孕妇急性胰腺炎怎么办 孕妇急性胰腺炎怎么办?

非手术治疗

适用于急性胰腺炎初期、轻型水肿型胰腺炎及尚无感染者，常见治疗方案如下：

(1)禁食、胃肠减压：保持胃内空虚、减轻腹胀、减少胃酸分泌，给全胃肠动力药可减轻腹胀。

(2)补充液体防治休克：全部经静脉补充液体、电解质和热量(依靠完全肠外营养)，以维持循环稳定和电解质平衡，改善微循环保证胰腺血流灌注。

(3)解痉止痛：诊断明确者发病早期可对症给予解痉止痛药。

(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂。

(5)抗生素应用：通过细菌培养、药敏选用敏感抗生素。

(6)中药治疗：呕吐基本控制后用胃管注入中药。

手术治疗

适用于诊断不确定、继发性胰腺感染、合并胆道疾病、虽经合理支持治疗而临床症状继续恶化者。重症胆源性胰腺炎伴壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻感染者，应急诊手术或早期手术解除梗阻。

产科处理

1、预防早产：由于炎症刺激宫缩使妊娠期急性胰腺炎早产率可达60%，故在治疗同时须用宫缩抑制剂进行保胎治疗。

2、密切监护胎儿宫内情况：急性胰腺炎继发细菌感染时，细菌毒素、大量抗生素、孕妇低氧血症等均可致胎儿宫内缺氧甚至死亡，故诊治期间应密切监护胎儿宫内情况。

3、妊娠期急性胰腺炎对终止妊娠及手术时机、指征的选择目前尚无统一意见。需要在治疗期间严密观察宫缩情况，注意有无临产征象而定。如孕妇已临产可自然分娩，如死胎可引产，产后子宫缩小可便于手术;胎儿窘迫，但有生存能力应及时剖宫产。

饮食保健

患有急性胰腺炎的孕妇饮食忌辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等。不要吃动物性的脂肪食物，过于油腻的食物。