吸附性全口义齿六个制作步骤 全口种植牙有哪些步骤
全口义齿修复的步骤是怎么样求解答
顺德玛丽亚整形美容医院专家介绍,全口义齿修复的步骤是:
一、义齿就位前,应先确认义齿组织面是否光滑后再戴入,一般情况下全口义齿都能顺利就位。而不能就位者多是由于基托局部有明显的倒凹,需磨改后才能就位。磨改时要留意不能磨除过多,也不能破坏边沿封闭。
二、义齿的平稳度检查时,用双手的食指分别放在两侧前磨牙区牙合面,左右交替加压。如有翘动,则是由于在上颌硬区相应的基托组织面未做缓冲引起,或是由于在下颌与外斜嵴、下颌隆突区相应的基托组织面未做缓冲引起。经过适当的缓冲,翘动就会消逝。如果经过修改仍有翘动,就要考虑基托是否变形,或印模、模型是否不准,必要时需重做。
三、检查基托:边沿过长会影响义齿的固位,因此应磨去过长的部分;边沿过短也会影响固位,常见于上颌颊侧和下颌舌侧翼缘区的后部,可用自凝塑料加长,也可以重做。边沿过长或过短多与印模不准或制作不当有关。要特别留意唇、颊系带的基托边沿是否让开,有无阻碍系带活动,如有,必须磨改。基托磨光面形态应呈凹形,如果呈凸形,须磨改处理。但磨光面的凹度不可过分,尤其是下颌颊侧翼缘区。
四、检查颌位关系、制作无误的全口义齿:戴在患者口中作正中咬合时,上下颌牙列应有良好的咬合关系。但在戴全口义齿后也可能会出现下颌后退、下颌偏斜或前牙开牙合的现象。
五、检查咬合关系:应在颌位关系正确的基础上检查。检查方法是用咬合纸置于上下牙列牙合面间,让患者作正中、前伸、侧向咬合。个别牙面上有蓝色印迹,或蓝色印迹很显着者为早接触点,可磨改消除之。
六、检查有无疼痛。
七、选磨:选磨是为了调磨正中牙合的早接触点,使正中牙合达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系,并调磨侧方牙合和前伸牙合时干扰的牙尖,达到平衡牙合接触。
八、戴牙指导:为了使患者尽快地适应义齿和发挥义齿功能,医生应帮助患者对使用义齿有正确的熟悉和了解。
全口义齿有哪些种类
顺德玛丽亚整形美容医院专家介绍,全口义齿的种类有:
1、树脂全口义齿:树脂全口义齿价格较便宜,但使用年限不长,一般为35年,容易摔裂,所以在制作上会刻意增加基托的厚度,因此造成患者适应度差,初次使用基本不能咀嚼,需要一段时间的适应。
2、钛合金全口义齿:钛合金全口义齿基托为钛合金制成,含钛量仅为2%6%。
3、镍铬金属全口义齿:镍铬金属全口义齿基托为镍铬合金制成,易导热,基托厚度相对树脂全口义齿较薄,但由于其是镍铬合金,长期使用会造成金属离子游离。
4、纯钛全口义齿:纯钛全口义齿基托为纯钛合金制成,义齿整体较其他金属合金薄、轻,患者适应度高,生物相容性高,对人体无任何副作用。
全口种植牙有哪些步骤
全口种植牙的步骤: (1)所需的种植体数量和部位:一般需要4~6个种植体方能对全口义齿提供足够的支持,常规单颌植入6个种植体。种植的部位应在上颌窦侧壁的近中或下颌颏孔的近中,即相当于第一双尖牙之间的区域。为了得到力量更好的分布,在确定上颌窦底和下齿槽神经的位置后,向磨牙区种植。下颌种植后3个月及上颌种植后6个月即可开始修复程序。 (2)取印模。 (3)转移颌关系并上牙合架。 (4)排牙:种植总义齿的排牙仍遵循通常的原则。 (5)制作支架:用螺栓将预成上部结构与基台连接,用铸造蜡或自凝树脂连接各预成上部结构,形成支架的雏形。 (6)试支架:将金属支架试合后,放入患者口中试戴,如不能顺利就位会发生翘动,可切断焊接,或作其他处理,其原因主要为铸造收缩所致。 (7)转移排牙:与金属支架形成蜡托并调整其美观形态。 (8)试排牙合适后,完成修复体。 (9)试戴:制作完成后的固定支架式总义齿试戴,戴入前应首先检查人工牙位有无变化,戴入时检查义齿支架与各个基台的被动适合性,然后螺栓固定。
全口义齿的单颌全口义齿
上下颌牙列缺失(全口无牙颌)是天然牙列因牙齿缺失导致的最终结果,在其演变过程中,会出现单颌牙列缺失,而其对颌可能为完整的天然牙列或有牙列缺损。单颌全口义齿(Single Complete Denture)是指修复单侧(上颌或下颌)牙列缺失的全口义齿,其对颌可能为完整的天然牙列,也可能为采用固定义齿或可摘局部义齿修复的牙列缺损。单颌全口义齿修复的难度要大于上下全口义齿。 与全口义齿比较,单颌全口义齿修复的难点主要表现在以下两个方面。
(一)无牙颌支持组织负荷大(Increased Stresses Exerted On Edentulous Supporting Tissues):
天然牙和无牙颌的负荷能力相差较大,其力耐受值分别为56.75kg和9.08kg,两者的比值约为6 : 1。因此,天然牙通过单颌全口义齿作用于无牙颌牙槽嵴的力较大,容易导致压痛和牙槽嵴的过度骨吸收。此外,由于牙列缺失后骨吸收导致无牙颌弓与对颌牙弓前后位置和宽度的不协调,常常导致单颌全口义齿的人工牙不能排列在牙槽嵴顶位置,也会增加牙槽嵴的负担。
(二)单颌全口义齿的固位和稳定(Retention and Stability of Single Complete Denture):
单颌全口义齿依靠基托吸附力和大气压力固位,而其对颌的天然牙由牙周膜固定在牙槽骨内,如此相差悬殊的固位条件使得单颌全口义齿更容易脱位。而对于单颌全口义齿来说,更困难的是其很难获得满意的稳定效果。我们知道,全口义齿的咬合平衡是其获得稳定的重要保证,在制作义齿时可以根据平衡的需要来调整人工牙的排列位置和倾斜角度,而天然牙列不存在平衡,不需要利用平衡来保持牙列的稳定。因此,根据对颌天然牙列的曲线和牙尖斜度来排列单颌全口义齿的人工牙时,难于达到平衡的要求,尤其是当天然牙列存在过长、下垂、倾斜、错位、磨损、深覆等曲线异常的时候。无牙颌弓与对颌牙弓位置关系不协调,单颌全口义齿的人工牙不能排列在牙槽嵴顶位置,也会对单颌全口义齿的稳定产生不利的影响。
此外由于对颌天然牙列的存在,患者容易保持原有的咀嚼习惯,而不利于单颌全口义齿的稳定和支持组织的健康。 (一)天然牙调颌(Occlusal Adjustment of Natural Teeth):
调磨过高、过锐的牙尖和边缘嵴,改善颌曲线和颌面形态。需要调磨较多的过长、下垂牙,必要时需先作牙髓失活。低位牙需采取牙体缺损修复方法恢复颌曲线。
对颌缺牙较多,而余留牙健康情况较差时,可考虑采用覆盖义齿修复,有利于义齿达到平衡颌。
(二)人工牙排列与咬合关系(Teeth Arrangement and Occlusion):
为了使单颌全口义齿尽可能达到平衡颌,在排牙时应注意减小前牙覆颌,以利用获得前伸平衡。后牙尽量排在牙槽嵴顶上,必要时可排反颌。可修改后牙?面形态,增大正中自由的范围,获得近似于舌向集中颌的效果,以减小侧向颌力。
(三)控制咬合力(Control of Occlusal Stresses):
为了减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担,可通过以下措施来减小咬合力,同时增强无牙颌组织的支持能力。比如人工牙减径或减数,降低牙尖斜度,义齿基托充分伸展以分散颌力,单颌全口义齿基托组织面加软衬等。
(四)增加义齿基托强度(Reinforce the Strength of Denture Base):
由于单颌全口义齿受颌力较大,人工牙排列可能偏离牙槽嵴顶,义齿不易稳定等问题,或颌间距离短时,导致义齿基托容易折裂。常见义齿中线纵裂。义齿制作时应在树脂基托中增加金属网来增加基托的抗折强度。
由于对颌天然牙硬度大、颌力大,义齿人工牙磨耗快。因此,在选择义齿人工牙时最好选用质地较硬、耐磨的硬质树脂牙,或采用金属颌面牙。
向左转|向右转
全口义齿修复有哪些特点
多方位、多角度展示出义齿修复体造型的形式美,所谓形式美是指物体的各种形式因素(如线条、形体、色彩等)有规律的组合,构成美在形式上的共同特征,产生一系列的形式美法则,如反复、齐一、对称、均衡、协调、节奏、比例、和谐等。一付完美的全口义齿,除了与解剖生原则和生物力学要求相适应,其本身具备了多种形式美,全口义齿修复的全过程是按照美的规律来进行艺术造型的。 1.对称与均衡 人体特别是口腔颌面部的结构体现了这一美的特征,全口义齿则更为突出,以正中矢状平面为基准,不仅大小、形态、颜色对称均衡,而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。总之,对称美在全口义齿的点、线、面、角的几何图形中,无不给人一种美感、均衡,这是全口义齿具有衬托中心和稳定、庄重的美学意义。 2.反复与齐一 为同一形式有规律反复出现,也可称之为整齐美。全口义齿人工牙列为一整体,无论从唇颊侧、舌侧、咬合面,牙齿有规律的排列,使人感到有秩序、条理,而切牙、尖牙、双尖牙、磨牙功能与形态上的统一,使齐一与变化结合起来,进一步增强了美感。 3.比例与和谐 全口义齿的中切牙的大小与面部诸多器官保持一定比例关系,上中切牙的近远中径为面步宽度1/16,是下中切牙宽度的1.5倍,上中切牙宽度是瞳孔间距的1/6.5,这些数据均可作为选择人工牙的参考。前牙的长宽比接近“黄金分割律”即1:0.618.4.调和与对比调和是差异中区趋于对立,对比则是差异中趣向对立,全口义齿的色彩较明显地呈现了调和对比的形式美,切牙的龈端较黄,切端较白,并逐渐移行,无明显界线,唇面光泽逼真。基托材料中加入食适量深红色纤维,仿牙龈中的血管网,色调更加协调、美观医学教育/网搜集整理。 4.层次与节奏 一般认为只有动态的事物才有节奏,其实并非完全如此,绘画中的浓淡层次,建筑中的嶙栉次比,自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口义齿人工牙的排列起伏,咬合面上的尖窝相间,沟嵴交错都体现了节奏美。 全口义齿修复细节:牙齿全部缺失后,采用全口义齿修复,可以恢复大部分的咀嚼功能,改善发音、面容,同时还可缓解由于缺牙而造成的各种心理压力。 从第一次取印模到戴上假牙一般需要就诊四次。全口义齿修复即:取印模——确定咬合关系——试牙——戴牙。全口义齿戴入后,由于松软、且厚薄不均的黏膜(俗称牙床)夹在了较硬的义齿和牙槽骨之间,黏膜薄的部位就比较容易产生压痛。如出现疼痛或其它不适,还需请医师调改。 特别要提醒您注意的是:在复诊的前一天最好能坚持戴用义齿,以便医师利用义齿在牙床上留下的压痕快速、准确地对疼痛部位作出诊断处理。此外,全口义齿的稳固性不如带卡环的义齿,初戴时不习惯,尤其是下颌义齿,说话、吃饭时易松动、脱落。在排除了义齿本身的制作原因后,尚需在医师的指导下进行练习,逐步适应。适应期因人而异,一般需1-3个月。
有人知道什么是付晓薇私人定制全口总义齿吗?
官方:付晓薇私人定制4H理论是基于上门服务,一日修复的理念发展的一项牙齿修复的服务项目,这项服务不仅仅是在全口义齿加工技术上进行了革新,更是针对全口吸附性义齿的制作过程中从原料选择,到制作的标准,流程的设计,时间的把控等环节严格把控才能保证一日修复,最大程度提高了患者“即戴即走”的消费体验,从根本上解决了医患纠纷和医技沟通的问题!
总之就是主要针对全口义齿患者的,如果你身边有急需做全口义齿的亲人,那私人定制的全口义齿这个对你无疑是个好消息!
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想给76岁的老人制作全口假牙,用什么材质
陶瓷隐形托槽具有以下特点:(1)生物相容性极佳。陶瓷材料对人体的适应亲和性好,具有最小的生化学反应、无刺激、无毒、不引起毒性反应、免疫反应等。金属合金存在少量金属离子析出,有潜在致敏性,生物相容性不如陶瓷材料。(2)机械性能良好。具有足够的强度和韧性,抗疲劳,抗变形,弹性与组织相容,具有良好的耐磨性,硬度与人的自然牙齿相似。(3)美观性好。全瓷材料可与牙龈粘膜达到最佳的美观协调效果。(4)脆性比较大,易断裂。但氧化锆托槽可使陶瓷托槽脆性问题得到显著改善。因为这种正畸方法所使用的拖槽近乎透明,粘在牙齿上隐蔽性较好,使矫治过程悄然完成。因而深受成年人患者和正畸医生的广泛喜爱,逐渐风行,已成为国外正畸矫治中必不可少的资料之一。 (本回答来自:上海宏康医院口腔科 )
初戴满口义齿应该注意什么
满口义齿的效果如何,除了靠医技人员的精心制作外,患者的配合也非常重要。怎样才能使自己尽快的用好满口义齿呢?1、 心里预期不要太高 义齿就是义齿,不会像自己的真牙一样好使,尤其是满口义齿,比固定义齿效果差很多,比戴卡环的局部义齿也差不少。2、 要有信心 满口义齿和固定义齿不一样,与有卡环活动义齿也不一样。固定义齿装上就能用,不需要练习,满口义齿的使用,就像骑自行车一样,需要一个练习的过程。但一般的人都能掌握佩戴的方法,即时初戴时再不适应也要有信心,不要有一点小问题就觉得失败了。满口牙戴牙后复查三四次、调改四五次是很正常的。3、 切忌与他人比较 满口义齿的支持与牙槽嵴的丰满程度有关,固位除了牙槽嵴的丰满度有关外,还与唾液的量、唾液的稀稠度、肌肉的协调能力等因素有关。因此,不要看别人满口义齿应用自如就去比较,每个人的情况不一样,横向比较是没有意义的。而且,别人刚开始戴牙的时候也有可能非常不适应,经过一段时间的练习之后才应用自如的。4、 坚持佩戴 不能因为有异物感或其他原因就轻易不戴。总义齿基托面积大,佩戴时容易有很强的异物感,尤其是对那些没戴过义齿的人,突然之间戴一个那么大的义齿在口腔里异物感是可想而知的,有些比较敏感的人一戴了就想吐。即时这样也要坚持,恶心了摘了下来,等不恶心了再戴,慢慢地适应,过段时间就可以坚持戴两三分钟了,再过段时间就可以坚持戴四五分钟了,到最后戴在嘴里一点异物感也没有了,医生给患者戴满口义齿时要调磨修改义齿,使义齿的咬合关系更加完美。第一次戴牙时是初调,就是大致调整一下,因为口腔黏膜比较疏松,满口义齿在受力后会下沉(在长期戴牙的人可以看到牙托在牙床上压出来的痕迹),所以医生会等义齿下沉后,位置稳定了再细调。如果镶牙后很少佩戴,义齿的位置不能稳定下来,医生就没法进行细调。此外如果不坚持戴,医生也没有办法发现问题。当然,如果出现佩戴义齿后有压痛、牙槽黏膜有破溃等情况,应该随时就诊。5、 不要吃太韧的食物 常听患者说 看到别人镶的满口牙花生米都能吃,希望自己镶的义齿也可以吃花生米。其实对满口义齿来说,最怕的不是吃花生米之类的食物,花生米虽然偏硬,但是很脆,能迅速被切断。满口义齿最怕的是那种韧性大,咬半天也不断的食物。6、 不要用前牙咬食物 吃苹果需切成片放后牙咀嚼。满口义齿的后牙一般都是排在牙槽嵴顶上的,后牙用力时下方有支持;而前牙因为美观的原因,它是伸出来的,突出于牙槽嵴之前,用前牙咬食物会有一个很大的杠杆力,导致义齿脱位。虽然专业人士都知道满口义齿有个前伸颌平衡,但那是空咬时的平衡,在上下牙之间咬上厚厚的食物是无论如何也不可能平衡的。这也是建议不要吃韧性太大的食物的原因,脆的食物可以迅速切断,义齿可以迅速从不平衡达到平衡。当然也有戴满口义齿后用前牙咬食物的,但一般至少要具备四点:1义齿的吸附力很强,但个人的口腔条件不一样,不可能每个人都达到这一点:2牙槽嵴全部必需丰满,前牙没有突出于牙槽嵴前方太多;3咬的食物很脆,能迅速切断;4戴义齿的人有比较好的使用技巧。所以,初戴满口义齿者不要用前牙去咬东西。7、 不要镶两副义齿轮换使用 有人想镶两副义齿换着戴。义齿不是衣服,需要换着穿。镶两副义齿既没有必要,也没有好处。即使是同一个医生、同一个技师为同一个患者制作的义齿,也不可能做出两副完全一样的义齿。两副义齿再细微的差别也很容易被口腔捕捉到,如果两副义齿交替使用,只会一直处于来回适应中。佩戴满口义齿的技巧是需要练习的,靠肌肉的协调,就像骑车,如果自己不练,讲再多的理论也没用。满口义齿与别的义齿不一样,心里因素对义齿的使用情况影响很大,所以,笔者在前三条强调的都是心里因素。