罕见连体婴儿为何不推崇人造双胞胎？医学上为何没推崇

双胞胎是怎么形成的？

双胞胎的形成有两种情况，一种是异卵双胞胎。 女性一个月排卵一次，有时由于某种原因，两个卵子同时受精，产生两个不同的受精卵。 每个人都有自己的一套胎盘，他们之间没有联系。 母亲将生下两个婴儿。 性别可以相同也可以不同。 这种异卵双胞胎较为常见，约占双胞胎的70%。 我们常说的龙凤胎就是典型的异卵双胞胎。

还有一种双胞胎的情况称为单卵双胞胎，其中一个精子与一个卵子结合产生一个受精卵，受精卵分裂成两个形成两个胚胎。 由于来自同一个受精卵，获得了完全相同的染色体和遗传物质，因此生出的婴儿性别相同，不仅外貌相似，而且血型、智力如何备孕生双胞胎，甚至某些生理特征、易感性都非常相似。疾病。 这种情况发生在大约 30% 的双胞胎妊娠中。 难得一见的连体双胞胎其实就是这种同卵双胞胎，只是因为受精卵分裂太晚，身体分裂不完全，导致部分部位连在一起。

为什么人造双胞胎在医学上不受尊重？

中华医学会围产医学分会数据显示，在自然情况下，双胞胎的自然发生率约为1/89，而三胞胎的概率约为1/7921。

但近20年来，由于辅助生殖技术的广泛发展，我国多胎妊娠的发生率明显上升。 2011年，上海市第一妇婴保健院报告，​​双胞胎和多胞胎的发生率为2.38%，也就是说，50个以下的产妇就会有1个双胞胎或多胞胎。 一些医院甚至报告了 5% 的多胎妊娠率。

但人造双胞胎在医学上不受尊重。 这是因为双胎妊娠本身就是一种高危妊娠，其风险远大于单胎妊娠，极有可能导致流产、早产和胎儿出现并发症。 同卵双胞胎甚至可能出现双胎输血综合征，因为两个胎儿有血管相通，血液供应可能会偏向一个胎儿，导致一个胎儿供血，另一个胎儿接受血液，所以接受血液的胎儿长很大，供血的胎儿长得很小，供血的胎儿容易心力衰竭，供血的胎儿容易贫血，可能导致死亡。 即使这些事情没有发生，双胞胎的早产率仍然很高，因为孕妇的宫腔容积有限，可能无法坚持到足月。 每多生一个孩子，早产的几率就会增加很多。 临床数据是单胎40周左右，双胞胎37周，三胞胎35周，四胞胎32、30周。

从妈妈的角度来说，双胞胎妈妈的肝脏、肾脏、心脏等器官的负担更重，尤其是心脏，心血管疾病的概率更高，妊娠糖尿病等并发症也更多，对胎儿的健康不利。母亲的健康。 影响更大。

怀双胞胎的秘诀真的有用吗？

网上流传着各种生双胞胎的秘诀，甚至有不少人亲自尝试。 这些秘密靠谱吗？

秘诀一：找个有双胞胎基因的老公/老婆？

真相：这是真的

研究表明，如果孕妇是双胞胎中的一个，她生双胞胎的几率是1/58； 如果孕妇的父亲或母亲是双胞胎，那么怀双胞胎的几率也很大。 另一项研究报告说，4% 的双胞胎母亲是双胞胎，而只有 1.7% 的双胞胎父亲是双胞胎。

秘诀二：7月怀双胞胎几率大

真相：没有普遍的统计数据，不具有代表性

医学上没有这方面的统计证据。 网上的总结大多是根据周围的情况来总结的，比如总结周围和单位的情况，没有普遍的统计意义，不具有代表性。

秘诀三：多卵丸是怀双胞胎的灵丹妙药

真相：滥用多卵丸易导致卵巢早衰和卵巢过度刺激综合征

多蛋丸就是常用的克罗米酚，又名克罗米芬，属于内分泌类药物。 女性一般每个周期有10-20个卵泡发育，但只有一个优势卵泡可以成熟。 多卵丸的作用是促进多几个卵细胞的成熟。

克罗米酚虽然可以促进排卵，但不一定能提高受孕率，还有可能抑制子宫内膜的生长。 比如种子有了，但土壤不好，不一定能提高受孕率。 如果长期服用，会导致毛囊衰竭。 女性的卵泡数量在胚胎阶段就已经确定，大约有二三百万个，青春期只剩下三十万个左右。 从月经初潮到闭经，一般只有400~500个卵泡发育成熟排卵，刺激排卵可能导致卵巢早衰。

另外，如果盲目使用促排卵，会过度刺激卵巢，引起卵巢过度刺激综合征。 虽然发病率不高，但一旦发生，就会引起腹痛如何备孕生双胞胎，并产生大量腹水。 破裂有生命危险。 如果女性必须服用，请在医生的建议下使用。

秘诀四：孕前多吃叶酸可增加排卵

真相：服用叶酸不是为了双胞胎，而是为了预防胎儿中枢神经系统畸形。 国家从2000年开始就开始推荐孕妇增加叶酸，胎儿神经系统畸形的发生率在我国是比较高的。 据调查，中国饮食中叶酸含量较少，叶酸与胎儿早期神经系统发育密切相关。 因此，世界卫生组织建议我国孕妇多吃叶酸。 并在怀孕前三个月开始服用。 推广后，我国胎儿脑积水等中枢神经系统畸形的发生率明显下降。 所以，吃叶酸不是为了生双胞胎，而是为了防止胎儿中枢神经系统畸形。

虽然叶酸对孕妇很重要，但是孕妇还是要严格控制叶酸的摄入量。 长期过量摄入叶酸会干扰孕妇的锌代谢。 锌不足也会影响胎儿发育。 所以服用前需要根据个人体质咨询医生，一般不超过0.8mg。 世界卫生组织建议每天摄入 0.4 毫克的叶酸。

Tip 5：试管婴儿，想要多少个宝宝

真相：试管婴儿身体缺陷多，容易体重过轻

试管婴儿是通过促排卵技术促进女性卵巢内卵泡的发育，然后从中取出卵子进行体外人工受精，再将发育好的胚胎移植到子宫内受孕。 因为这个过程是在医生的人工操作下进行的，为了保证受精卵的质量，一般会多选择几个卵泡进行受精，当发育到一定程度时，选择最好的2到4个卵泡植入妈妈的子宫腔内，最后保留其中一个最好的胚胎，让它在子宫内植入发育，直到胎儿出生。 但是有些女性的身体条件允许两个胚胎同时发育，她们有自己的要求，医生也可以为她们保留两个胚胎，所以双胞胎就诞生了。

然而，研究表明，试管婴儿出生时出现严重身体缺陷和体重过轻的可能性是普通婴儿的两倍，试管婴儿体重过轻的原因仍然是个谜。 所以对于健康的夫妻来说，使用试管婴儿并不理想。 此外，根据卫生部《人类辅助生殖技术规定》，只有明确诊断为不孕不育的夫妇才能接受人工辅助生殖技术。 可植入2个胚胎； 35岁以上或第二次接受此技术的女性，每次植入不超过3个胚胎。

上海红楼妇产科医院妇产科副主任医师徐长恩

擅长：围产医学、高危妊娠、妇产科常见病。

门诊时间：周二上午、周四下午