三岁以下小宝宝的喂养不要太"甜蜜"

甜甜蜜蜜的糖几乎是所有小朋友都无法抗拒的味道，可是您知道吗，这"甜蜜"的背后却隐藏着健康威胁！

世界卫生组织（WHO）在2015年发布的《成人与儿童糖摄入量指南》中提出，限制游离糖的摄入。不久前，关于糖，WHO又提出了一个建议：禁止生产商在3岁以下婴幼儿食品及饮料中添加游离糖。

虽然这只是WHO的一个建议，不是硬性规定，但是宝妈宝爸们一定要注意，宝宝的喂养要注意不要太"甜蜜"。

什么是糖？糖是如何分类的？

糖类是自然界中广泛分布的一类重要的有机化合物，主要是由碳、氢、氧三种元素组成。因分子式中氢和氧的比例恰好与水相同（2：1），如同碳和水的化合物，因此也称为碳水化合物。

膳食中的碳水化合物可分为糖、寡糖、多糖三类。

1、糖：包括单糖（葡萄糖、果糖、半乳糖）、双糖（蔗糖、果糖、乳糖等）、糖醇（山梨醇、甘露糖醇等）。

单糖和双糖主要存在于新鲜水果、蔬菜、奶制品中，糖醇还存在于海藻、蘑菇等食物中。

2、寡糖：包括麦芽低聚糖（麦芽糊精）和其他寡糖（棉籽糖、水苏糖、低聚果糖等），具有水溶性膳食纤维的功能。

主要存在于水果、蔬菜中。

3、多糖：包括淀粉和非淀粉多糖（糖原、纤维素、果胶等）。

富含淀粉和膳食纤维的食物主要有豆类、蔬菜、谷物等。

这些糖存在于天然食物中，是人体所需能量和营养物质的重要来源。

什么是游离糖呢？

在WHO发布的《成人与儿童糖摄入量指南》中指出，游离糖包括由生产商、厨师或消费者在食品中添加的单糖和双糖以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。

注意重点：新鲜水果、蔬菜和牛奶中的糖有别于游离糖，因为没有报告证据表明食用这类糖会有不利的影响。WHO此次建议禁止添加的游离糖包括：添加糖（糖浆、蜂蜜等）、其他甜味剂（糖精、安赛蜜、阿巴斯甜等）以及果汁和浓缩果汁。重要的事情说三遍：指的是添加糖！添加糖！添加糖！糖对宝宝的健康有哪些影响？

糖类是人体重要的能量来源，并且也参与身体的构建和新陈代谢，因此每天摄入足够的糖类是非常必要的。尤其是在儿童阶段，如果糖类得不到及时的补充，身体就会消耗脂肪和蛋白质，影响宝宝正常的生长发育。但是，如果宝宝过早或过量摄入游离糖，会对健康带来危害。

1.降低营养素密度

糖的能量值较高，摄入过多则会影响其他富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维食物的摄入。同时，糖在体内的代谢也需要消耗多种维生素和矿物质。所以宝宝如果过量摄入游离糖，同样能量摄入值中则含有更少的营养素，从而影响宝宝的营养质量。

2.导致龋齿

口腔中残留的糖容易被细菌分解发酵，产生酸性物质，而酸会使牙齿脱矿。3岁以下婴幼儿的牙齿属于乳牙，矿化程度较低，甜食进入口腔后更容易导致龋齿。

3.增加营养不良或肥胖的发生风险

经常吃甜食会降低味觉的灵敏度，对食欲也有抑制作用，加上其引起的维生素和微量元素的缺乏，容易使宝宝出现厌食、偏食等不健康饮食行为，进而发生营养不良。而糖摄入过多也会干扰脂肪的代谢，从而引发肥胖。

4.增加糖尿病、心血管疾病的发生风险

高糖饮食会诱导出高血压，并伴有血糖、血脂的升高，同时添加糖摄入过多会使空腹胰岛素升高，并降低胰岛素的敏感性，从而增加宝宝远期患糖尿病和心血管疾病的风险。

哪些食物添加糖多，应该不吃或少吃？又该如何减少宝宝糖摄入呢？

宝妈宝爸必知

添加糖主要用于制造软饮料、果汁、甜点和糖果，因此富含添加糖的食物主要有含糖饮料、蛋糕、饼干、糕点、乳制品甜点（如冰淇淋）等，对于这些食物，宝宝应该不吃或少吃。正常情况下，从一日三餐中所摄取的糖已能够满足婴幼儿生长发育的需要，不需要再额外补充。

0-6月龄婴儿：WHO提倡纯母乳喂养，并认为母乳中含有的营养成分包括糖，已满足其生长发育所需；半岁以上的婴儿：开始添加辅食，但不应让婴儿过早食用成品或市售过渡食物，应尽量选择不含添加糖的食物；1-3岁婴幼儿：除正常饮食外，可将新鲜水果、酸奶等作为零食，少喝果汁，不喝含糖饮料，并尽量避免含糖零食点心。做饭时应尽量保持原味，少添加植物油、盐、糖和刺激性调味品，可在辅食中适量加入富含膳食纤维的食物，养成婴幼儿健康饮食行为。

WHO在《成人与儿童糖摄入量指南》中提出三大建议，强烈建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量；对于儿童和成年人，都强烈建议将游离糖的摄入量控制在总能量摄入的10%以下；在有条件时，可以进一步控制游离糖的摄入量到总能量的5%以下，以预防肥胖、龋齿和其他慢性病。

我国《中国居民膳食指南（2016）》建议，控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50克，最好控制在25克以下。

文 | 马博士健康团 马冠生博士、黎牧夏博士生

马冠生博士

· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师

· 国家食物与营养咨询委员会委员

· 中国营养学会副理事长

· 九三学社中央科普工作委员会委员

· 中国科协首席科学传播专家