制定个性化孕期体重增长目标，长胎不长肉

制定个性化孕期体重增长目标，长胎不长肉！

作为一名妇产医院营养门诊工作的营养师，会接触很多准妈妈，她们有的更关注孕期的营养、饮食安全，有的更关注孕期的体重控制。当然啦，孕期的体重管理是非常重要的，因为孕期体重增长是反应孕妇营养状况的直观指标，与胎儿的出生体重、妊娠并发症等妊娠结局密切相关。据中国8城市孕妇孕期增重调查结果显示：孕期增重不足占比22.9%，孕期增重过多占比43.2%，孕期增重正常占比33.9%。我也见过一些依从性不好的准妈妈，孕期体重增加过多，被筛查出妊娠期糖尿病而后悔莫及的。

孕期增重不足：胎儿营养不良、生长受限、低出生体重、围生期死亡风险增加。

孕期增重过多：妊娠糖尿病、高血压、巨大儿风险增加；难产、剖宫产率显著上升，妊娠纹、产后体重滞留、2型糖尿病等代谢性疾病风险增加。对于宝宝来说，宝宝儿童期、成年肥胖风险增加，所以说预防肥胖应从胎儿期开始。

孕期体重增加都包括哪些重量呢？

一是妊娠的产物，包括胎儿、胎盘和羊水；二是母体组织的增长，包括血液、细胞外液的增加，子宫、乳腺的发育，母体为泌乳而储备的脂肪及其他营养物质。

其中胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及増大的乳腺和子宫被称为必要性体重增加。各组织的重量参考：胎儿3200g、胎盘650g、子宫970g、乳房405g，

血液1450g，组织间液1480g、羊水800g、脂肪3345g，合计：24.6斤。

个性化的孕期体重增长目标是多少呢？（与孕前体重指数BMI有关）

孕前体重指数BMI＝孕前体重(kg)/身高(m)2

准妈妈们，快快拿出计算器计算一下！

如果孕前正常身材，即BMI在18.5～24之间(参考国内标准)，孕期体重推荐增加11.5～16kg，很多孕妇也不用一定增加到推荐高值16kg，多数平均长25斤，孕中后期平均每周增加体重约8两。

如果孕前超重，即24＜BMI＜28，孕期体重增加7～11.5kg，多数人平均增加18斤，孕中后期平均每周增加体重0.28 kg，约半斤。

如果孕前肥胖，即BMI＞28，孕期体重增加5～9kg，多数平均增加15斤，孕中后期平均每周增加体重0.22 kg，约4两。

如果孕前偏瘦，即BMI＜18.5，孕期体重增加12.5～18kg，多数人平均增加25-30斤，孕中后期平均每周增加体重0.51 kg，约1斤。

对于经产妇，体重增长比初产妇可少2斤。

对于双胎的准妈妈，可以根据孕前体重指数BMI参考下表，制定目标。这个表都不陌生吧，如果听了孕妇学校，基本都会看到。

合理体重增长目标是一方面，还有很重要的一点，就是定期规律产检，了解宝宝的生长发育状况，来微调自己的体重增长。

给大家讲一个过往的孕期体重咨询管理案例故事

这是一位35岁大龄妊娠的二胎孕妇，她第一胎时剖宫产下7.2斤的宝宝，她的孕期体重一共增加了50斤，体重都是增加太多了。第一胎产后体重有滞留，第二胎孕早期来咨询时，她的孕前BMI为34，孕前是属于肥胖的。顺便复习下上面刚刚讲过的，孕前肥胖整个孕期体重推荐增加5~9公斤就可以了。咨询后，她的依从性还不错，在孕38周时剖宫产下7.5斤的健康宝宝，而这次她的孕期体重一共增长9Kg。

孕期宝宝的生长速度是怎样的呢?

在孕早期，胎儿的生长发育速度是比较慢的，在孕12周，胎儿的体重约十几克。孕中后期，胎儿的生长发育不断加快，在孕中期，胎儿每周平均增长约80克，在孕后期，每周平均增长约200克。在孕早期，推荐准妈妈们体重增加0~4斤，但看到很多准妈妈在孕早期就开始大补，体重增加十几斤，其实很多肉肉都长在妈妈的身上了。

孕妇长胎不长肉应注意哪些细节呢？

吃好动好，营养好，体重也要管理好！

1、首先根据自己孕前BMI，确定自己的孕妇体重合理增长目标。

2、自我监测很重要，最好每周测量早上空腹体重1-2次，每周体重按推荐量平缓增长。不要极端。

3、饮食低糖、低油、清淡饮食，水果不超量，水果吃多了也会长体重滴。

4、且保证孕期蛋白质、营养素的充足供给，蛋白质缺乏可以引起或加重水肿。

5、晚餐饮食合理适量，不过量，也要避免一餐过饱，餐后过饱，餐后血糖高，在胰岛素作用下转换成脂肪。同时也加重胰岛负担，不利预防妊娠期糖尿病。

6、科学运动，饭后不马上就坐，如无产科运动禁忌症，饭后散步或快走20-40分钟，利于糖代谢，减少脂肪囤积。如有产科运动禁忌症请遵医嘱。一定要保证运动的安全性，如有不适需要停下来休息。

7、最后，还可以咨询医生或者孕产方面的营养师做个性化的饮食咨询和调整。

总之，宝宝生长发育正常，孕妇不饱不饿状态好，体重增长合理，产检指标正常，就是较好的状态啦。感谢您的阅读和关注！送您一颗小心心。

如果您也有关于孕期体重的疑问、心得，欢迎下方留言。