你家孩子衣服穿得合适吗？

前段时间，台风肆虐、骤雨忽降，天气渐凉，很多家长担心孩子受凉，突然给孩子加了好多衣服，导致孩子在室内时身上大汗淋漓，特别容易出现湿疹之类的皮肤问题。在郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）病房里也总是会发现，有些发热的孩子，室温在20多度时，却里里外外穿了好几件，有的甚至外面又盖一个小被子。即使嘱咐减少一点衣被，家长也无动于衷。无奈之下自己动手给孩子减少一个盖被，脱掉一件衣服，转身发现孩子奶奶又给加回去了。因为，有些家长认为孩子发烧应该捂汗，汗捂出来了，感冒就会好。

家长总觉得孩子会冻着，认为衣服穿得越多越好。其实这些想法可以理解。新生儿尤其是早产儿的自我体温调节能力较弱，需要在一个相对适中恒定的环境温度下才能维持正常的体温。但是对新生儿和婴儿来说，穿得太多，最严重的就是捂热综合征。孩子的身体限制在厚厚的衣服里，产生的热量无法散发，衣被里的温度越来越高，孩子又小，热得不行了，也不会诉说和挣扎，长久的高温导致孩子高热、脱水、缺氧、昏迷，甚至呼吸、循环衰竭，这就是捂热综合征。每年都有一些孩子因此丧命，有些孩子抢救过来了，却落下脑损伤，一辈子残疾。在医学数据库里搜索一下“捂热综合征”，你会发现是多么的触目惊心。

孩子的新陈代谢本来就较旺盛，过多的衣物会让孩子更易出汗，容易出现痱子、毛囊炎等皮肤疾病，这些小的感染病灶也可能扩散导致软组织感染。在孩子感冒发烧的时候捂被子更危险，热量无法散发可能导致体温持续上升，甚至到42℃以上，短时间内大量的出汗还可能导致孩子脱水、休克。有些经常感冒发烧的孩子往往是那些穿衣服很多很厚的孩子，家长认为多穿衣可以避免孩子着凉，殊不知这样导致孩子更少接受冷空气的刺激，身体对气候的变化更脆弱，更容易生病。

那应该怎样给孩子穿衣才更合适？

当气温低于24℃，大人会根据自己遍布皮肤的温度感受器的信号，感知冷暖，调整穿衣的件数和厚度。婴幼儿不会自己诉说，我们可以参考一个比较实用的原则：一岁以内的婴儿比大人多穿一件衣服。一岁以上的儿童体温调节能力基本和大人一样了，可以参照大人一样穿衣。三岁以上的孩子很多也都会自我表达冷暖，只要孩子不觉得冷就没必要多穿，你也可以摸摸孩子的手心和后背，如果是暖和的，身上也不出汗就说明衣服穿得比较合适。

文图：儿童康复十科 杨翯