百日咳是怎么回事

百日咳细菌性呼吸道疾病，常见小儿患病。病程可长达2～3月，故名百日咳。 很多新妈妈都会忧心自己孩子会得百日咳。我们特此总结了百日咳的的发病原因，患病症状，以及传统的治疗方法。希望供家长们对百日咳有一个全面的了解。如果孩子患有此病，也能够早发现，早治疗，早隔离，而不用忧心忡忡。

百日咳病因

（一）传染源：患者是本病唯一的传染源。自潜伏期末至病后6周均有传染性，以发病第一周传染性最强。

（二）传播途径：主要通过唾沫传播。

（三）易感者：人群普遍易感，幼儿发病率最高。由于母体无足够的保护性抗体传给胎儿，故6个月以下婴幼儿发病较多。混病后自身会产生抵抗力，第二次患病的可能性较小。

百日咳症状

潜伏期2～20天，一般为7～10天。典型经过分为三期：

（一）咳嗽期（前驱期） 自起病至痉咳出现，约7～10天。初起类似一般上呼吸道感染症状，包括低热、咳嗽、流涕，喷嚏取?～4日后其他症状好转而咳嗽加重。此期传染性最强，治疗效果也最好。

（二）痉咳期 咳嗽由单声咳变为阵咳，连续十余声至数十声短促的咳嗽，继而一次深长的吸气，因声门仍处收缩状态，故发出鸡鸣样吼声，以后又是一连串阵咳，如此反复，直至咳出粘稠痰液或吐出胃内容物为止。每次阵咳发作可持续数分钟，每日可达十数次至数十次，日轻夜重。

阵咳时患儿往往面红耳赤，涕泪交流、面唇发绀，大小便失禁。少数病人痉咳频繁可出现眼睑浮肿、眼结膜及鼻粘膜出血，舌外伸被下门齿损伤舌系带而形成溃疡。成人及年长儿童可无典型痉咳。婴儿由于声门狭小，痉咳时可发生呼吸暂停，并可因脑缺氧而抽搐，甚至死亡。此期短则1～2周。长者可达2月。

（三）恢复期：阵发性痉咳逐渐减少至停止，鸡鸣样吼声消失。此期一般为2～3周。若有并发症可长达数月。

百日咳治疗

（一）常规药物治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新，注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位，轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服，有利睡眠，减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3～5mg/kg/次，加入葡萄糖30～50ml中静滴，1～2次/日，连用3～5天，有解痉作用。

维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。

（二）抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期，预防继发感染，但不能缩短病程。首选红霉素30～50mg/kg/日，连用7～10天，也可用氯霉素（剂量同上），或复方新诺明、氨苄青霉素等。