留神！部分医药代表潜伏医院，哄你给娃打“增高针”

来源：半月谈

导读

为了让孩子长得更高，一些家长不惜冒着孩子生长代谢紊乱的风险，前往医院为孩子注射增高针。一些医药代表利用家长对孩子的“增高冲动”，“潜伏”医院，引诱家长、医生滥用增高针。儿童生长激素超范围过度使用已成潜规则，埋下一系列健康隐患。这种“拔苗助长”乱象，亟须遏制、规范。

当利益驱动遇上增高冲动

“孩子身高低于同龄人，请问可以打增高针吗？”“我儿子想长到一米八，医生给开点增高针！”

如今越来越多的家长想借助增高针注射生长激素，帮助孩子快速长高。一些孩子甚至没有经过明确诊断，也没有进行相关检查，家长就在医疗机构开了生长激素，回家给孩子盲目打针。

一些医药代表正是利用家长盼孩子增高的迫切心理，瞄准了这一“市场”，把生长激素说成是增高神药，大力鼓吹给矮个子孩子打增高针。

半月谈记者蹲点发现，一些医药代表整日“潜伏”于医院，穿着白大褂向家长推销生长激素。他们对家长说，孩子要想长到理想身高，就必须打生长激素。如果想要孩子稳步增高，生长激素至少要使用1年以上。

“孩子4岁时就在注射生长激素，每天睡前在孩子大腿侧面或腹部打一针，就像糖尿病人打胰岛素一样，需要打1年以上。”一名家长说。半月谈记者了解到，给孩子注射生长激素治疗，因制剂不同，体重和敏感性不同，每月费用在3000元至15000元，且往往需要注射2至5年时间。

注射生长激素产生的暴利，让一些医药代表用终身提成或高额回扣来引诱儿科医生滥开处方，有的甚至站在一些医院诊室里督促医生多给孩子开生长激素。

滥用引发后遗症，安全监测谁负责

业内人士直言，其实生长激素只允许用于治疗特定疾病，自身生长激素分泌正常的儿童是不宜注射生长激素的，否则会导致内分泌系统紊乱等问题。北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱告诉半月谈记者，特别是一些骨骺闭合后的青年人注射大量生长激素，可能导致肢端肥大症，相貌变丑。

伍学焱说，生长激素伴随人的整个生命周期，对成年人的物质代谢具有重要的调节效应。如果生长激素不足，在专业医师的指导下，可以进行生理剂量的补充或替代治疗。但必须先经正规医院内分泌科具有丰富临床经验的医师确定是否需要采用生长激素治疗，并全面了解患者一般情况和治疗风险后，才能考虑制定精细治疗方案，还要随访疗效、调节剂量，严密监测其用药过程中的安全性。

湖南省人民医院小儿内分泌科主任徐璇曾劝退过很多为孩子求打增高针的家长。她说，如果孩子过去生长速度较慢，使用生长激素后出现生长加速，孩子的甲状腺素的需要量就会随之增加。有些孩子的甲状腺功能会发生暂时性降低的情况，产生疲劳、乏力、虚胖等症状。有些孩子在注射生长激素后，还会出现血糖高的问题，需要定期监测，以免埋下糖尿病的风险。

业内人士指出，目前小儿内分泌医生十分缺乏，很难做到对这些孩子定期监测。以湖南省为例，开设儿童内分泌科专科的医院寥寥无几，从业人员也远远不够。在基层医院，专业儿童内分泌医生就更加缺乏，难以保证注射安全。

协和医学院张宏冰教授建议，卫生主管部门应加强对医生的培训和监管，医生要严格遵守相关儿童诊治指南，谨防临床上生长激素滥用、超范围使用。对于受利益驱动诱导孩子注射生长激素的违规行为，卫生、药监等部门应该形成合力，严厉查处。同时，加强内分泌专业师资队伍建设，对于符合使用生长激素进行治疗的孩子，交由专业内分泌医生治疗。

来源：《半月谈》2019年第16期

半月谈记者：帅才 | 编辑：许中科