FDA建议：如果吃的量超过了3份并且其中含有高汞含量的鱼，那么接下来的几周选择低汞含量的鱼。

FDA认为：首选应该是吃鱼，因为吃鱼有这些补充剂比不上的很多优点，比如它们不能提供优质蛋白质、维生素或矿物质，如果使用这些补充剂代替吃鱼可能会意味着你会错过鱼类中对人体有益的这些优质蛋白、矿物质和维生素。

这个建议与美国权威医学期刊JAMA上发表的一篇关于吃鱼和鱼类污染物对人类健康的影响的研究结论一致。同时FDA的网站上还挂出另一份由哈佛医学院提供的资料，

资料显示：DHA补充剂是安全的，但它们存在一些缺点：

1、花费贵；

2、容易忘记吃；

3、没有一种DHA补充剂具有大自然所赋予给鱼类的既结合了DHA又结合了其他营养素的优质营养。

4、膳食补充剂不是一餐真正的饭！吃鱼可以为你和你的孩子提供了愉悦的一餐饭。鱼的不良脂肪少、同时具有母亲和宝宝都需要的蛋白质、碘和维生素D。

5、有些坚果也含有omega-3，如核桃，他们具有与DHA相关的α-亚麻酸，体内可以把α-亚麻酸转化为DHA，但这不足以满足宝宝的需要。

因此，他们都认为吃鱼比单纯的DHA补充剂对准备怀孕的母亲价值更高。

像金枪鱼（吞拿鱼），我看超市罐头或者有冰冻的，FDA也认为是可以的，因为罐头淡金枪鱼属于最优选择的类别，他们推荐民众吃不同种类的鱼，像冰冻的、罐头的、新鲜的都是属于不同的鱼，如果价格适中又比较容易获得，这都是备孕的妇女可以吃的。

在你尝试了很多办法都不能好好吃鱼或海鲜、无法做到均衡膳食的时候，就可以考虑使用DHA补充剂，选购合格产品，按照说明书使用。

你看保健品大国美国也并没有把保健品DHA放到首先推荐的位置啊，反而是不断强调要吃真正的食物、预防因光顾着补充一个个的单一成分而造成其他优质营养的缺乏。保健品应该是无法有效获得真正食物时的备选选择。”

参考文献：

1、中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识专家组. 中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识. 中国生育健康杂志[J]. 2015, 26(2):99-107

2、中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组. 备孕妇女膳食指南.临床儿科杂志[J]:2016.34(10):798-800

3、Mozaffarian D, RimmEB. Fish intake, contaminants, and human health: evaluating the risks and thebenefits. JAMA. 2006 Oct 18;296(15):1885-99.

4、FDA. Eating Fish:What Pregnant Women and Parents Should Know.

https://www.fda.gov/food/resourcesforyou/consumers/ucm393070.htm

5、FDA. Fish consumptionadvice for pregnancy

https://www.fda.gov/