婴儿强化铁，误区要知道 果蔬强化铁是给婴儿用的吗

宝宝6个月，辅食强化铁。

在宝宝出生6个月后，婴幼儿如果在胎儿期没有从母体获得并储备足够的铁元素，且辅食添加中也没有补充足量的铁元素，很容易发生铁缺乏和缺铁性贫血。铁是人体必需的微量营养素，参与血红蛋白和DNA 合成以及能量代谢等重要生理过程，缺铁性贫血损害婴幼儿的免疫功能，影响体格发育、智能发育，对婴幼儿健康的危害极大。虽说，婴儿6个月要强化铁的补充，但是妈妈们经常手足无措，一个是不知道是否补充足够，一个又担心补充过量。

强化铁且不过敏是选择“第一口辅食”的标准。

大多数家长在给宝宝添加辅食之初，都会担心自己选择的辅食无法满足宝宝生长发育的营养需求。其实，对于大多数宝宝来说，第一口辅食是什么并不是最重要的，重要的是这种辅食可以强化铁且不会引起过敏。强化铁米粉、禽畜肉类、动物内脏等含铁丰富，新鲜的蔬菜和水果富含维生素C有助铁的吸收。儿科医生都会推荐强化铁的米粉作为宝宝的第一口辅食。

1.抛开“食量”谈“含量”，毫无实际意义。

首先，我们先来讲强化铁的米粉。国外版强化米粉的铁含量是国内常见品牌米粉的铁含量的4~10倍。那么就出现了很多家长的担心，一方面担心宝宝缺铁，一方面又担心补铁过量。

6-12月龄宝宝铁的推荐摄入量：中国营养学会给出的建议是10mg/d，美国FDA给出的建议是15mg/d。我们以中国营养学会给出的建议10mg/d为标准来推算一下：

假如宝宝每天吃两次每次20克（参考国内版米粉单次推荐量）左右的国内版米粉，大约可以提供2.5mg左右的铁，如果这个宝宝一直食用强化铁的配方奶粉而且每天保证600-800ml以上，或者这个宝宝的辅食中每天都有足够的高铁食物（比如鸭肝的铁含量为23.1mg/100g、鸭血的铁含量为30.5mg/100g、牛肉里脊的铁含量为4.4mg/100g），或许可以基本达到10mg/d的铁摄入量。

假如宝宝每天吃两次每次15克（参考美国版米粉单次推荐量）左右的国外版米粉，大约可以提供13mg以上的铁（最高的甚至可以达到28mg左右的铁），尽管如此，依然完全控制在可耐受的最高摄入量范围（40mg/d）之内。

换而言之，如果宝宝的食物中铁足够丰富，国内版的米粉也可以提供足够的铁；如果宝宝的食物中高铁食物缺乏或者明确存在缺铁倾向，可选择国外版的米粉。

2.不讲“吸收率”只看“含量”，毫无实际意义。

大家都知道，铁在食物中以非血红素铁（三价铁）和血红素铁（二价铁即亚铁）的形式存在，通常是以非血红素铁为主，血红素铁只存在于动物肝脏、动物全血、禽畜肉类等食物中。血红素铁不受其他膳食因素的影响，吸收率较高，大约在20%以上，非血红素铁易受其他膳食因素（如谷物蔬菜中的植酸、草酸，茶叶咖啡中的多酚类物质等）的影响而吸收率较低，为1%～5%（不超过10%）。

菠菜等绿叶菜中铁的含量一般都比较高，如，菠菜含铁2.9mg/100g、荠菜为5.4mg/100g、苋菜为5.4mg/100g、油菜为5.9mg/100g。但绿叶菜中的铁属于非血红素铁，吸收率低。以菠菜为例，铁的实际吸收率大约只有1.3%。因为菠菜本身含有大量草酸，即使用水焯过后，菠菜中草酸的含量仍然较高，不但干扰菠菜中（非血红素）铁的吸收，还会干扰其他食物中非血红素铁的吸收。因此，菠菜等绿叶菜不算是补铁的最佳食物。

同理，干红枣中铁的含量约为2.3mg/100g，铁的吸收率较低（＜5%），也不能作为补铁的首选辅食。单纯食补来讲，动物肝脏、动物全血、禽畜肉类等食物应为补铁辅食选择。

3.单纯问责食物却不讲饮食结构，这黑锅食物不背。

牛奶中钙含量丰富，铁含量确实很少，所以配方奶粉会在牛奶的基础上对一些营养素进行补充和调整。如果在摄入牛奶和奶制品的同时，摄入其他含铁丰富的食物，如动物肝脏、动物全血、禽畜肉类等，是不会导致铁缺乏和缺铁性贫血的；如果在摄入牛奶和奶制品的同时，含铁的食物摄入严重不足，那么铁缺乏和缺铁性贫血的风险会增加。但这显然不是牛奶和奶制品的错！

TIPS ：

补铁对婴幼儿来说极为重要，强化铁米粉是值得推荐的第一口辅食。除了强化铁米粉之外，光吃植物性食物补铁不太现实，饮食中铁的良好来源主要为动物肝脏、动物全血、禽畜肉类等。而针对早产儿、患有肠胃不合等疾病的婴幼儿、对辅食不爱吃的婴幼儿等可选择适合婴幼儿的补血口服制剂如复方红衣补血口服液等，高效吸收家长更省心。遵从医嘱，科学喂养，才是对宝宝健康成长的最好保障。