胎儿宫内窘迫？胎动频繁？胎儿缺氧？不得不进行剖宫产 胎儿宫内窘迫胎儿缺氧的早期症状是

A有许多原因会导致胎儿在母亲宫内有缺氧征象或危及胎儿健康和生命，医学上称胎儿窘迫。

什么是胎儿宫内窘迫：

胎儿在子宫内有缺氧征象和(或)酸中毒而致的一组症候群称为胎儿宫内窘迫。按发生的时间可分为孕期胎儿窘迫及产时胎儿窘迫。前者多为慢性缺氧，后者多为急性缺氧或慢性缺氧急性加重。胎儿窘迫是围生儿死亡及发病率以及远期致残率的主要原因之一。

胎儿宫内窘迫的不良后果：

胎儿窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因，占围产儿死亡原因的首位。

对胎儿的影响：

胎儿缺氧后引起酸中毒，可造成多脏器及脑组织不可逆损伤，遗留后遗症，甚至引起胎儿死亡。长时间会导致大脑缺血缺氧综合征引起一系列的神经精神症状，严重的影响到孩子身体及以后的生活。

对孕妈的影响：

胎儿窘迫时母体本身并没有太大的感觉，主要是增加手术产率的机会。

胎儿窘迫的3大预防措施

1. 胎动监测：

胎动是表明胎儿存活的良好标志，也是对宫内缺氧较为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法。一般准妈妈20周左右能感到胎动。28周后应学会自数胎动：如胎儿连续运动完后算1次胎动，间隔再动又算1次，以此类推。

如何自数胎动：

孕妈咪每天早、中、晚各取左侧静卧一小时，由孕妈咪凭主观感觉分别记录这三小时的胎动次数，将早、中、晚三次胎动数相加乘4，则作为12小时胎动数。

胎动是胎宝宝健康的晴雨表：

胎动计数12小时≥30次为正常，若12小时<10次为异常。逐日记录胎动计数。若发现胎动与往日比较过频或过少，都可能提示胎儿有宫内缺氧，应及时到医院检查。

胎动异常

胎动频繁型：

多是脐带受压，胎盘早剥等胎儿急性缺氧造成胎动增强，频繁;

胎动减少型：

往往是由于妊高征，胎儿宫内发育迟缓，胎盘功能不全等因素使胎儿长期处于慢性缺氧中，胎动减弱，次数减少;另一方面，急性缺氧胎动频繁后，若缺氧继续存在或加重，也会导致胎动减少，甚至消失。

注意：胎动受胎儿睡眠周期的影响。

在妊娠28周后，胎儿的活动出现明显的周期性，称为胎儿睡眠周期。每隔40～60min，胎儿就出现周期性的运动减少，表现为胎动。而呼吸样运动、吸吮运动以及胎儿的心率变异性降低，孕妈咪饮食、活动、静脉推注葡萄糖、腹部振荡或声音刺激都能够改变睡眠周期。胎动还受到昼夜节律的调节，一般在上午8～12时较均匀，下午2～3时减少到最低，晚上8～11时又增至最多。

2. 胎心监测：

准爸爸可在医生指导下学会用听诊器直接听取胎心率。正常胎心率应是120~160次/分。胎动时胎心率应增快>10次/分，或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数，则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。

3. 定期产检：

及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素，并得到及时的诊治。医生还可通过胎儿心电图检查、胎心率电子监护、B超生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等，及时发现胎心率异常变化，及时采取应变措施。