百日咳的症状 百日咳怎么办
潜伏期2~20天,一般为7~10天。典型经过分为三期:
(一)卡他期(前驱期) 自起病至痉咳出现,约7~10天。初起类似一般上呼吸道感染症状,包括低热、咳嗽、流涕,喷嚏等。3~4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期传染性最强,治疗效果也最好。
百日咳有什么症状?怎么治?
百日咳有什么症状 潜伏期2~20天,一般为7~10天。典型经过分为三期: (一)卡他期(前驱期) 自起病至痉咳出现,约7~10天。初起类似一般上呼吸道感染症状,包括低热、咳嗽、流涕,喷嚏等。3~4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期传染性最强,治疗效果也最好。 (二)痉咳期 咳嗽由单声咳变为阵咳,连续十余声至数十声短促的咳嗽,继而一次深长的吸气,因声门仍处收缩状态,故发出鸡鸣样吼声,以后又是一连串阵咳,如此反复,直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。每次阵咳发作可持续数分钟,每日可达十数次至数十次,日轻夜重。阵咳时患儿往往面红耳赤,涕泪交流、面唇发绀,大小便失禁。少数病人痉咳频繁可出现眼睑浮肿、眼结膜及鼻粘膜出血,舌外伸被下门齿损伤舌系带而形成溃疡。成人及年长儿童可无典型痉咳。婴儿由于声门狭小,痉咳时可发生呼吸暂停,并可因脑缺氧而抽搐,甚至死亡。此期短则1~2周。长者可达2月。 (三)恢复期:阵发性痉咳逐渐减少至停止,鸡鸣样吼声消失。此期一般为2~3周。若有并发症可长达数月。 如何治疗 (一)一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中静滴,1~2次/日,连用3~5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。 (二)抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30~50mg/kg/日,连用7~10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。 (三)中医药治疗。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。 家庭治疗措施 ●隔离治疗 为防止病菌传播,患者从发病开始需隔离40天以上。 ●注意预防 对于体质较弱的孩子,平时应注意预防保护,易感季节及时注射预防针及服用预防药。 ●适当活动 要充分休息,在病情稳定时,可带孩子去户外进行适当活动,但空气要新鲜,避免烟尘异味等不良刺激。 ●抬高枕头 百日咳发作时,会非常剧烈的咳嗽,常无法入睡,家长可以将床头垫高,使孩子能呼吸顺畅,缓解咳嗽的强度。 ●用蒸汽熏 方法清参考急性支气管炎的治疗。 ●热敷 小儿咳嗽剧烈时,会造成胸背疼痛,此时可以用一条热毛巾敷在小儿的胸口上,然后轻拍按摩背部,此法可减轻患儿的痛苦,并能缓解症状。 ●喝水化痰 方法请参考急性支气管炎的治疗 ●多喝果菜汁 果菜汁的作用本章上几节中已作详细介绍,这里不再赘述,下面介绍几种疗效不错的果菜汁: 红皮萝卜一只,洗净切碎后,加入麦芽糖两至三匙,搁置一夜,饭后服所得萝卜、糖水,有止咳化痰作用。 取紫皮大蒜3瓣切片,开水一茶杯浸泡15分钟左右,将蒜取出,加入白糖、醋适量,频频饮之,1日服完。或将紫皮大蒜50克,去皮捣烂,加入冰糖、食醋适量,再加冷开水浸泡1昼夜后过滤去渣,即可饮服。每日3次,每次10—20毫升,温开水服,连用5—7天。可以杀菌消炎,适用百日咳痉咳期。 秋梨、胡萝卜切碎榨汁,加入冰糖适量,每天早晚饮用,可以止咳润肺。 ●多吃止咳平喘食物 参见慢性支气管炎一节。 ●儿童勿服阿司匹林 参见感冒一节。 ●饮食宜清淡 应给患儿易消化的食物,忌鱼腥海鲜等食品。饮食清淡,忌油腻生冷。尤其要少加盐或不加盐。 ●补充曹养素 参见咳嗽一节 ●药草茶 ①枇杷薄荷茶 干枇杷花10克,薄荷叶15克。加开水炖二味饮服,每日空腹1小杯,连服2日。散风解表,清肺止咳。 ②金橘茶 金橘叶6克。水煎,温服,可代茶饮。止咳化痰。 ③百部茶 百部适量。百部水煎取汁分次服用。1岁患儿每日量3克,2-4岁6克,5岁以上患儿用量为10克,水煎取汁约30毫升左右,煎液内溶人适量白糖,1日分3次服用。清热润肺,化痰止咳。 ●保健药膳 ①蜂蜜鸡蛋 蜂蜜5克,鸡蛋1个,将适量水烧开,鸡蛋磕人碗内,用筷子搅散,加入蜂蜜,用烧沸的开水冲入即可。此方香甜可口,能润肺止咳,特别适合儿童服用。 ②胡萝卜红枣汤 胡萝卜120克,红枣10枚。选优质胡萝卜及红枣,加水750毫升,煎至250毫升,连服10次。化痰降气止咳。 ③麻雀汤 麻雀5只,冰糖适量,煮熟食用,每天1只,适用于百日咳患者恢复期。 ④罗汉果汤 罗汉果半个,柿饼1个切碎,加水2碗煎至1碗半,加冰糖少许,去渣,每天分3次饮服。适用于百日咳痉咳期。 ●指压治疗 为减轻咳嗽,可以按压肺俞穴,并请参见咳嗽一节的按摩疗法。 ●中药疗法 ①川贝杏仁粉 川贝母30克,杏仁5克,青黛10克。共为细末,3岁患儿每服3克,1日2次。清热润肺,止咳化痰。 ②生姜川贝饮 生姜汁100毫升,川贝粉15克,蜂蜜300克。三药人搪瓷缸内搅匀,另用小锅盛水,缸放锅内旺火烧。1小时取出。每日3次,开水冲服,3岁小儿每次服10毫升。散寒润肺止咳。 ●民间小验方 ①大蒜泥敷脚 用大蒜适量,捣烂备用,双足底涂一层薄薄的猪油或凡士林,然后将大蒜泥敷在涌泉穴,用纱布包扎固定。临睡时敷上,次日清晨除去。此方对小儿夜咳非常有效。 ②口含姜片 夜间咳嗽多系体寒所致,也可将姜用火烤过后,切成薄片,放在舌头上,有一定疗效。 ③胆汁镇咳 鸡苦胆(或是鱼苦胆、鸭苦胆都行,甲鱼胆最好)1个.每日2次用开水加冰糖送服。此方对小儿百日咳非常有效,屡试不爽。 ●危险讯号 如果你的孩子出现下列症状,请及时去医院就医: *7-14天后严重痉事性咳嗽,每次咳嗽后都伴有高亢的吼声,就像用力压气流通过肿胀的咽喉部发出的声音。太小的婴儿因太虚弱而不会出现吼叫声。 *有时咳嗽后伴呕吐。 *尤其在2个月以下的婴儿会出现呼吸暂停,此时由于缺氧口唇发紫。 *怀疑孩子患有百日咳,尤其孩子有持续一周或更长时间的发冷和咳嗽。 *口唇发紫,呼吸较弱,预示出现严重的呼吸道疾病。请立即看急诊。 *百日咳发作已控制,但孩子仍有持续咳嗽和发烧,则可能有继发性呼吸遭感染,如肺炎和支气管炎。
百日咳知道吗
百日咳治疗原则:1.按呼吸道传染病隔离治疗,加强护理。半岁以下婴儿应有专人守护,一旦窒息性发作,及时人工呼吸、吸氧、吸痰等。 2.尽早应用抗生素。 3.对症处理,减少痉咳发作。用药原则:1.抗生素治疗要尽早开始,越早应用效果越好。首选红霉素,也可根据当地药源供应情况选用其他药物,对症治疗。
百日咳怎么办
百日咳俗称鸡咳、鸬鹚咳。新生儿及婴幼儿患者易发生窒息危及生命。死亡病例中40%为5个月以内的婴幼儿 。及早应用抗生素治疗,一般预后良好。本病遍及世界各地,一般呈散发状,在儿童集体机构中可发生流行。全年均可发病,以冬春季节为多,可延至春末夏初,甚至高峰在6 、7、 8三个月份。病人及无症状带菌者是传染源,从潜伏期到第6周都有传染性,通过飞沫传播。人群对本病普遍易感,约2/3的病例是7岁以下小儿,尤以5岁以下者多。因婴幼儿从母体得到的特异性抗体极少,最为易感。一般病后可持久免疫。除一般支持疗法外,要注意保持环境安静、空气新鲜,以减少痉咳发生的诱因;对婴幼儿要注意吸痰,以防窒息;及早应用抗生素治疗,一般可采用红霉素 、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明);重症患者应短期应用皮质激素;若有并发症,应作相应处理。
(一)一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中静滴,1~2次/日,连用3~5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。
(二)抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30~50mg/kg/日,连用7~10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。
(三)中医药治疗。治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。
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如何治疗百日咳
在一般情况下,1岁以上百日咳病儿,若无合并症不一定要住院治疗。周岁以内的婴儿剧烈痉咳或发生呼吸暂停、青紫时宜住院治疗,以便密切观察和抢救,避免发生意外。出现合并症病儿应立即住院。痉咳期的病儿应卧床休息,加强护理,对小婴儿阵发性呼吸暂停必须有专人守护,以免抢救不及时而造成死亡。咳嗽剧烈、频繁可以给镇静、止咳及祛痰剂对症处理;咳嗽发作,呼吸暂停时,应使患儿取头低足高位,拍击背部以利痰液引流,可给予吸氧、吸痰器吸痰、并施以人工呼吸等。抗生素治疗应早期应用,可起到缩短病程作用,出现痉挛性咳嗽后抗生素的效果难以肯定。目前,仍用红霉素或复方新诺明,也可用氨苄青霉素和庆大霉素,疗程7~1 0天。用量是红霉素每日20~40mg/kg,分4次口服;氨基苄青霉素每日50~100mg/kg分2次肌肉注射;庆大霉素每日3~5mg/kg,分2次肌肉注射。对于重症患儿可试用高价百日咳免疫球蛋白,每次1ml,肌肉注射,隔日1次,接连注射3次。百日咳痉咳严重者还可以用激素疗法,静脉滴注氢化考的松,可明显缓解痉咳症状。对于产生百日咳合并症患儿,可加用相应的针对性药物,如合并心力衰竭者给毒毛旋花子甙K0.007~0.01mg/kg·次,用5%或10%葡萄糖稀释后缓慢静点,或西地兰0.03mg/kg·次,肌注或静点。另外,还可用中药治疗,中医对百日咳采用辨证论治的方法进行治疗,疗效亦较满意。采用中西医结方法治疗百日咳,往往奏效更快。
百日咳的检查项目有哪些?
核心提示: 患者在发生百日咳的时候就必须要去医院做淋巴细胞计数检查、血液检查、耳鼻喉检查和免疫系统检查等,这一系列的检查项目都是可以避免误诊的情况发生,特别是应该要在发病早期的时候就立即去做检查,只有早日确诊以后才可以及早的进行治疗,防止并发症的出现。
百日咳这种疾病主要就是采取抗生素来治疗,其他的治疗方法都是无法达到根治的效果,尤其是很多的患儿身体抵抗能力都是比较低下的,如果是稍不注意的话很可能会引发其他的慢性疾病,或者是并发症,这样对于患者的身体来说危害是非常大的,在这种情况下还是针对患者的病因找到合适的药物来进行治疗,最常见的治疗药物就是抗生素的,比如说罗红霉素、青霉素等,这些抗生素对于百日咳来说都是有治愈的作用。
百日咳的患者在发现症状之后就必须要去做详细的检查,首先就必须要去做血液检查,这样的话才可以检测出来患者体内的白细胞指数,如果是白细胞有升高,或者是降低情况的话就很可能是患者的体内出现了炎症,绝大部分的患者在检查的时候都是会发现自己的白细胞指数有所升高趋势。
还有的患者必须要去做细菌的检查,这也是很关键的,毕竟百日咳这种疾病是由于细菌感染所导致的,那么在做细菌检查之后就可以直观的看出来患者体内是否有细菌感染的现象,还有的患者在做完检查后呈现出来阳性,这主要就是说明患者的体内已经发生了百日咳杆菌的感染。
另外患者也必须要去做血清学检查,这种检查当中是分为非常多不同的项目,其中最常见的一种检查方法就是荧光抗体法,这是可以检测出来患者鼻咽喉当中的分泌物类型,看分泌物当中是否出现了病原菌,除此之外,有的病情比较严重的患者还需要去做支气管肺炎的X线胸片检查。
只有做完了这些检查才可以对患者的身体有一个全面的评估,才可以完全的知道患者的病情是否严重,这样的话才可以采取更加准确的治疗措施,而且也可以知道患者的具体病因,百分之六十以上的患者在检查后得出的病情原因都是因为体内受到了百日咳杆菌感染引发的。
小孩百日咳怎么办
百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。 1 治疗原则 1.1 一般疗法:按呼吸道隔离,保持空气新鲜,避免一切可诱发痉咳的因素。良好护理以预防并发症。注意营养。 1.2 抗生素治疗:应用于卡他期或痉咳期早期,可降低传染性,减轻症状并缩短病程。 百日咳1.21 红霉素:每日40~50mg/kg,最大剂量2g/日,分3~4次口服,连服7~14天。也可加用TMP每日6mg/kg分二次口服,疗程为7天。 1.22 氨苄西林:每日100~150mg/kg,肌注,疗程为7~10天。 1.23 卡那霉素、复方SMZ及异烟肼:亦可使用,疗程各7~10天。 2.对症治疗:祛痰止咳剂如氯化铵等。沙丁胺醇(舒喘灵,albuterol)0.5mg/kg能减轻咳嗽症状。氯丙嗪等可减少夜间咳嗽,有利睡眠。幼婴窒息时应即刻行人工呼吸,给氧,必要时给予止痉排痰。可用普鲁卡因静脉滴注,每日1~2次,连用3~5天,以减少窒息或惊厥,需同时注意心率和血压。百日咳脑病时可用脱水剂。有低钙、低血糖等时,予以对症治疗。 3.并发症的治疗:按并发病种,给予相应治疗。 4.皮质激素:只短期应用于危重患者,如幼婴或有脑病者。强的松龙15~20mg/日,口服。或氢化可的松静脉给药。注意激素的副作用。 5.中医药治疗:治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。
百日咳是怎么回事?
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称“百日咳”。本病传染性很强,常引起流行。患儿的年龄越小,病情越重,可因并发肺炎、脑病而死亡,近三十年来,由于菌苗的广泛接种,我国百日咳的流行已大大减少,发病率、病死率亦明显降低。 疾病治疗 1、一般治疗 按呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜、温度适当,注意避免诱发患儿痉咳的因素,进食营养丰富,易于消化的食物,注意补充各种维生素和钙剂。镇静剂能减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳,同时保证睡眠,可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等。咳嗽剧烈可用镇咳药,若痰液粘稠可用雾化吸人。如惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊。小婴儿痉咳严重时应有专人守护。发生窒息时及时吸痰或作人工呼吸和给氧,如发生脑水肿,及时进行脱水治疗,防止脑疝出现。 2、抗菌治疗 卡他期应用抗生素可以减轻甚至不发生痉咳,进入痉咳期后应用,则不能缩短百日咳的临床过程。但可以缩短排菌期及预防继发感染,首选红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度,剂量:每日30~50mg/kg,口服或静脉滴注。7~14为一疗程。近年一些新的大环内酯抗生素如罗红霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天为一疗程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次顿服,3天为一疗程。后两者具有抗菌作用强,胃肠道反应较少等优点,可酌情选用。氨苄青霉素临床疗效差,氯霉素,虽有较好疗效,但偶可引起粒细胞减少。 3、并发症治疗 合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。 合并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。出现脑水肿可用20%甘露醇,每次1g/kg静脉注射,必要时尚可用地塞米松静脉滴注。免疫球蛋白可用于脑病患儿,亦可使痉咳减轻,内含高价抗毒素及特异免疫球蛋白,用量15ml/kg,静脉注射,72小时内见效。 4、中医治疗 中医称百日咳为“顿咳”、“鹭鸶咳”、“疫咳”。 辨证施治法则: (1)初咳期(外感风热):宜疏风清热、化痰降气。常用桑菊饮加减:桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。高热加生石膏、黄芩、山栀,痰多加天竺黄、川贝。 (2)痉咳期(痰热闭肺):宜清热化痰、肃肺降逆。常用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减:麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。若汗出热盛者,重用生石膏、黄芩、知母。伴目睛出血者,加青黛、白茅根、玄参。痰多粘稠者,加天竺黄、海浮石。 (3)恢复期(肺脾两虚):宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减:人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。若气虚为主,加黄芪、生牡蛎,如咳嗽仍重,加款冬花、紫苑、地骨皮、川贝等。 5、急救措施 惊厥时用安定、复方氯丙嗪或苯巴比妥等药物止惊,痉咳、痰液粘稠发生痰阻窒息时立即吸痰或人工辅助呼吸
小孩子百日咳嗽怎么办
孩子的这种情况是受凉引起的呢,你可以给孩子煮一些白菜心萝卜水给他喝,平时给孩子也要多喝温热的开水,别给孩子吃凉的食物,在症状得不到缓解的时候,可以给小孩子喝小儿化痰止咳糖浆。