怀孕了有阴道出血怎么办？孕早期那些事儿

当你和老公终于喜提“两杠”时，一段美好的孕期之旅即将开始。 在最初的喜悦和喜悦消退之前，你会发现自己的身体已经开始发生了一个又一个的变化。 注意力！ 怀孕的前两三个月是胚胎发育的重要时期，也是最容易发生流产的时期，需要特别注意。

很多新手妈妈在怀孕初期都有很多问题，比如孕期出现恶心呕吐怎么办？ 怀孕期间阴道流血怎么办？ 孕期便秘怎么办……

今天我们请新世纪妇女儿童医院产科主任李丽为大家解答“怎么办？” 第一个三个月的问题。

一号

怀孕初期阴道流血怎么办？

怀孕初期阴道出血是一种比较常见的现象，出血的原因有很多。 如胎儿、孕妈的内分泌变化、孕妈的宫颈和子宫等都可能引起阴道流血。 当然，孕妈妈们很难说清楚到底是怎么回事。

如果是极少量的出血，没有其他症状，一般不会影响怀孕。 但是，如果出血量比较大，特别是接近甚至超过月经量，并且伴有其他症状，如腹痛、腰痛等，就一定要及时就医。 医生会帮你查明病因怀孕优生保健百科：孕产营养保健大全，确定病因。 对于出血，给予相应的对症处理。

2号

怀孕初期感冒了怎么办？

冬天感冒很常见，怀孕后免疫力下降，一不小心就会中招。 孕早期的妈妈一定要注意，冬天尽量避免去人群密集、可能交叉感染的地方。

一般来说，流感病毒、副流感病毒等普通感冒病毒很少引起胎儿畸形，但如果感染了风疹病毒或巨细胞病毒，妊娠早期胎儿畸形的概率会明显增加。 因此，孕妈妈们在优生优育方面需要格外小心。

不建议在妊娠早期使用抗病毒药物治疗普通病毒性感冒。 可以多休息，多喝水，补充蔬菜水果，增强自身抵抗力。 并密切关注病情是否缓解。 如果症状没有缓解甚至加重，一定要及时就医，并遵医嘱服药。 孕妈妈的体质与未孕女性不同。 不要自己吃药，要在医生的指导下吃药。

3号

下肢水肿怎么办？

孕期，尤其是孕后期，孕妈妈常会出现脚踝和小腿轻度水肿，一般在休息、温水泡脚、睡眠时适当抬高下肢后会消退。 如果下肢水肿明显，休息后不消退，应特别注意孕妈妈的血压、尿蛋白、肾功能。 这时，医生应该进行干预，以排除妊娠期高血压疾病、肾脏疾病或其他并发症。

4号

子宫肌瘤怎么办？

患有子宫肌瘤的妊娠相对常见。 一般来说，子宫肌瘤应该在孕前进行检查，检查肌瘤的大小和位置，评估是否会影响怀孕，是否需要在孕前摘除。 一般来说，B超2cm以下的肌瘤对孕妇没有影响。

如果在怀孕后发现肌瘤，这就需要孕妈妈及时进行自我监测。 由于孕早期激素水平的变化，肌瘤也可能发生变化，引起相关症状。 不仅是孕早期，整个孕期都需要实时关注肌瘤的变化，发现问题及时解决。 到了中晚期，会逐渐稳定下来，分娩后就可以解决了。 子宫肌瘤在孕期或产褥期容易出现“红色变性”，会引起剧烈的腹痛，并伴有恶心、呕吐、发热、白细胞增多等症状。 这个时候孕妈妈就需要及时就医，请医生治疗。

5号

便秘怎么办？

因为怀孕后激素水平的作用会减慢胃肠道的蠕动，削弱肠道张力，同时也会减少胃肠道分泌的消化酶。 因此，胃肠功能普遍会降低，胃排空食物的时间会延长，肠道的吸收会减少，蠕动也会减慢。 这会导致便秘。

如果孕早期便秘，很有可能会随着孕期的进行而逐渐加重。 孕妈们需要通过调整自己的生活和饮食习惯来及时改正。 首先，要养成每天按时排便的好习惯，多吃纤维含量高的蔬菜和水果。 必要时使用乳果糖或缓泻剂，慎用开塞露、甘油栓剂，但禁用硫酸镁，不推荐使用。 应给予灌肠以避免流产或早产。 二是要养成规律运动的习惯，促进肠胃蠕动，改善长期便秘。

6号

还需要哪些检查？

孕早期可进行妇科检查，检查是否有炎症； 宫颈有无异常，有无息肉等。

必要时进行血常规、血孕酮和HCG检测。

尿常规和血糖测量，以评估孕妈妈肾脏和代谢系统的健康状况； 此外，还需要进行乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒的常规病毒学检查怀孕优生保健百科：孕产营养保健大全，以及肝功能检查。

早孕B超也要及时做，通过早孕B超检查子宫大小是否与孕周相符； 要知道子宫的形状是否正常，有些子宫纵隔只能在早孕期做B超才能看到。 影响大了不一定准确，所以孕妈妈要注意，最好及时做早孕检查。

如果孕妈妈之前有过不良妊娠和分娩史，或者之前有过其他内科手术并发症，需要做进一步的相关深入检查。

专家介绍

李丽副主任医师

工作经历：北京市新世纪妇女儿童医院产科专家，国家二级心理咨询师，北京市医学会围产医学分会重症监护组委员。 先后就读于北京协和医院、北京妇产医院，从事妇产科临床医疗工作20余年。

专业特长：围产期保健、产妇心理保健、分娩与产程管理。 精通各类产科手术。 参与成功抢救羊水栓塞、产后出血、胎盘早剥、脐带脱垂等产科急症。 尤其擅长产科急救和各种产科疑难病例的诊治。

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延伸阅读：

北京新世纪妇儿医院，位于望京区望湖公园，是一所按照国际医疗标准（JCI）建设和运营的妇儿医院。 成立于2012年1月9日，首都医科大学附属北京儿童医院，医联体成员单位。

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