今天山西省确诊病例统计表 大同甲型H1N1具体的确诊人数

山西省已经确诊首例人感染H7N9病毒？

根据报道，5月16日晚间，山西省卫生计生委发布通报称，该省确诊1例人感染H7N9病毒病例。目前，患者病情仍较重，但整体情况稳定。



通报称患者张某某，女，66岁，现住大同市城区。2017年5月1日晚发病(发热)，未就诊，自行服药效果差。5月7日晚出现呕吐症状，体温40℃，伴有咳嗽、气短、黄痰、乏力、食欲不振。5月8日就诊于大同市新健康医院住院治疗4天，病情无好转。5月12日转诊大同市第三人民医院进一步救治，因病情加重转入ICU救治，给予奥司他韦抗病毒治疗。5月14日，诊断为重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。5月15日凌晨转入定点医院大同市第四人民医院ICU负压病房隔离救治。



后经经大同市疾病预防控制中心、山西省疾病预防控制中心实验室检测和中国疾病预防控制中心实验室复核检测，患者相关标本H7N9病毒核酸阳性。



专家组结合病例流行病学史、临床表现和省疾病预防控制中心检测结果及中国疾病预防控制中心实验室复核检测结果，诊断该病例为人感染H7N9病毒确诊病例，目前，患者病情仍较重，但整体情况稳定。

请看看这个病例如何诊断

1.优先考虑垂体腺瘤

2.空蝶鞍综合症楼上一说的很仔细了     需要治疗的

3.不能诊断扩张型心肌病    它实继发于垂体瘤  由于生长素分泌过多导致的继发性的心脏扩大。

4.对心脏的影响   可以使心脏增大 普大心   心律失常   心瓣膜关闭不全   动脉夹层的形成----动脉夹层瘤

大同甲型H1N1具体的确诊人数

山西省卫生厅通报，截止2009年11月9日15时，全省11个市累计报告甲型H1N1流感确诊病例897例（太原市307例、大同市123例、阳泉市117例、吕梁市82例、晋中市68例、朔州市51例、临汾市46例、忻州市41例、晋城市39例、运城市16例、长治市7例），已治愈463例，现住院和居家治疗434例。重症病例累计6例，已治愈2例，无死亡病例。

这是官方数据，消息来源于山西卫生信息网

新型冠状病毒肺炎什么时候开始的？

2019年12月

武汉首位新型冠状病毒肺炎病患发病时间为2019年12月12日，之后武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人，经过各种相关病毒检测，于2020年1月7日检测出了一种新型的冠状病毒，1月10日完成了病原核酸检测，1月12日确定为新型冠状病毒肺炎。

2020年2月8日，国务院联防联控新闻发布会上，新闻发言人现场发布关于新冠病毒感染的肺炎暂命名的通知，新型冠状病毒感染的肺炎统一称谓为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”，英文名为“Novel coronavirus pneumonia”，简称为“NCP”。

新型冠状病毒肺炎什么时候开始的呢？

时间轴：

2019年12月12日：首位病患发病；

2019年12月29日：发现了27名类似未知病毒肺炎患者；

2019年12月30日：专家组奔赴武汉；

2019年12月31日：发布第一次公开通报：27例病例中，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，调查华南海鲜城（开始怀疑野味），此时未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。

同日，武汉开展全市流行病学调查。

2020年1月3日：第二次通报，表述仍为病毒式肺炎，患者增至44例，其中重症11例。第一次提到病因溯源工作开始，并排除流感、禽流感、腺病毒感染等常见呼吸道疾病；

2020年1月5日：第三次通报，患者增至59例，其中重症患者7例。排除非典（SARS）和中东呼吸综合征（MERS），提示市民可佩戴口罩，如有发热及时到医疗机构就诊；

2020年1月7日：第四次通报，第一次将病毒式肺炎的表述改为新型冠状病毒肺炎（部分信源指出，病毒的确认是1月11日），病例41例，其中已出院2例、重症7例，并出现了首例死亡。此时涉及的419人医护人员仍未有被传染案例；

2020年1月11日：晚上20点41分，财新发布特稿《武汉新型冠状病毒溯源》，直指“冠状病毒”的描述，并透露死者是61岁的患者，其他媒体的反应速度大概滞后1-2天；

2020年1月13日：通告海外第一例确认患者，一名从中国武汉前往泰国旅游的游客1月8日在泰国被确诊为感染了新型冠状病毒，并于当天被送往泰国的医院；

2020年1月16日：在此前的1月10-15日，武汉均无新增冠状病毒肺炎病例，包括整个A股市场也非常平静。但是在后面通报提到，16日当日，武汉新增4例病例，同时日本也确诊了一例病例，居住在日本神奈川县的三十多岁中国籍男子，此前曾前往武汉，并出现发烧症状，但是——他没有去过那个海鲜市场；

2020年1月17日：新增17例冠状病毒肺炎病例，再度引起了公众关注，鲁抗医药当天大涨5.4%。值得注意的是，这17个病例是因为采用了新型检测试剂盒才确诊的，这一点上确实体现了中国速度。此时累计报告新型冠状病毒肺炎病例62例，已治愈出院19例，在治重症8例，死亡2例；

另外值得一提的是：这17个病例中，60岁以下9例，60岁及以上8例，年龄最小的30岁，年龄最大的79岁——间接说明体弱者可能更容易感染该病毒；

2020年1月18/19日：18日新增病例59例，19日新增病例77例，两日共新确诊病例136例。数字出现了一定程度上的爆发迹象，首次不提“有限人传人”与“持续人传人风险较低”的说法；

2020年1月20日：经周末的持续发酵，鲁抗医药以及一系列相关标的一字涨停。韩国发现首例新型冠状病毒确诊病例，此前，泰国2例，日本1例。国内已有北京、广东深圳出现新型冠状病毒肺炎病例，并在浙江温州、舟山、台州、杭州陆续发现5例武汉来浙并出现发热等呼吸道症状患者但未确诊；

2020年1月20日晚，钟南山院士接受央视直播采访，提到：1、确认病毒有人传人现象；2、病毒较大可能来自于野味；3、戴口罩预防很重要，一般外科口罩也可以阻挡大部分粘在飞沫上的病毒进入呼吸道；4、第一次承认，出现了14名医护人员的传染；5、病毒感染正在爬坡阶段，但是相比SARS传染性没那么强。

2020年1月23日，湖北省武汉市新型冠状病毒感染疫情防控指挥部发布通告，全市公交、地铁、轮渡、长途客车暂停运营，没有特殊原因市民不能离开武汉，同时机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。

新冠病毒阴性和阳性的区别是什么？

在临床检验过程中化验结果通常用阴性和阳性来表示，阳性代表着异常、有病变，阴性代表着正常。新型冠状病毒检测出阴性是指人的体内现在没有，以前也没有感染过冠状病毒。而阳性是指人体内现在存有或者是曾经感染过冠状病毒。

新型冠状病毒阴性通常是指患者的咽拭子、痰液或血液进行新型冠状病毒核酸的检测为阴性的时候，有时也可对其呼吸道分泌物或血液进行新型冠状病毒基因的测序为阴性的时候，患者可能无新型冠状病毒的感染。但此项实验有一定的假阴性的效果，部分患者需要经过多次的检测可以变为阳性。

部分患者还需要通过流行病学史，即患者近期前往过疫区或接触可能被感染的患者时，肺部CT又有病毒性肺炎改变时，此时亦可以做出初步的判断有新型肺炎的形成。故临床上通常根据新型冠状病毒核酸的检测，联合临床症状、既往史、胸部CT来综合诊断新型冠状病毒的感染。

为何核酸检测结果会出现假阴性？

中国工程院院士、清华大学生物医学工程系讲席教授程京表示，这可能由多种因素导致。“首先，试剂盒研发需要十几种关键化学原材料，比如酶、合成DNA等。不同企业选择的原材料供货方不同，酶的活性、DNA的纯度就会有差别，这都会影响到核酸检测试剂的准确度。”程京说。

“而在试剂盒产品研发过程中，原材料制备、生产工艺选择、研发人员能力、技术手段使用，每一个环节都有可能产生偏差，误差累计起来也会导致试剂盒产品灵敏度出现差别。”程京说。

再者，取样过程不规范也会影响后续的分离和测定结果。以使用最普遍、操作简单的咽拭子采集为例，由于咽部的新冠病毒含量少，所以有可能造成漏检。“虽然只是在咽部拿棉签划几下，但如果没有良好的专业实操技能，样本的采集部位和手法可能不符合规范，就可能直接影响检测结果。”程京表示，此外，刚被感染的病人因体内带毒数量有限，也可能出现检测结果为阴性。

送样本时必须采取冷链运输，如果在运送过程中样本受损，也会影响检测结果。

核酸检测出现假阴性的问题，一度引发用CT影像代替核酸检测试剂确诊新冠肺炎的呼声。近日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，在“疑似病例”和“确诊病例”之外新增了一个“临床诊断病例”，并将“疑似病例具备肺炎影像特征者”作为其诊断标准（只限于湖北省之内），这也意味着CT影像结果成了“临床诊断病例”的判定依据。

浙江大学附属第二医院放射科主任医师、中国医师协会放射医师分会呼吸专委会主任委员张敏鸣教授曾指出，CT影像结果阳性也存在误诊可能。他还提到，如果都去做CT检查而忽略防护，容易造成交叉感染。专家表示，无论是CT检查还是核酸检测，都不能保证绝对的准确性。

“尽管核酸检测存在假阴性问题，但核酸检测是病原诊断的一个依据，也是目前确诊的最重要依据。”国家医疗专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示。

中国AH1N1

http://hi.baidu.com/qyf2009988/blog/item/4e5a2f4ac112b5f882025c40.html

中国甲型h1n i死亡人数

截至6月2日14:00时，中国内地共报告甲型H1N1流感41例确诊病例。

无死亡病例

最新n1n1的消息

是H1N1吧，中国内地新增甲型H1N1流感确诊病例42例，截至目前，我国内地共报告570例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈出院321例，249例在院接受治疗。