怀孕后肚子越来越大，却没有胎心 怀孕没有胎心肚子还会变大么

有些孕妇怀孕了以后，随着肚子越来越大，却始终没有听到胎心，这是怎么回事呢？其实原来是这种怪病在作祟，你知道是什么病吗？

生育是一场折磨人的马拉松，尤其在孕早期，可能会有各种各样意想不到的状况发生。例如停经后持续出现阴道不规则流血、受精卵淘气地跑到输卵管附近扎根、持续性腹痛等等。而今天则要说的是这样一种情况，怀孕之后肚子一天天变大，还不满三个月肚子就已经撑到了4、5个月左右，一些孕妇还高兴地以为是多胞胎，肚子自然比较大，可是做完B超却没有检测到胎芽，这又作何解释呢？

事实上胚胎早已死亡，子宫里剩下的只是一些过度增长的绒毛细胞。而这也就是今天要提到的主题——葡萄胎。

初听葡萄胎，可能令人直接联想到是不是肚子里面怀上了葡萄，其实不然。当怀孕后，胎盘上的绒毛滋养细胞过度滋生，绒毛变成大小不等的半透明水泡，互相连成一串串，如同葡萄一样，因此取名为葡萄胎。

那么胚胎又为何会早夭呢？这是由于原本应该提供吸收营养功能的绒毛组织过度增生，使得绒毛间的血管消失，同时增生的“葡萄”又逐渐占据了宫腔，在这种情况下不仅胎儿无法存活，甚至连胎儿组织都很难找到。目前葡萄胎又分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎（后者绒毛水泡较少，尚可见到一些胎儿组织）

得了葡萄胎的孕妈，往往会有以下常见症状

1.阴道不规则流血。从停经8——12周开始阴道会有不规则流血，时有时无。开始多为暗红色、少量，反复发生，逐 渐增多，可伴随水泡样组织排出。如果不及时处理，可能会造成感染。

2.子宫异常增大。由于子宫内布满大量绒毛水泡，以及宫腔内积血较多，因此约有半数以上的患者子宫会异常增大。

3.腹痛、呕吐。由于子宫异常增大，一些妈妈可能会出现阵发性腹部隐痛，如卵巢囊肿蒂扭转或破裂可发生急性腹痛。此外一些Hcg水平较高者也可伴有较正常妊娠较早的呕吐。

上述这些症状特别容易和其他疾病混淆。例如阴道不规则流血也是先兆流产的症状之一，但先兆流产通过B超检查仍可见到胎儿和羊水。而子宫异常增大则容易和多胞胎相互混淆，但是前者多伴有阴道出血，而且没有胎动感，腹部触诊无法触及胎体、检测胎心。

葡萄胎和以下因素多有关系

1. 营养因素。孕妈咪饮食中缺乏维生素A、胡萝卜素和动物脂肪的孕妇，发生葡萄胎的可能性会比较高

2. 年龄、妊娠史。据统计，大于35岁的孕妇发生葡萄胎的概率为年轻孕妇的2倍，而大于40岁的孕妇的概率更是高达7倍。同时小于20岁的孕妇发生葡萄胎的几率也较高。而有过两次葡萄胎历史的女性，再次怀孕时的葡萄胎概率是15——20%。

此外，染色体因素、地域（亚洲和拉美较高、欧美较低）、气候也会有所影响。

发生葡萄胎 我该怎么办

发生葡萄胎后，一经确诊一般会被建议做清宫术，手术较安全，时间短，出血量少。其中对于子宫小于怀孕12周的妈咪，可以一次刮干净，而对于子宫大于12周的，需要进行二次刮宫。此外，由于葡萄胎有恶变的可能性，因此对于40岁以上、没有生育意愿的女性来说，也可以进行子宫切除术。